- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06744933
Auricular akupressur integrerad med en smartphone-applikation för viktminskning
Självadministrerad örakupressur integrerad med en smartphoneapplikation för viktminskning hos patienter med fetma tillsammans med fetmarelaterad komorbid sjukdom: en randomiserad kontrollerad klinisk prövning
Målet med denna kliniska prövning är att ta reda på om självadministrerad öronakupressur integrerad med en smartphoneapplikation fungerar för att minska vikten hos patienter med fetma tillsammans med fetmarelaterad komorbid sjukdom. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Finns det signifikant skillnad i Body Mass Index (BMI) mellan den självadministrerade öronakupressuren integrerad med en smartphone-app (version 2) grupp (experimentell grupp) och den vanliga vårdgruppen, hos personer med fetma tillsammans med metabolt syndrom?
- Finns det signifikanta skillnader i andra antropometriska parametrar mellan de två grupperna? Dessa parametrar inkluderar midjeomkrets, kroppsfettprocent, skelettmuskelprocent och förhållande mellan midja och höft.
- Finns det några signifikanta skillnader i fetmarelaterade parametrar mellan de två grupperna? Dessa parametrar inkluderar blodlipidprofil (triglycerid, totalt kolesterol, lågdensitetslipoprotein (LDL) och högdensitetslipoprotein (HDL)), blodsockerkoncentrationer (fasteglukos och glykerat hemoglobin/HbA1c) och blodtryck.
Deltagarna i experimentgruppen kommer att:
- Fästs med 6 till 8 hypoallergiska Vaccariae Semen öronlappar på ett öra varje gång
- Besök kliniken två gånger i veckan för att byta en ny uppsättning öronlappar på det motsatta örat
- Kommer att genomgå denna intervention i 8 veckor
- Installera en smartphoneapplikation som skickar popup-meddelanden för att påminna dem om att trycka på öronlapparna regelbundet varje dag
- Håll ett register över hur många gånger du trycker på smartphoneapplikationen
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fetma har blivit ett globalt folkhälsoproblem, och dess utbredning ökar i Asien. Enligt Population Health Survey 2020-22 av Department of Health i Hong Kong klassificerades över 50 % av Hongkongs allmänna befolkning som fetma (Body Mass Index (BMI) ≥ 25,0 kg/m2) eller överviktiga (BMI ≥ 23,0) kg/m2), och central fetma stod för 37,8 %. I takt med att befolkningen åldras blir övervikt och fetma mer och mer allvarligt. Förekomsten av metabolt syndrom ökar årligen runt om i världen. Enligt hälsoundersökningen som nämnts ovan varierade förekomsten av olika störningar som utgör metabolt syndrom från 8,5 % (hyperglykemi eller diabetes) till 51,9 % (förhöjt kolesterol i blodet eller hyperkolesterolemi). Metaboliskt syndrom är en kollektiv störning som omfattar bukfetma, onormalt blodsocker, dyslipidemi och högt blodtryck, som allvarligt påverkar kroppens hälsa och inte kan ignoreras.
Västerländska läkemedel som för närvarande används för viktminskning inkluderar centralt verkande aptitdämpande medel, blockerare som hämmar fettupptaget i tarmen och metaboliska stimulantia. Även om dessa västerländska mediciner är effektiva vid behandling av fetma, begränsar de associerade biverkningarna deras kliniska tillämpningar. Långvarig användning av viktminskningsmediciner kan orsaka många negativa effekter i det kardiovaskulära systemet, matsmältningssystemet och levern. Bariatrisk kirurgi, såsom gastric bypass eller sleeve gastrectomy, kan orsaka allvarliga komplikationer, till exempel blödning, tarmobstruktion, anorexi eller gastrisk perforation.
Under de senaste åren har mobil hälsa (mHealth) spelat en viktig roll för att förebygga och hantera kroniska sjukdomar. Inom områdena både medicin och omvårdnad används smartphoneappar i stor utsträckning för att hjälpa till vid ingripande av kroniska sjukdomar. En smartphone-app kan påminna deltagarna om att trycka på öronlapparna snabbt och korrekt för att uppnå optimal behandlingseffekt. Dessutom kan smartphone-appen också ge relevant hälsoinformation för att uppmuntra personer med fetma att ändra sin ohälsosamma livsstil.
Genom litteraturgenomgång och expertkonsultation valde forskargruppen ut sex aurikulära akupunkter som visade sig ha specifika effekter på viktminskning, nämligen Shenmen, Mage, Endokrin, Extern näsa (även känd som "hungerpunkt"), tjocktarm och panna. Smartphone-appen påminner inte bara deltagarna om att trycka på öronakupunkterna, deltagarna kan också lära sig om fördelarna med öronakupressur, placeringen av öronakupunkter och det korrekta sättet att utföra akupressur på smartphoneappen.
