Effekt av Evolocumab hos patienter med kranskärlssjukdom med flera kärl efter akut hjärtinfarkt: en målförsöksemulering (EVEREST)

Inklusionskriterier:

• Ålder ≥18 år gammal;
• Akut hjärtinfarkt diagnostiserad vid sjukhusinläggning"
• Flerkärls kranskärlssjukdom diagnostiserats vid primär invasiv kranskärlsangiografi;
• Den skyldige kärl revascularized framgångsrikt;
• Minst 1 icke-skyldig kärl med ≥50% stenos och uppskjuten enligt operatörens uppfattning, och ingen stegvis revaskularisering inom 6 månader.

Uteslutningskriterier:

• Hjärtchock, hynodynamiskt instabil eller allvarlig hjärtsvikt (Killip IV)
• Eventuell hjärtkirurgi inom 6 veckor före screening;
• Måttlig till svår njurdysfunktion, definierad som en uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) mindre än 30 ml/min/1,73 m^2 vid screening;
• Kontraindikationer eller påstående om joderat kontrastmedel;
• Malignitet förutom icke-melanom hudcancer, livmoderhalscancer eller bröstcancer in situ under de senaste 5 åren;
• Den kvinnliga personen är gravid eller ammar eller planerar att bli gravid eller amma på kort sikt;