- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06744933
Aurikulární akupresura integrovaná s aplikací pro chytré telefony pro redukci hmotnosti
Samoobslužná aurikulární akupresura integrovaná s aplikací pro chytré telefony pro redukci hmotnosti u pacientů s obezitou doprovázenou komorbidním onemocněním souvisejícím s obezitou: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Cílem této klinické studie je zjistit, zda samoaplikovaná aurikulární akupresura integrovaná s aplikací pro chytré telefony funguje při snižování hmotnosti u pacientů s obezitou doprovázenou komorbidním onemocněním souvisejícím s obezitou. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Existuje významný rozdíl v indexu tělesné hmotnosti (BMI) mezi skupinou, která si sami aplikuje ušní akupresuru integrovanou s aplikací pro chytré telefony (verze 2) (experimentální skupina) a obvyklou pečovatelskou skupinou u lidí s obezitou doprovázenou metabolickým syndromem?
- Existují mezi těmito dvěma skupinami významné rozdíly v dalších antropometrických parametrech? Mezi tyto parametry patří obvod pasu, procento tělesného tuku, procento kosterního svalstva a poměr pasu k bokům.
- Existují mezi těmito dvěma skupinami nějaké významné rozdíly v parametrech souvisejících s obezitou? Tyto parametry zahrnují krevní lipidový profil (triglyceridy, celkový cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) a lipoprotein s vysokou hustotou (HDL)), koncentrace glukózy v krvi (glukóza nalačno a glykovaný hemoglobin/HbA1c) a krevní tlak.
Účastníci experimentální skupiny budou:
- Pokaždé se na jedno ucho nalepí 6 až 8 hypoalergických ušních náplastí Vaccariae Semen
- Navštěvujte kliniku dvakrát týdně a vyměňte novou sadu ušních náplastí na opačném uchu
- Tuto intervenci podstoupí po dobu 8 týdnů
- Nainstalujte si aplikaci pro chytré telefony, která bude odesílat vyskakovací upozornění, která jim připomene, aby pravidelně každý den tlačili na ušní náplasti
- Zaznamenejte si, kolikrát stisknete aplikaci pro chytré telefony
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Obezita se stala celosvětovým problémem veřejného zdraví a její prevalence v Asii prudce stoupá. Podle průzkumu Population Health Survey v letech 2020–22 provedeného ministerstvem zdravotnictví v Hongkongu bylo více než 50 % hongkongské obecné populace klasifikováno jako obézní (Body Mass Index (BMI) ≥ 25,0 kg/m2) nebo s nadváhou (BMI ≥ 23,0 kg/m2) a centrální obezita tvořila 37,8 %. Jak populace stárne, nadváha a obezita jsou stále závažnější. Výskyt metabolického syndromu se po celém světě každoročně zvyšuje. Podle výše uvedeného zdravotního průzkumu se prevalence různých poruch, které tvoří metabolický syndrom, pohybovala od 8,5 % (hyperglykémie nebo diabetes) do 51,9 % (zvýšený cholesterol v krvi nebo hypercholesterolémie). Metabolický syndrom je kolektivní porucha zahrnující abdominální obezitu, abnormální hladinu cukru v krvi, dyslipidémii a hypertenzi, která vážně ovlivňuje zdraví těla a nelze ji ignorovat.
Západní léky, které se v současnosti používají ke snížení hmotnosti, zahrnují centrálně působící látky potlačující chuť k jídlu, blokátory inhibující vstřebávání tuku ve střevě a metabolické stimulanty. Ačkoli jsou tyto západní léky účinné při léčbě obezity, související nežádoucí účinky omezují jejich klinické použití. Dlouhodobé užívání léků na redukci hmotnosti může způsobit mnoho nežádoucích účinků na kardiovaskulární systém, trávicí systém a játra. Bariatrická chirurgie, jako je bypass žaludku nebo rukávová gastrektomie, může způsobit vážné komplikace, například krvácení, střevní obstrukci, anorexii nebo perforaci žaludku.
V posledních letech hraje mobilní zdraví (mHealth) zásadní roli v prevenci a zvládání chronických onemocnění. V oblasti medicíny i ošetřovatelské péče jsou aplikace pro chytré telefony široce používány jako pomoc při intervenci chronických onemocnění. Aplikace pro chytré telefony může účastníkům připomenout, aby rychle a správně přitiskli ušní náplasti k dosažení optimálního účinku léčby. Kromě toho může aplikace pro chytré telefony také poskytovat relevantní informace o zdraví, které podpoří lidi s obezitou, aby změnili svůj nezdravý životní styl.
Prostřednictvím přehledu literatury a odborných konzultací výzkumný tým vybral šest aurikulárních akupunkturních bodů, u kterých bylo zjištěno, že mají specifické účinky na redukci hmotnosti, a to Shenmen, Žaludek, Endokrinní systém, Vnější nos (také známý jako „bod hladu“), Tlusté střevo a Čelo. Nejen, že aplikace pro chytré telefony účastníkům připomene, aby zatlačili na aurikulární akupunktury, účastníci se mohou také dozvědět o výhodách aurikulární akupresury, umístění aurikulárních akupresur a správném způsobu provádění aurikulární akupresury v aplikaci pro chytré telefony.
Tento navrhovaný výzkumný projekt si klade za cíl vyhodnotit účinnost samoaplikované aurikulární akupresury integrované s aplikací pro chytré telefony (verze 2), což je kompozitní intervence pro lidi s obezitou doprovázenou metabolickým syndromem. Půjde o dvouramennou randomizovanou klinickou studii prováděnou v komunitním prostředí.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lorna Kwai Ping Suen, BN, MPH, PhD
- Telefonní číslo: (852) 3725 6228
- E-mail: lornasuen@twc.edu.hk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chun Kin Mak, Bachelor of Chinese Medicine
- Telefonní číslo: (852) 37256194
- E-mail: dickymak@twc.edu.hk
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Sai Ying Pun Jockey Club General Out-patient Clinic
-
Kontakt:
- Dr. Jenny Hua Li WANG
- Telefonní číslo: (852) 28598203
- E-mail: wanghl@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Welchie Wai Kit KO
- Telefonní číslo: (852) 25892339
- E-mail: kowk@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Welchie Wai Kit KO
-
Hong Kong, Hongkong
- Risk Assessment & Management Clinic, Tsan Yuk Hospital
-
Kontakt:
- Dr. Jenny Hua Li WANG
- Telefonní číslo: (852) 28598203
- E-mail: wanghl@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Welchie Wai Kit KO
- Telefonní číslo: (852) 25892339
- E-mail: kowk@ha.org.hk
-
Kontakt:
- Dr. Jenny Hua Li WANG
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- věk ≥ 18 let;
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2 a/nebo abdominální obezita (tj. centrální obezita), tj. obvod pasu u mužů ≥ 90 cm, zatímco obvod pasu u žen ≥ 85 cm;
- splňuje diagnostická kritéria pro metabolický syndrom s jakýmikoli dvěma nebo více z následujících: (a) krevní tlak ≥ 130/85 mmHg a/nebo potvrzená diagnóza hypertenze s léčbou; (b) glykémie nalačno ≥ 100 mg/dl (5,6 mmol/l) a/nebo potvrzená diagnóza diabetu s léčbou; (c) triglycerid nalačno ≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/l) a/nebo dostávali specifickou léčbu dyslipidémie; (d) nalačno lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) < 40 mg/dl (< 1,03 mmol/l) u mužů; < 50 mg/dl (< 1,29 mmol/l) a/nebo dostávali specifickou léčbu dyslipidémie; Tyto standardy jsou založeny na diagnostických kritériích pro metabolický syndrom od Světové zdravotnické organizace (1999), kritérií Mezinárodní diabetologické federace (2005) a Čínské diabetické společnosti (2000);
- berou léky a dostávají následnou lékařskou konzultaci [Poznámka: Se souhlasem účastníků výzkumní pracovníci (tj. RCA a RA) ověří příslušné lékařské záznamy při následných schůzkách];
- v posledních 6 měsících nepřijala žádná opatření na kontrolu hmotnosti;
- nemá žádné trauma, zánět nebo patologické léze na uších;
- je uživatelem chytrého telefonu.
Kritéria vyloučení:
- má jakoukoli poruchu příjmu potravy (prověřeno 5-položkovým dotazníkem SCOFF);
- má obezitu způsobenou léky;
- je těhotná;
- má kognitivní poruchu (Zkrácený mentální test (verze pro Hongkong), skóre AMT pod 6 (méně než nebo rovno 5) bude vyloučeno.);
- má rakovinu; nebo
- má vážné tělesné postižení, jako je hemiplegie, které může bránit dodržování pokynů k používání smartphonu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Samoobslužná aurikulární akupresura integrovaná s aplikací pro chytré telefony
Pacienti v této skupině podstoupí diferenciaci syndromu TCM a poté jim bude podáno 6 až 8 hypoalergických ušních náplastí Vaccariae Semen na jedno ucho.
6 z aurikulárních akupunkturních bodů bude povinných, přičemž další 1 až 2 akupunkturní body budou vybrány podle TCM syndromu pacienta.
Těchto 6 povinných akupunkturních bodů bylo vybráno podle předchozí literatury a znaleckého posudku.
Výzkumní pracovníci použijí model ucha, aby pacientům předvedli, jak tlačit na aurikulární akupunktury, a požadují po nich, aby provedli demonstraci návratu, aby se ujistili, že mohou sami správně provádět aurikulární akupresuru.
Pacient pak bude muset navštěvovat kliniku dvakrát týdně a vymění si novou sadu ušních náplastí na stejných akupunkturních bodech opačného ucha.
Tento zásah bude trvat 8 týdnů.
Jejich BMI (a hmotnost) a úroveň sytosti budou sledovány jednou týdně, když navštíví kliniku.
|
Na jedno ucho pacienta bude připevněno 6 až 8 ušních náplastí Vaccariae Semen.
Pacient bude muset stisknout ušní náplasti 3krát denně a 30 minut před jídlem.
Každé 3 až 4 dny bude pacient navštěvovat kliniku, aby střídavě vyměnil novou sadu ušních náplastí na stejných aurikulárních akupunkturních bodech opačného ucha.
Celý průběh intervence bude 8 týdnů.
Aplikace pro chytré telefony bude odesílat plánovaná vyskakovací upozornění, která pacientům připomenou, aby přitlačili na ušní náplasti.
Pacient bude muset zadat počet stisknutí a defekace každý den v aplikaci pro chytré telefony.
Aplikace pro chytré telefony odešle pacientovi více upozornění, pokud má nízkou shodu.
Když účastníci zaznamenají počet stisknutí aurikulárních akupunkturních bodů, objeví se pozitivní zprávy o posílení, jako například "Výborná práce!" pro ty, kteří dobře vyhovují, zatímco „Už jste skoro tam!
Pokračuj!" pro ty, kteří nedodržují pravidla.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Obvyklá pečovatelská skupina nedostane žádnou intervenci.
Budou posuzováni pouze podle výsledků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměrného indexu tělesné hmotnosti (BMI) od výchozí hodnoty po jednom měsíci a čtyřech měsících po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
BMI je spojitá číselná stupnice.
Nula se rovná žádné změně hmotnosti; Pozitivní změna je ekvivalentní nárůstu hmotnosti; Negativní změna se rovná redukci hmotnosti.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměrného obvodu pasu od výchozí hodnoty po jednom měsíci a čtyřech měsících po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Obvod pasu je souvislá číselná stupnice.
Obvod pasu bude měřen uprostřed mezi okrajem spodních žeber a hřebenem kyčelní kosti.
Pro zajištění přesnosti bude každé měření provedeno dvakrát a bude vypočítán průměr.
Nula se rovná žádné změně.
Obecně řečeno, pozitivní změny se týkají nezdravých změn a negativní změny se týkají zdravých změn.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
|
Změny průměrného procenta tělesného tuku a procenta kosterního svalstva od výchozí hodnoty po jednom měsíci a čtyřech měsících po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Všechno jsou to spojité číselné stupnice s referenčními rozsahy indikujícími zdravý stav.
Jakákoli hodnota mimo tyto referenční rozsahy může být považována za nezdravou.
Procento tělesného tuku a procento kosterního svalstva bude měřeno přístrojem Tanita BC-545N.
U obou se nula rovná žádné změně.
Obecně řečeno, pro procento tělesného tuku, pozitivní změny odkazují na nezdravé změny a negativní změny odkazují na zdravé změny.
Alternativně pro procento kosterního svalstva se pozitivní změna týká zdravé změny a negativní změna se týká nezdravé změny.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
|
Změna průměrného poměru pasu a boků od výchozí hodnoty za jeden měsíc a čtyři měsíce po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Poměr pasu a boků je kontinuální číselná stupnice.
Obvod pasu a boků bude měřen ručně.
Nula se rovná žádné změně.
Pozitivní změna se týká tvaru těla více ve tvaru jablka a negativní změna se týká tvaru těla více ve tvaru hrušky.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
|
Změny průměrného krevního lipidového profilu oproti výchozí hodnotě jeden měsíc a čtyři měsíce po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Profil krevních lipidů zahrnuje triglyceridy, celkový cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) a lipoprotein s vysokou hustotou (HDL). Všechno jsou to spojité číselné škály s referenčními rozmezími udávajícími zdravý stav.
Jakákoli hodnota mimo tyto referenční rozsahy může být považována za nezdravou.
Nula se rovná žádné změně.
Tyto parametry měří především změny u pacientů s dyslipidémií.
V důsledku toho pozitivní změny triglyceridů, celkového cholesterolu a LDL odkazují na nezdravé změny a negativní změny na zdravé změny.
Pozitivní změna v HDL se týká zdravé změny a negativní změna se týká nezdravé změny.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
|
Změny středních koncentrací glukózy v krvi oproti výchozí hodnotě po jednom měsíci a čtyřech měsících po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Koncentrace glukózy v krvi zahrnují glukózu nalačno a glykovaný hemoglobin/HbA1c.
Všechno jsou to spojité číselné stupnice s referenčními rozsahy indikujícími zdravý stav.
Jakákoli hodnota mimo tyto referenční rozsahy může být považována za nezdravou.
Nula se rovná žádné změně.
Tyto parametry měří především změny u pacientů s diabetem.
Výsledkem je, že pozitivní změny glykémie nalačno a HbA1c odkazují na nezdravé změny a negativní změny na zdravé změny.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
|
Změna průměrného krevního tlaku od výchozí hodnoty za jeden měsíc a čtyři měsíce po dokončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Krevní tlak je spojitá číselná stupnice.
Měří především změny u pacientů s hypertenzí.
V důsledku toho pozitivní změny krevního tlaku (systolický a diastolický) odkazují na nezdravou změnu a negativní změny na zdravou změnu.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
|
Rozdíly ve změně BMI od výchozí hodnoty (a dalších parametrů v sekundárních výsledcích) u pacientů v experimentální skupině s různými syndromy TCM po jednom měsíci a čtyřech měsících po ukončení intervence
Časové okno: Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
U pacientů v experimentální skupině bude provedena diferenciace syndromu TCM.
Budou klasifikovány jako „nadměrné“, „nedostatečné“ nebo „komplex deficitu a nadměrného množství“.
Může být provedena případná dílčí klasifikace.
Výše uvedené změny všech výsledných parametrů (včetně primárních a sekundárních výsledků) budou porovnány u pacientů s různými syndromy.
Jakýkoli významný rozdíl zjištěný mezi těmito syndromy může znamenat pozitivní nebo negativní účinek na konkrétní typ(y) syndromu TCM.
|
Výchozí stav, jeden měsíc po intervenci a čtyři měsíce po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eisenhauer CM, Hageman PA, Rowland S, Becker BJ, Barnason SA, Pullen CH. Acceptability of mHealth Technology for Self-Monitoring Eating and Activity among Rural Men. Public Health Nurs. 2017 Mar;34(2):138-146. doi: 10.1111/phn.12297. Epub 2016 Oct 18.
- Semper HM, Povey R, Clark-Carter D. A systematic review of the effectiveness of smartphone applications that encourage dietary self-regulatory strategies for weight loss in overweight and obese adults. Obes Rev. 2016 Sep;17(9):895-906. doi: 10.1111/obr.12428. Epub 2016 May 18.
- Chang SH, Stoll CR, Song J, Varela JE, Eagon CJ, Colditz GA. The effectiveness and risks of bariatric surgery: an updated systematic review and meta-analysis, 2003-2012. JAMA Surg. 2014 Mar;149(3):275-87. doi: 10.1001/jamasurg.2013.3654.
- Hsu CH, Wang CJ, Hwang KC, Lee TY, Chou P, Chang HH. The effect of auricular acupuncture in obese women: a randomized controlled trial. J Womens Health (Larchmt). 2009 Jun;18(6):813-8. doi: 10.1089/jwh.2008.1005.
- Ling J, Chen S, Zahry NR, Kao TA. Economic burden of childhood overweight and obesity: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2023 Feb;24(2):e13535. doi: 10.1111/obr.13535. Epub 2022 Nov 27.
- Hsieh CH, Su TJ, Fang YW, Chou PH. Efficacy of two different materials used in auricular acupressure on weight reduction and abdominal obesity. Am J Chin Med. 2012;40(4):713-20. doi: 10.1142/S0192415X1250053X.
- Hsieh CH, Su TJ, Fang YW, Chou PH. Effects of auricular acupressure on weight reduction and abdominal obesity in Asian young adults: a randomized controlled trial. Am J Chin Med. 2011;39(3):433-40. doi: 10.1142/S0192415X11008932.
- Suen L, Wang W, Cheng KKY, Chua MCH, Yeung JWF, Koh WK, Yeung SKW, Ho JYS. Self-Administered Auricular Acupressure Integrated With a Smartphone App for Weight Reduction: Randomized Feasibility Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 May 29;7(5):e14386. doi: 10.2196/14386.
- Granado-Font E, Flores-Mateo G, Sorli-Aguilar M, Montana-Carreras X, Ferre-Grau C, Barrera-Uriarte ML, Oriol-Colominas E, Rey-Renones C, Caules I, Satue-Gracia EM; OBSBIT Study Group. Effectiveness of a Smartphone application and wearable device for weight loss in overweight or obese primary care patients: protocol for a randomised controlled trial. BMC Public Health. 2015 Jun 4;15:531. doi: 10.1186/s12889-015-1845-8.
- Lim R, Beekley A, Johnson DC, Davis KA. Early and late complications of bariatric operation. Trauma Surg Acute Care Open. 2018 Oct 9;3(1):e000219. doi: 10.1136/tsaco-2018-000219. eCollection 2018.
- Wadden TA, Webb VL, Moran CH, Bailer BA. Lifestyle modification for obesity: new developments in diet, physical activity, and behavior therapy. Circulation. 2012 Mar 6;125(9):1157-70. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.039453. No abstract available.
- Ko GT. The cost of obesity in Hong Kong. Obes Rev. 2008 Mar;9 Suppl 1:74-7. doi: 10.1111/j.1467-789X.2007.00442.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024-04-75-CMDF240401
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obezita a metabolický syndrom
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAktivní, ne náborPit and fissur kaz (porucha) | Těsnění důlků a trhlinTurecko (Türkiye)