Detta föreslagna forskningsprojekt syftar till att utvärdera effektiviteten av självadministrerad aurikulär akupressur integrerad med en smartphone-app (version 2), en sammansatt intervention för personer med fetma tillsammans med metabolt syndrom. Det kommer att vara en tvåarmad randomiserad klinisk prövning som genomförs i en gemenskapsmiljö.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lorna Kwai Ping Suen, BN, MPH, PhD
- Telefonnummer: (852) 3725 6228
- E-post: lornasuen@twc.edu.hk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Chun Kin Mak, Bachelor of Chinese Medicine
- Telefonnummer: (852) 37256194
- E-post: dickymak@twc.edu.hk
Studieorter
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Sai Ying Pun Jockey Club General Out-patient Clinic
-
Kontakt:
- Dr. Jenny Hua Li WANG
- Telefonnummer: (852) 28598203
- E-post: wanghl@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Welchie Wai Kit KO
- Telefonnummer: (852) 25892339
- E-post: kowk@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Welchie Wai Kit KO
-
Hong Kong, Hong Kong
- Risk Assessment & Management Clinic, Tsan Yuk Hospital
-
Kontakt:
- Dr. Jenny Hua Li WANG
- Telefonnummer: (852) 28598203
- E-post: wanghl@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Welchie Wai Kit KO
- Telefonnummer: (852) 25892339
- E-post: kowk@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Jenny Hua Li WANG
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder ≥ 18 år;
- Body Mass Index (BMI) ≥ 30 kg/m2 och/eller bukfetma (d.v.s. central fetma), det vill säga manlig midjeomkrets ≥ 90 cm medan kvinnlig midjeomkrets ≥ 85 cm;
- uppfyller diagnostiska kriterier för metabolt syndrom med två eller flera av följande: (a) blodtryck ≥ 130/85 mmHg och/eller bekräftad diagnos av hypertoni med behandling; (b) fasteblodsocker ≥ 100 mg/dl (5,6 mmol/L) och/eller bekräftad diagnos av diabetes med behandling; (c) fastande triglycerider ≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/L) och/eller fått specifik behandling mot dyslipidemi; (d) fastande högdensitetslipoprotein (HDL) < 40 mg/dl (< 1,03 mmol/L) hos män; < 50 mg/dl (< 1,29 mmol/L) och/eller fått specifik behandling mot dyslipidemi; Dessa standarder är baserade på de diagnostiska kriterierna för metabolt syndrom från Världshälsoorganisationen (1999), International Diabetes Federation Criteria (2005) och Chinese Diabetes Society (2000);
- tar mediciner och får uppföljande medicinsk konsultation [Notera: Med deltagarnas samtycke kommer forskarna (dvs. RCA och RA) att verifiera relevanta journaler i uppföljningsbesöken];
- inte vidtagit några viktkontrollåtgärder under de senaste 6 månaderna;
- har inget trauma, inflammation eller patologisk skada på öronen;
- är en smartphone-användare.
Uteslutningskriterier:
- har någon ätstörning (screenad av SCOFF-frågeformuläret med 5 punkter);
- har läkemedelsinducerad fetma;
- är gravid;
- har kognitiv funktionsnedsättning (förkortat mentalt test (Hong Kong version), AMT-poäng under 6 (mindre än eller lika med 5) kommer att uteslutas.);
- har cancer; eller
- har ett allvarligt funktionshinder, såsom hemiplegi, som kan förhindra att du följer instruktionerna för att använda smarttelefonen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Självadministrerad öronakupressur integrerad med en smartphoneapplikation
Patienter i denna grupp kommer att genomgå TCM-syndromdifferentiering och sedan ges 6 till 8 hypoallergiska Vaccariae Semen-öronlappar på ena örat.
6 av öronakupunkterna kommer att vara obligatoriska, medan de ytterligare 1 till 2 akupunkterna kommer att väljas i enlighet med patientens TCM-syndrom.
Dessa 6 obligatoriska akupunkter valdes ut enligt tidigare litteratur och expertutlåtanden.
Forskarpersonalen kommer att använda en öronmodell för att demonstrera för patienterna hur man trycker på öronakupunkterna och kräva att de utför en återgångsdemonstration för att säkerställa att de själva kan utföra öronakupressur korrekt.
Patienten kommer då att behöva besöka kliniken två gånger i veckan och kommer att byta en ny uppsättning öronlappar på samma akupunkter på det motsatta örat.
Denna intervention kommer att pågå i 8 veckor.
Deras BMI (och vikt) och deras mättnadsnivå kommer att övervakas en gång i veckan medan de besöker kliniken.
|
6 till 8 Vaccariae Spermaöronlappar kommer att fästas på patientens ena öra.
Patienten kommer att behöva trycka på öronlapparna 3 gånger om dagen och 30 minuter före en måltid.
Var 3:e till 4:e dag kommer patienten att besöka kliniken för att byta en ny uppsättning öronlappar på samma öronakupunkter på det motsatta örat växelvis.
Hela interventionsförloppet kommer att vara 8 veckor.
Smartphone-appen kommer att skicka schemalagda popup-meddelanden för att påminna patienter om att trycka på öronlapparna.
Patienten kommer att behöva ange antalet gånger tryckning och avföring varje dag i smartphone-applikationen.
Smartphone-applikationen kommer att skicka fler meddelanden till patienten om han/hon har låg efterlevnad.
När deltagarna registrerar hur många gånger de trycker på akupunkterna kommer positiva förstärkningsmeddelanden att dyka upp, som "Utmärkt jobbat!" för dem med god följsamhet medan "Du är nästan där!
Fortsätt!" för de med dålig följsamhet.
|
|
Inget ingripande: Vanlig skötsel
Den vanliga vårdgruppen får ingen insats.
De kommer endast att bedömas utifrån resultaten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i medelkroppsmassaindex (BMI) en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
BMI är en kontinuerlig numerisk skala.
Noll motsvarar ingen förändring i vikt; Positiv förändring motsvarar viktökning; Negativ förändring motsvarar viktminskning.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i genomsnittlig midjemått vid en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Midjemåttet är en kontinuerlig numerisk skala.
Midjeomkretsen kommer att mätas halvvägs mellan kanten på de nedre revbenen och höftbenskammen.
För att säkerställa noggrannheten kommer varje mätning att göras två gånger och genomsnittet kommer att beräknas.
Noll motsvarar ingen förändring.
I stort sett avser positiva förändringar ohälsosam förändring och negativa förändringar avser hälsosam förändring.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
|
Förändringar från baslinjen i genomsnittlig kroppsfettprocent och skelettmuskelprocent en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
De är alla kontinuerliga numeriska skalor med referensintervall som indikerar ett hälsosamt tillstånd.
Alla värden utanför dessa referensintervall kan betraktas som ohälsosamma.
Kroppsfettprocent och skelettmuskelprocent kommer att mätas med Tanita BC-545N.
För båda är noll lika med ingen förändring.
I stora drag, för kroppsfettprocent, avser positiva förändringar ohälsosam förändring och negativa förändringar avser hälsosam förändring.
Alternativt, för skelettmuskelprocent, hänvisar positiv förändring till hälsosam förändring och negativ förändring hänvisar till ohälsosam förändring.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
|
Förändring från baslinjen i genomsnittligt förhållande mellan midja och höft vid en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Midja-till-höft-förhållandet är en kontinuerlig numerisk skala.
Midje- och höftomkrets kommer att mätas för hand.
Noll motsvarar ingen förändring.
Positiv förändring hänvisar till en mer äppelformad kroppsform och negativ förändring hänvisar till en mer päronformad kroppsform.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
|
Förändringar från baslinjen i medelblodlipidprofilen en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Blodlipidprofilen inkluderar triglycerider, totalt kolesterol, low-density lipoprotein (LDL) och high-density lipoprotein (HDL). De är alla kontinuerliga numeriska skalor med referensintervall som indikerar ett hälsosamt tillstånd.
Alla värden utanför dessa referensintervall kan betraktas som ohälsosamma.
Noll motsvarar ingen förändring.
Dessa parametrar mäter främst förändringarna hos patienter med dyslipidemi.
Som ett resultat av detta hänvisar positiva förändringar i triglycerider, totalt kolesterol och LDL till ohälsosam förändring och negativa förändringar hänvisar till hälsosam förändring.
Positiv förändring av HDL hänvisar till hälsosam förändring och negativ förändring hänvisar till ohälsosam förändring.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
|
Förändringar från baslinjen i genomsnittliga blodsockerkoncentrationer en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Blodsockerkoncentrationer inkluderar fasteglukos och glykerat hemoglobin/HbA1c.
De är alla kontinuerliga numeriska skalor med referensintervall som indikerar ett hälsosamt tillstånd.
Alla värden utanför dessa referensintervall kan betraktas som ohälsosamma.
Noll motsvarar ingen förändring.
Dessa parametrar mäter främst förändringar hos patienter med diabetes.
Som ett resultat av detta hänvisar positiva förändringar i fasteglukos och HbA1c till ohälsosam förändring och negativa förändringar hänvisar till hälsosam förändring.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
|
Förändring från baslinjen i medelblodtrycket en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Blodtrycket är en kontinuerlig numerisk skala.
Den mäter främst förändringar hos patienter med hypertoni.
Som ett resultat av detta avser positiva förändringar i blodtrycket (systoliskt och diastoliskt) ohälsosam förändring och negativa förändringar avser hälsosam förändring.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
|
Skillnader i förändring från baslinjen i BMI (och andra parametrar i sekundära utfall) hos patienter i experimentgruppen med olika TCM-syndrom en månad och fyra månader efter avslutad intervention
Tidsram: Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
TCM-syndromdifferentiering kommer att utföras hos patienter i experimentgruppen.
De kommer att klassificeras i "överdrivet", "brist" eller "brist-överskottskomplex".
Eventuell underklassificering kan utföras.
Förändringarna i alla utfallsparametrar (inklusive primära och sekundära utfall) som nämns ovan kommer att jämföras mellan patienter med olika syndrom.
Alla signifikanta skillnader som upptäcks mellan dessa syndrom kan indikera positiv eller negativ effekt på en eller flera specifika TCM-syndromtyper.
|
Baslinje, en månad efter intervention och fyra månader efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Eisenhauer CM, Hageman PA, Rowland S, Becker BJ, Barnason SA, Pullen CH. Acceptability of mHealth Technology for Self-Monitoring Eating and Activity among Rural Men. Public Health Nurs. 2017 Mar;34(2):138-146. doi: 10.1111/phn.12297. Epub 2016 Oct 18.
- Semper HM, Povey R, Clark-Carter D. A systematic review of the effectiveness of smartphone applications that encourage dietary self-regulatory strategies for weight loss in overweight and obese adults. Obes Rev. 2016 Sep;17(9):895-906. doi: 10.1111/obr.12428. Epub 2016 May 18.
- Chang SH, Stoll CR, Song J, Varela JE, Eagon CJ, Colditz GA. The effectiveness and risks of bariatric surgery: an updated systematic review and meta-analysis, 2003-2012. JAMA Surg. 2014 Mar;149(3):275-87. doi: 10.1001/jamasurg.2013.3654.
- Hsu CH, Wang CJ, Hwang KC, Lee TY, Chou P, Chang HH. The effect of auricular acupuncture in obese women: a randomized controlled trial. J Womens Health (Larchmt). 2009 Jun;18(6):813-8. doi: 10.1089/jwh.2008.1005.
- Ling J, Chen S, Zahry NR, Kao TA. Economic burden of childhood overweight and obesity: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2023 Feb;24(2):e13535. doi: 10.1111/obr.13535. Epub 2022 Nov 27.
- Hsieh CH, Su TJ, Fang YW, Chou PH. Efficacy of two different materials used in auricular acupressure on weight reduction and abdominal obesity. Am J Chin Med. 2012;40(4):713-20. doi: 10.1142/S0192415X1250053X.
- Hsieh CH, Su TJ, Fang YW, Chou PH. Effects of auricular acupressure on weight reduction and abdominal obesity in Asian young adults: a randomized controlled trial. Am J Chin Med. 2011;39(3):433-40. doi: 10.1142/S0192415X11008932.
- Suen L, Wang W, Cheng KKY, Chua MCH, Yeung JWF, Koh WK, Yeung SKW, Ho JYS. Self-Administered Auricular Acupressure Integrated With a Smartphone App for Weight Reduction: Randomized Feasibility Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 May 29;7(5):e14386. doi: 10.2196/14386.
- Granado-Font E, Flores-Mateo G, Sorli-Aguilar M, Montana-Carreras X, Ferre-Grau C, Barrera-Uriarte ML, Oriol-Colominas E, Rey-Renones C, Caules I, Satue-Gracia EM; OBSBIT Study Group. Effectiveness of a Smartphone application and wearable device for weight loss in overweight or obese primary care patients: protocol for a randomised controlled trial. BMC Public Health. 2015 Jun 4;15:531. doi: 10.1186/s12889-015-1845-8.
- Lim R, Beekley A, Johnson DC, Davis KA. Early and late complications of bariatric operation. Trauma Surg Acute Care Open. 2018 Oct 9;3(1):e000219. doi: 10.1136/tsaco-2018-000219. eCollection 2018.
- Wadden TA, Webb VL, Moran CH, Bailer BA. Lifestyle modification for obesity: new developments in diet, physical activity, and behavior therapy. Circulation. 2012 Mar 6;125(9):1157-70. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.039453. No abstract available.
- Ko GT. The cost of obesity in Hong Kong. Obes Rev. 2008 Mar;9 Suppl 1:74-7. doi: 10.1111/j.1467-789X.2007.00442.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2024-04-75-CMDF240401
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .