Korrelasjon av bekkenvaktlymfeknute med overfladisk vene

Endometriekreft er den vanligste gynekologiske kreften. Behandling og prognose avhenger av kirurgisk stadie av sykdommen tilsynelatende tidlig, inkludert evaluering av sykdommens lymfatiske status. Påvisning av positiv lymfeknute øker den tilsynelatende tidlige endometriekreften. Systematisk lymfadenektomi medfører imidlertid umiddelbare og langsiktige risikoer for pasienter, inkludert blødning, massive transfusjoner, forlenget operasjonstid, alvorlige store kar og alvorlige bukorganskader og død.

Sentinel lymfeknutebiopsi (SLNB) prosedyre er biopsi av en eller to lymfeknute(r) som representerer lymfeknutebassenget som drenerer området med malignitet. Denne biopsien kan potensielt eliminere behovet for systemisk bekken/para-aorta lymfadenektomi som har potensielle komplikasjoner. Selv om SLNB ble en standardprosedyre i endometriekreft, er tilgjengelige data om SLNB i endometriekreft varierende. Den relevante litteraturen antyder at deteksjonsfrekvensen for vaktpostlymfeknute ved bruk av forskjellige sporstoffer er mellom %70-98, selv med lavere for bilateral bekkendeteksjon og paraaorta vaktpostlymfeknute(r). Det mest brukte sporstoffet er fluorescerende indocyaningrønt (ICG). Selv om SLN vanligvis finnes på indre iliaca arterie under operasjonen, er plasseringen variabel. Lymfebaner i bekkenet bestemmer plasseringen (Obturator, indre iliaca eller eksterne iliaclokasjoner). Siden det er akseptert at lymfatisk kanaldannelse under embryologisk liv følger venøs systemdannelse, antok etterforskere at tilstedeværelsen eller fraværet av høyre eller venstre superior (SUV) eller dyp livmorvene (DUV), som faktisk er svært varierende, kan bestemme plasseringen av vaktpostlymfeknute.

Så etterforskerne tar sikte på å finne enhver sammenheng mellom plasseringen av SLN (obturator, ekstern iliac og intern iliac) og tilstedeværelsen av SUV eller DUV ensidig eller bilateralt.