Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Metakognitiv interpersonell terapi vid transdiagnostiska ätstörningar, inklusive undervikt

13 maj 2026 uppdaterad av: GLORIA FIORAVANTI

Metakognitiv interpersonell terapi vid transdiagnostiska ätstörningar inklusive undervikt: Studieprotokoll för en enarmad pilotstudie

Målet med denna kliniska prövning är att bedöma om metakognitiv interpersonell terapi för ätstörningar (MIT-ED) är effektiv för att behandla olika former av ätstörningar (ED) och minska antalet avhopp. Studien kommer också att utvärdera dess genomförbarhet och resultat i en patientgrupp som även inkluderar underviktiga deltagare. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

  • Förbättrar MIT-ED symtom på ätstörningar och minskar övergripande underhållsfaktorer, som alexithymi, emotionell dysreglering, maladaptiv perfektionism och självkänsla?
  • Är MIT-ED effektivt för att minska svårighetsgraden av personlighetsstörningar och associerade globala psykiatriska symtom?
  • Vilka är avhoppsfrekvensen och följsamhetsnivåerna för patienter som får MIT-ED?

Deltagarna kommer att:

  • Genomgå en första screening för att bekräfta valbarhet, inklusive en omfattande klinisk intervju och bedömningar baserade på inklusions- och exkluderingskriterier för studien.
  • Ta emot upp till 40 individuella sessioner av MIT-ED, var och en på 50-60 minuter, under en period på cirka 10-12 månader.
  • Delta i regelbunden bedömning med fokus på ätstörningssymtom (Eating Disorder Examination Questionnaire, EDE-Q 6.0 och ED Interview, EDE), emotionell dysregulation (Difficulties in Emotion Regulation Scale, DERS), alexithymi (Toronto Alexithymia Scale-20, TAS-20) , och självkänsla (Rosenberg Self-Esteem Scale, RSES). Bedömning kommer att utföras vid baslinjen (före start av MIT-ED-sessioner), efter 20 MIT-ED-sessioner (ungefär efter 5 månader), efterbehandling (ungefär efter 10 månader) och efter 3 månaders uppföljning. En längre 12-månaders uppföljning planeras.

Forskare kommer att utvärdera effektiviteten av MIT-ED baserat på behandlingsföljsamhet, symtomförbättring och minskningen av underhållsmekanismer associerade med ätstörningar. Positiva resultat skulle kunna stödja utformningen av en större, kontrollerad randomiserad klinisk prövning (RCT).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en enarmsstudie. Hypoteserna är att Metacognitive Interpersonal Therapy for Eating Disorders (MIT-ED) kommer att kunna hålla bortfallet lägre än möjligt, uppskattat <20%; främja remission i den primära ätstörningsåtgärden (ED); uppnå viktökning hos underviktiga deltagare.

Rekryteringen upphör när 64 deltagare har uppfyllt inklusionskriterierna och har accepterat att delta i studien. Studien kommer att rekrytera vuxna som är 18 år och äldre, diagnostiserade med en ED under de senaste sex månaderna, från Centro di Trattamento Integrato - Disturbi Alimentari e Obesità (CTI-Disturbi Alimentari e Obesità) i Verona och Genova. Underviktiga individer kommer att inkluderas för att utvärdera MIT-ED:s bredare tillämpbarhet.

Deltagarna kommer att få upp till 40 individuella sessioner av MIT-ED, levererade antingen personligen eller via videokonferenser av 3 utbildade terapeuter. Terapeuter kommer att få 2 timmars handledning varannan vecka med 2 designers av Metacognitive Interpersonal Therapy. Behandlingssessioner kommer att slumpmässigt spelas in på ljud för processanalys. Bedömningar kommer att ske vid baslinjen, efter 20 MIT-ED-sessioner (ungefär efter 5 månader), efterbehandling (ungefär efter 10 månader) och vid 3 månaders uppföljning, där publikationer av resultaten är schemalagda. En längre 12 månaders uppföljning planeras. En forskningsassistent kommer att hantera psykometriska testadministration och samordning med det kliniska teamet.

Denna studie kommer att ge preliminära bevis på genomförbarheten och effektiviteten av MIT-ED i en bredare ED-population, inklusive underviktiga patienter. Resultaten kommer att informera utformningen av en större kontrollerad prövning för att ytterligare validera MIT-ED-effekten med hopp om att det blir ett nytt behandlingsalternativ för patienter med transdiagnostisk ED.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

64

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Italia
      • Verona, Italia, Italien, 37122
        • Centro Trattamento Integrato Disturbi Alimentari e Obesità
    • Verona
      • Verona, Verona, Italien, 37122
        • Centro Trattamento Integrato Disturbi Alimentari e Obesità

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna öppenvårdspatienter (från 18 års ålder)
  • Att ha en ätstörning som de behövde behandling för
  • BMI mellan 17,5 och 40
  • Tillhandahållande av informerat samtycke

Uteslutningskriterier:

  • Får pågående psykiatrisk, annan psykoterapeutisk behandling
  • Samexisterande psykiatriska störningar som utesluter ätstörningsfokuserad behandling eller som kräver specialiserad behandling: bipolär I, psykos, alkohol- eller drogmissbruk, suicidalitet. PTSD är ett uteslutningskriterie så länge dess symtom är så framträdande att de kräver en specialiserad empiriskt stödd behandling
  • Intellektuell funktionsnedsättning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentell: MIT-ED

Deltagarna kommer att få 1 eller 2 preliminära sessioner fokuserade på typiska delar av kognitiv beteendeterapi för ätstörningar, inklusive psykoedukativ träning om ätbeteenden, en introduktion till verktyg som övervakningsformulär, viktdiagram och bedömningar av ätbeteenden som fysisk träning, kroppskontroll och episoder av binging, utrensning och svält. Innan behandlingen startar träffar patienterna en dietist för att ta fram en näringsplan som normaliserar kaloriintaget, som kommer att ses över under hela behandlingen. Efter dessa sessioner kommer deltagarna att få upp till 40 individuella sessioner per vecka.

Med tanke på inkluderingen av underviktiga patienter krävde protokollet som utvecklats av Fioravanti och kollegor (2023) anpassningar, som att överväga effekterna av undernäring på kognitiv och organisk funktion och förlänga psykoterapi med upp till 40 sessioner.

Syftet är att utveckla hälsosammare strategier för att hantera negativa tankar och känslor kopplade till ätstörningar (ED) och engagera patienter i sociala interaktioner som uppfyller deras relationella behov. Deltagarna kommer att lära sig att perfektionism och behovet av kontroll i ED är copingstrategier som formas av interpersonella mönster med betydelsefulla andra, där låg självkänsla och emotionell dysreglering spelar nyckelroller. Metakognitiv interpersonell terapi (MIT) syftar till att förbättra individers förmåga att förstå sina egna känslor och tankar, genom att känna igen maladaptiva, stela och partiska scheman om sig själv och andra. Denna medvetenhet hjälper dem att skapa en rikare förståelse för andras sinnen och använda denna kunskap för att reagera mer anpassningsbart till sociala utmaningar. MIT hjälper också individer att reflektera över hur dessa scheman utlöser ED-beteenden och utveckla bättre hanteringsstrategier för interpersonella stressorer.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q 6.0; Fairburn & Beglin, 1994)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Ett självrapporteringsmått som utvärderar ätstörningar under de senaste 4 veckorna, vilket ger ett mått på svårighetsgraden av ätstörningar. Frågeformuläret består av 28 frågor med svar som sträcker sig från 0 till 6 (där 6 indikerar högre allvarlighetsgrad av störningen).
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Intervju med ätstörningsundersökning (EDE, Fairburn, Cooper & O'Connor; 2014).
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
En intervju baserad på Eating Disorder Examination Questionnaire-6 frågeformuläret, som ger information om ätstörningars huvudsakliga beteendeegenskaper. Frågor rör hur ofta patienten ägnar sig åt beteenden som tyder på en ätstörning under en 28-dagarsperiod. Testet poängsätts på en 7-gradig skala från 0-6. Med nollpoäng som indikerar att inte ha ägnat sig åt det ifrågasatta beteendet.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Binge Eating Scale (BES; Gormally et al., 1992)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Ett frågeformulär för självrapportering av beteendemässiga, kognitiva och emotionella egenskaper hos objektiv hetsätning (OBE). Den totala poängen varierar från 0 till 46, med högre poäng korrelerar med vanligare och allvarligare hetsätningsbeteenden.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Body Mass Index (BMI)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Som ett ytterligare mått på återhämtningen från ätstörningar (BMI <18,5). Body Mass Index är ett mått på vikt i förhållande till längd.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition Disorders (SCID-5; Michael B. First, Janet B.W. Williams)
Tidsram: Vid baslinjen och efter 20 behandlingssessioner (ungefär efter 5 månader)
För bedömning och definition av diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar, femte upplagan (DSM-5) Modell för personlighetsstörningar. Poängsystemet för Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition Disorders (SCID-5) varierar beroende på den specifika störning som bedöms, men i allmänhet indikerar ett minimipoäng att kriterierna för en viss störning inte är uppfyllda . Istället betyder en maximal poäng (1 eller 2) vanligtvis att individen uppfyller kriterierna för den störningen, med en poäng på 2 som typiskt indikerar ett starkare eller mer bestämt stöd för sjukdomens symtom, eller en mer allvarlig presentation.
Vid baslinjen och efter 20 behandlingssessioner (ungefär efter 5 månader)
Symtomchecklista (SCL-90)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Ett mått på psykopatologiska symtom och deras intensitet vid en specifik tidpunkt. Den innehåller 90 artiklar som bedömer olika symptomkategorier, såsom ångest, depression och interpersonell känslighet, bland annat. Den totala poängen, känd som Global Severity Index (GSI), ger ett mått på den övergripande psykologiska besvären, och högre poäng återspeglar i allmänhet större symtomintensitet och ångest.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Toronto Alexithymia Scale (TAS - 20; Taylor & Bagby, 1992)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Den bedömer svårigheter att förstå, bearbeta eller beskriva känslor. Den består av 20 objekt som bedömer känslomässig bearbetning och uttryck. Globala poäng varierar från 20 till 100, där 100 indikerar den högsta nivån av alexithymi.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Svårigheter i Emotion Regulation Scale (DERS; Gratz & Roemer, 2004)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
En självrapporteringsskala som mäter individuella skillnader i förmågan att identifiera, acceptera och hantera känslomässiga upplevelser. Denna åtgärd hjälper till att förstå emotionell dysregulation som kan ligga bakom störningarna. Globala poängen sträcker sig från 33 till 132, där 132 representerar den högsta svårighetsgraden i känsloreglering.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Multidimensional Perfectionism Scale (MPS; Hewitt & Flett, 2004)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Mäter närvaron och omfattningen av perfektionismkonstruktionen. Den består av 45 föremål, med varje föremål betygsatt på en skala från 1 till 7. En högre poäng indikerar högre nivåer av perfektionism.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Perfectionistic Cognitions Inventory (PCI; Flett, Hewitt, Blankstein & Gray, 1998)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Undersök förekomsten av perfektionistiska tankar och kognitioner. Inventeringen av perfektionistiska kognitioner består av 15 objekt, var och en betygsatt på en skala från 0 till 4. En högre poäng indikerar större oro för perfektionism.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Rosenberg Self-Exteem Scale (RSES; Rosenberg, 1965)
Tidsram: Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).
Bedömer ämnets nivå av självkänsla. Den globala poängen sträcker sig från 0 till 30, där högre poäng indikerar högre självkänsla.
Tidsram: Ändra från baslinjen till efter 20 sessioner (ungefär efter 5 månader), i slutet av behandlingen (ungefär efter 10 månader) och under de följande 3 månaderna efter behandling (ungefär efter 13 månader).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 november 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

14 april 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 oktober 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 november 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 november 2024

Första postat (Faktisk)

18 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Resultat, ålder, kön

Tidsram för IPD-delning

10 år

Kriterier för IPD Sharing Access

Någon som har en förfrågan

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera