Försök efter registrering av icke-immunogent stafylokinas vid akut ischemisk stroke (FORPI-registret)

Inklusionskriterier:

• Män och kvinnor i åldern 18 år och äldre.
• Verifierad diagnos av akut ischemisk stroke.
• Tiden från symtomdebut är inte mer än 4,5 timmar.
• Trombolys med det icke-immunogena stafylokinaset, 10 mg som en enkel intravenös bolus.

Uteslutningskriterier:

• Tiden från symtomdebut är mer än 4,5 timmar eller tidpunkten för symtomdebut är okänd.
• Ökad känslighet för det icke-immunogena stafylokinaset.
• Systoliskt blodtryck över 185 mm Hg eller diastoliskt blodtryck över 110 mm Hg eller behovet i läkemedelsadministrationen att sänka blodtrycket till dessa nivåer.
• Neuroimaging (CT, MRI) tecken på intrakraniell blödning, hjärntumörer, arteriovenös missbildning, hjärnabscess, aneurysm i cerebrala kärl.
• Operation i hjärnan eller ryggmärgen.
• Misstanke om subaraknoidal blödning.
• Tecken på allvarlig stroke: kliniska tecken (strokeskala NIH > 25), neuroimaging (enligt CT av hjärnan och/eller MRI av hjärnan i DWI fokuserar ischemin på territoriet för mer än 1/3 av CMA-poolen ).
• Samtidig mottagning av orala antikoagulantia, till exempel warfarin med INR> 1,3.
• Användning av direkta antikoagulantia (heparin, heparinoider) i föregående stroke på 48 timmar med APTT-värden över normen.
• Tidigare stroke eller allvarlig huvudskada inom 3 månader.
• Signifikant regression av neurologiska symtom under observation av patienten före trombolys.
• Hemorragisk stroke eller stroke, ospecificerad i historien.
• Stroke av någon genesis i historien hos en patient med diabetes mellitus.
• Gastrointestinal blödning eller blödning från genitourinary system under de senaste 3 veckorna. Bekräftade exacerbationer av magsår och duodenalsår under de senaste 3 månaderna.
• Omfattande blödning nu eller under de senaste 6 månaderna.
• Allvarlig leversjukdom, inklusive leversvikt, cirros, portal hypertoni (med åderbråck i matstrupen), aktiv hepatit.
• Akut pankreatit.
• Bakteriell endokardit, perikardit.
• Aneurysm i artärer, missbildningar i artärer och vener. Misstanke om exfolierande aortaaneurysm.
• Neoplasmer med ökad risk för blödning.
• Stora operationer eller svåra skador under de senaste 14 dagarna, mindre operation eller invasiv manipulation under de senaste 10 dagarna.
• Punktering av okompenserade artärer och vener under de senaste 7 dagarna.
• Långvarig eller traumatisk hjärt-lungräddning (mer än 2 min).
• Graviditet, obstetrik, 10 dagar efter födseln.
• Antalet blodplättar är mindre än 100 000 / μL.
• Blodsocker mindre än 2,7 mmol/L eller mer än 22,0 mmol/L.
• Hemorragisk diates, inklusive njur- och leverinsufficiens.
• Data om blödning eller akut trauma (fraktur) vid undersökningstillfället.
• Anfall i början av sjukdomen, om det inte finns någon säkerhet om att anfallet är en klinisk manifestation av akut ischemisk stroke med en postiktal kvarvarande brist.