Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fermenterad mat - Achars (fermenterad pickles) i Pakistan (FF)

29 januari 2025 uppdaterad av: Dr Syed Asad Ali, Aga Khan University

Grand Challenges Fermented Food - Achars (fermented Pickles) i Pakistan

Den högsta bördan av undernäring i världen finns i Sydasien och Afrika. Under de senaste tio åren har vårt arbete med miljömässig enterisk dysfunktion i Matiari, ett fattigt distrikt på landsbygden i Sind-provinsen i Pakistan, visat att den mest kritiska drivkraften bakom barndomsstunting är antropometri vid födseln. Födelseantropometri påverkas främst av mödrars hälsa och näring. Fermenterad mat är en inhemsk men underutnyttjad resurs som kan förbättra tarmhälsa, minska inflammation och främja en hälsosam mikrobiom hos kvinnor. Den vanligaste växtbaserade fermenterade maten som används på landsbygden i Sind är achar, en lokal variation av fermenterade pickles gjorda av många olika grönsaker och frukter. Achar har använts i århundraden i detta område. Traditionell folklore dikterar att achar är bra för graviditet. Sugen på achar är ett tecken på tidig graviditet i denna kultur. Achars anses vara antiemetika och tros hjälpa till att lindra magproblem i början av graviditeten.

De medicinska fördelarna med pickles/ackar är ganska välkända. Viktiga mikrober involverade i fermenteringen av Achar är LAB (mjölksyrabakterier), baciller och mikrokockerarter, som direkt eller indirekt är ansvariga för flera hälsofördelar. En klinisk prövning har dock inte genomförts för att fastställa effekten av regelbunden användning av achar på hälsan hos kvinnor i fertil ålder i en verklig miljö.

Utredaren antar att traditionell, fermenterad acharanvändning minskar tarm- och systeminflammation och driver en hälsosam mikrobiom hos kvinnor i reproduktiv ålder i Matiari, på landsbygden i Sindh, Pakistan. Om vår rättegång bekräftar denna hypotes, kan användning av de bästa achars i stor skala förespråkas i denna gemenskap som en inhemsk och kulturellt lämplig intervention.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Utredaren rekryterade 210 kvinnor i reproduktiv ålder (18-45 år), inklusive gravida kvinnor. Dessa kvinnor delades in i sju grupper. Sex grupper tilldelades slumpmässigt som "Test" och en grupp fungerade som "Kontroll" (icke-jästa grönsaker eller frukter). Olika formuleringar av achar tilldelades var och en av grupperna.

G1= Mango pickle (vattenbaserad) G2= Mango pickle (oljebaserad) G3= Morot pickle (vattenbaserad) G4= Rädisa pickle (vattenbaserad) G5= Lök pickle (vattenbaserad) G6= citron & chili pickle (Vattenbaserat)

Kvinnor rekryterades från samhället genom ett demografiskt övervakningssystem etablerat i Matiari, Pakistan. Studiepersonalen närmade sig och introducerade de potentiella deltagarna i denna studie. Om deltagarna samtycker, efter informerat samtycke, fylldes ett kort frågeformulär i, inklusive information om socio-demografi, hushållens livsmedelssäkerhetsindex, sjukdomshistoria och antropometriska mätningar. 10 ml blodprover togs vid baslinjen och vid 8 veckor. 5 ml blodprov användes för CBC och cytokinmätning medan 5 ml blod krävdes för att samla in PBMCs som användes för transkriptomiska analyser eftersom fullständig immunprofilering är nödvändig för att studera mikrobiom-värdinteraktionen och dess inverkan på immunceller. Fekala prover samlades in longitudinellt för bedömning av biomarkörer och fekal mikrobiom vid baslinjen, vid 8 veckor och sedan vid 12 veckor. Ett 24-timmars formulär för återkallande av mat fylldes i vid inskrivningen och vid 8 veckor. Vi levererade pickles till interventionsgruppen. Utredaren erbjöd ingenting för kontrollgruppen. Kontrolldeltagarna uppmanades dock att äta icke-fermenterad mat och undvika fermenterad mat. Utredaren samlade in information om överensstämmelse med behandling (testgrupp) efter var 14:e dag. Vanliga livsmedel som konsumerats under de senaste 7 dagarna samlades in genom matfrekvensformuläret vid varje uppföljning. Deltagarna i interventionsgrupperna fick pickles i 50 g förvägda koppar/burkar för daglig konsumtion, och delvis uppätna pickle-bägare vägdes igen vid varje uppföljning för att mäta efterlevnad och standardisering av intagsintag. Alla burkar kommer att vara streckkodade. Studieteamet kommer att säkerställa påfyllning av pickles på hushållsnivå.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

223

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Sindh
      • Matiari, Sindh, Pakistan, 71000
        • Mother and Child Health Research and Training Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

• Kvinnor i reproduktiv åldersgrupp (18-49 år) som är bosatta i studieområdet och bör ge informerat samtycke till studiedeltagande.

Uteslutningskriterier:

  • Antibiotika eller probiotika eller laxermedel har använts under de senaste två veckorna.
  • Aktuell diarrésjukdom.
  • Regelbunden (>= två gånger i veckan) användning av achars före inskrivning.
  • Alla gastrointestinala sjukdomar såsom kronisk förstoppning, irritabel tarm, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), magsår, glutenkänslighet och celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom eller historia av laparoskopisk kirurgi i mag-tarmkanalen eller kolecystektomi.
  • Känt fall av hypertoni.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: G1= Mango Pickle (vattenbaserad)
Denna grupp kommer att använda 50 gram Mango Pickle (vattenbaserad) dagligen som en intervention.
Ingredienserna som används i Mango Pickle (vattenbaserad) är rå mango, morötter, citron, grön chili, gummibär (Lasora), Grewia asiatica (Phalsa), havssalt, bockhornsklöver hela, mosade bockhornsklöver, fänkålsfrön, chiliflingor, Korianderfrön, Gurkmejapulver, Spikummin, Svarta frön, Lagerblad, Mosad vitlök, Senapsolja, vinäger och vatten. Inläggningens jäsningsprocess kommer att slutföras inom 6-7 dagar, och den är klar att användas.
Andra namn:
  • Mango Achar
Experimentell: G2= Mango Pickle (oljebaserad)
Denna grupp kommer att använda 50 gram Mango Pickle (oljebaserad) dagligen som en intervention.
Ingredienserna som används i Mango Pickle (oljebaserad) är rå mango, morötter, citron, grön chili, gummibär (Lasora), Grewia asiatica (Phalsa), havssalt, bockhornsklöver hela, mosade bockhornsklöver, fänkålsfrön, chiliflingor, Korianderfrön, gurkmejapulver, spiskummin, svarta frön, lagerblad, vinäger, Mosad vitlök och senapsolja. Inläggningens jäsningsprocess kommer att slutföras inom 6-7 dagar, och den är klar att användas.
Andra namn:
  • Mango Achar
Experimentell: G3= Morotsgurka (vattenbaserad)
Denna grupp kommer att använda 50 gram morotsgurka (vattenbaserad) dagligen som en intervention.
Ingredienserna som används i morotsgurka (vattenbaserad) är morötter, vårvitlök, gurkmeja, vatten, mosade senapsfrön, chilipulver, salt och senapsolja. Inläggningens jäsningsprocess kommer att slutföras inom 2-3 dagar, och den är klar att användas.
Andra namn:
  • Morot Achar
Experimentell: G4= Rädisa pickle (vattenbaserad)
Denna grupp kommer att använda 50 gram Rädisa Pickle (vattenbaserad) dagligen som en intervention.
Ingredienserna som används i Rädisa Pickle (vattenbaserad) är Rädisa, vårvitlök, gurkmeja, vatten, mosade senapsfrön, chilipulver, salt och senapsolja. Inläggningens jäsningsprocess kommer att slutföras inom 2-3 dagar, och den är klar att användas.
Andra namn:
  • Rädisa Achar
Experimentell: G5= Lökgurka (vattenbaserad)
Denna grupp kommer att använda 50 gram lökgurka (vattenbaserad) dagligen som en intervention.
Ingredienserna som används i Onion Pickle (vattenbaserad) är lök, vinäger, gurkmeja, vatten, mosade senapsfrön, chilipulver, salt och senapsolja. Inläggningens jäsningsprocess kommer att slutföras inom 3-4 dagar, och den är klar att användas.
Andra namn:
  • Lök Achar
Experimentell: G6= Citron & Chili Pickle (vattenbaserad)
Denna grupp kommer att använda 50 gram citron & chili pickle (vattenbaserad) dagligen som en intervention.
Ingredienserna som används i Citron & Chili Pickle (vattenbaserad) är citron, grön chili, gurkmeja, vinäger, vatten och salt. Inläggningens jäsningsprocess kommer att slutföras inom 2-3 dagar, och den är klar att användas.
Andra namn:
  • Citron Achar
Inget ingripande: Kontroll (icke-jästa grönsaker eller frukter)
Denna grupp kommer att fungera som "Control" (icke-jästa grönsaker eller frukter).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Avföringsinflammatoriska biomarkörer
Tidsram: Baslinje och 8 veckor
Förändring från baslinjen i myeloperoxidas (MPO) och lipokalin (LCN-2) vid 8 veckor mätt med ELISA i ng/ml
Baslinje och 8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: Baslinje och 8 veckor
Ändring från baslinjen i CRP (mg/ml) efter 8 veckor mätt med en automatiserad analysator
Baslinje och 8 veckor
Mikrobiota sammansättning
Tidsram: Baslinje och 8 och 12 veckor
Förändring från baslinjen i 16S rRNA (alfa- och beta-diversitetsindex) uppräkning vid 8 och 12 veckor, bestämd med Illumina-baserad sekvensering
Baslinje och 8 och 12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Asad Ali, MPH, Aga Khan University Hospital, Karachi

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 december 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

10 oktober 2022

Avslutad studie (Faktisk)

10 oktober 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 december 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 december 2024

Första postat (Faktisk)

25 mars 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2025

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade individuella data för alla primära och sekundära resultatmått kommer att göras tillgängliga.

Tidsram för IPD-delning

Data kommer att finnas tillgängliga inom 24 månader efter avslutad studie

Kriterier för IPD Sharing Access

Trial Management Group kommer att granska begäranden om dataåtkomst. Begärare kommer att behöva underteckna ett dataåtkomstavtal.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera