Korrelation af bækkenvagtsvagtlymfeknude med overfladisk vene

Endometriecancer er den mest almindelige gynækologiske cancer. Behandling og prognose afhænger af den kirurgiske stadie af den tilsyneladende tidlige sygdom, herunder evalueringen af ​​sygdommens lymfatiske status. Påvisning af positiv lymfeknude optrapper den tilsyneladende tidlige stadium endometriecancer. Imidlertid indebærer systematisk lymfadenektomi umiddelbare og langsigtede risici for patienter, herunder blødning, massive transfusioner, forlængelse af operationstiden, alvorlige større kar og større abdominal organskade og død.

Sentinel lymfeknudebiopsi (SLNB) procedure er biopsi af en eller to lymfeknuder, som repræsenterer lymfeknudebassinet, der dræner området for malignitet. Denne biopsi kan potentielt eliminere behovet for systemisk bækken/para-aorta lymfadenektomi, som rummer potentielle komplikationer. Selvom SLNB blev en standardprocedure i endometriecancer, er tilgængelige data om SLNB i endometriecancer variable. Den relevante litteratur tyder på, at detektionshastigheden af ​​vagtvaktslymfeknuder ved hjælp af forskellige sporstoffer er mellem %70-98, selv med lavere for bilateral bækkendetektion og paraaorta vagtvaktslymfeknude(r). Det mest almindeligt anvendte sporstof er fluorescerende indocyaningrøn (ICG). Selvom SLN normalt findes på den indre iliaca arterie under operationen, er placeringen variabel. Lymfebaner i bækkenet bestemmer placeringen (Obturator, indre iliaca eller eksterne iliaclokationer). Da det er accepteret, at dannelsen af ​​lymfekanaler under embryologisk liv følger dannelsen af ​​venesystem, antog efterforskere, at tilstedeværelsen eller fraværet af højre eller venstre superior (SUV) eller dyb uterinvene (DUV), som faktisk er meget varierende, kan bestemme placeringen af sentinel lymfeknude.

Så efterforskerne sigter efter at finde enhver sammenhæng mellem placeringen af ​​SLN (obturator, ekstern iliac og intern iliac) og tilstedeværelsen af ​​SUV eller DUV ensidigt eller bilateralt.