Korrelation av Bäcken Sentinel Lymfkörtel med Ytlig Ven

Endometriecancer är den vanligaste gynekologiska cancern. Behandling och prognos beror på den kirurgiska stadieindelningen av sjukdomen till synes tidigt, inklusive utvärderingen av sjukdomens lymfatiska status. Detektering av positiva lymfkörtlar ökar den uppenbarligen tidiga endometriecancern. Systematisk lymfadenektomi medför dock omedelbara och långsiktiga risker för patienter, inklusive blödning, massiva transfusioner, förlängning av operationstiden, allvarliga större kärl och större bukorganskador och dödsfall.

Sentinel lymfkörtelbiopsi (SLNB) är biopsi av en eller två lymfkörtlar som representerar lymfkörtelbassängen som dränerar området för malignitet. Denna biopsi kan potentiellt eliminera behovet av systemisk bäcken-/para-aorta lymfadenektomi som medför potentiella komplikationer. Även om SLNB blev ett standardförfarande vid endometriecancer, är tillgängliga data om SLNB vid endometriecancer varierande. Den relevanta litteraturen tyder på att detektionshastigheten för vaktpostlymfkörtel med användning av olika spårmedel är mellan %70-98, även med lägre för bilateral bäckendetektion och paraaorta vaktpostlymfkörtlar. Det vanligaste spårämnet är fluorescerande indocyaningrönt (ICG). Även om SLN vanligtvis finns på den inre höftbensartären under operation, varierar läget. Lymfbanor i bäckenet bestämmer platsen (Obturator, inre höftbens- eller externa höftbenslägen). Eftersom det är accepterat att bildningen av lymfatiska kanaler under embryologiskt liv följer det venösa systemets bildning antog utredare att närvaron eller frånvaron av höger eller vänster superior (SUV) eller djup livmoderven (DUV), som faktiskt är mycket varierande, kan bestämma platsen för sentinel lymfkörtel.

Så utredarna syftar till att hitta någon korrelation mellan platsen för SLN (obturator, extern iliac och intern iliac) och närvaron av SUV eller DUV ensidigt eller bilateralt.