Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Universal CNK-UT-terapi för eldfast aGVHD (CNK-UT)

25 december 2024 uppdaterad av: Yi Luo, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

En studie av universell CNK-UT-cellinjektion hos patienter med refraktär akut graft-versus-host-sjukdom

Detta är en enarms, öppen, multicenter, pilotstudier (Investigator Initiated Trial, IIT) för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, effektivitet, farmakokinetik och farmakodynamik hos universella T-celler konstruerade med chimär naturlig mördarreceptor (CNK-UT) ) för att behandla patienter med steroidrefraktär/resistent eller steroidberoende aGVHD.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en enarms, öppen, multicenter, pilotstudier (Investigator Initiated Trial, IIT) för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, effektivitet, farmakokinetik och farmakodynamik hos universella T-celler konstruerade med chimär naturlig mördarreceptor (CNK-UT) ) för att behandla patienter med steroid-refraktär/resistent eller steroidberoende akut graft-versus-host-sjukdom (aGvHD) efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation (allo-HSCT).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

23

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

  • Namn: Yibo Wu, MD
  • Telefonnummer: +860571-87233801
  • E-post: wuyibo7@126.com

Studieorter

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kina
        • Rekrytering
        • First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
        • Rekrytering
        • The first affiliated hospital of zhejiang university, school of medicine.
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Åldern 14-70 år, man eller kvinna;
  2. Deltagare diagnostiserade med grad II~IV steroidrefraktär/resistent eller steroidberoende aGVHD efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
  3. ECOG fysisk statuspoäng 0~3;
  4. Beräknad förväntad livslängd > 12 veckor;
  5. Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste genomgå ett serum- eller uringraviditetstest före inskrivningen, och resultaten måste vara negativa och samtycka till att vidta acceptabla åtgärder för att minimera möjligheten till graviditet under försöket; För kvinnliga deltagare i fertil ålder eller manliga deltagare vars sexpartner är kvinnor i fertil ålder, bör effektiva preventivmedel vidtas under studien och i minst 6 månader efter den sista dosen av studiecellsinfusionen.
  6. Deltagare deltar frivilligt i kliniska prövningar; Förstå och känna till denna studie, underteckna ett informerat samtycke och var villig att följa alla experimentella procedurer.

Uteslutningskriterier:

  1. Lider av maligna tumörer eller diagnostiserats inom 5 år före inskrivning, exklusive radikal hudbasalcellscancer, skivepitelcancer i huden, sköldkörtelcancer, bröstcancer (ductal carcinoma in situ) och/eller radikal resektion av karcinom in situ.
  2. Deltagare med en historia av organtransplantation;
  3. Deltagare som tidigare har genomgått mer än en allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
  4. Okontrollerad hypertoni som fastställts av huvudforskaren, en historia av hypertensiv kris eller hypertensiv encefalopati; symtomatisk kongestiv hjärtsvikt (New York Heart Association klassificering III-IV); symtomatiska eller dåligt kontrollerade arytmier; en historia av medfött långt QT-syndrom eller ett korrigerat QT-intervall (QTc) > 500 ms vid screening (beräknat med Fridericia-metoden).
  5. Systemsjukdomar som bedöms som instabila av huvudforskaren inkluderar, men är inte begränsade till, allvarliga lung-, lever-, njur- eller metabola störningar som kräver farmakologisk intervention (exklusive komplikationer relaterade till allogen hematopoetisk stamcellstransplantation).
  6. Aktiv lungtuberkulos (TB), som får behandling mot tuberkulos eller har fått behandling mot tuberkulos inom 1 år före inskrivningen; infektion med humant immunbristvirus (HIV), känd syfilisinfektion.
  7. Allvarliga infektioner som är aktiva eller dåligt kontrollerade kliniskt.
  8. Deltagare som har fått behandling från andra kliniska prövningar inom 12 veckor innan studiens start.
  9. Deltagare som tidigare har använt någon genterapiprodukt innan studien påbörjades.
  10. Allergisk mot komponenter i CNK-UT-injektion.
  11. Deltagarna lider av kända psykiska störningar eller missbruksproblem, vilket kan störa deras förmåga att uppfylla forskningskrav.
  12. Kvinnor som är gravida eller ammar, samt manliga eller kvinnliga deltagare som har planerat för födsel inom 1 år efter att de fått medicin.
  13. Okontrollerade/okorrigerbara metabola störningar eller andra icke-maligna organsjukdomar eller systemiska sjukdomar eller sekundära reaktioner på cancer, vilket kan leda till högre medicinsk risk och/eller osäkerhet i överlevnadsbedömningar.
  14. Andra situationer där deltagaren identifieras av utredaren som olämplig att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CNK-UT cellterapi
  1. Doseskalering: Endos intravenös injektion av CNK-UT-celler (3×10^7 CNK+ celler/kg).
  2. Dosexpansion: Intravenös injektion med flera doser av CNK-UT-celler (6-10×10^7 CNK+ celler/kg) enligt resultaten av dosökning.

Doseskalering (Single Ascending Dose Study, SAD): Under SAD-studiestadiet kommer deltagarna att infunderas intravenöst med CNK-UT-celler (3×10^7 CNK+-celler/kg) med en "3 +3"-design för att bestämma det maximala tolererad dos. Under studiestadiet med enkel stigande dos (SAD) kommer deltagarna att få en engångsdos av CNK-UT-celler före DLT-observationsperioden (21 dagar). Om deltagarna inte upplever DLT kommer de att kunna gå in i ett studiestadium med flera stigande doser (MAD).

Dosexpansion (studie med flera stigande doser, MAD): Under MAD-studiestadiet kommer deltagarna att få flera doser av CNK-UT-celler (6-10×10^7 CNK+ celler/kg). Doseringen och frekvensen av läkemedelsadministrering i dosexpansionsstadiet kan justeras och bestämmas enligt SAD-studien.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av behandlingsrelaterade biverkningar (AE)
Tidsram: upp till 1 år
Förekomst av behandlingsrelaterade biverkningar, biverkningar av särskilt intresse och allvarliga biverkningar (SAE) bedömda av NCI-CTCAE v5.0 kriterier
upp till 1 år
Identifiering av maximal tolererad dos (MTD) och förekomst av dosbegränsande toxiciteter (DLT)
Tidsram: upp till 21 dagar sedan första infusionen av CNK-UT-celler
Förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT)
upp till 21 dagar sedan första infusionen av CNK-UT-celler

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bästa övergripande svar (BOR)
Tidsram: 6 månader
Den bästa effekten registrerad från början av behandlingen till progression eller återfall av sjukdomen.
6 månader
Duration of Response (DOR)
Tidsram: 6 månader
Perioden från den första utvärderingen av CR eller PR till den första utvärderingen av PD eller dödsfall oavsett orsak.
6 månader
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 6 månader
Perioden från den dag då deltagaren får cellterapin till den första registrerade sjukdomsprogressionen (oavsett om den behandlas eller inte) eller dödsfall av någon orsak, som inträffar först.
6 månader
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 6 månader
Perioden från den första infusionen till någon dödsorsak.
6 månader
Farmakokinetik (PK) (Cmax)
Tidsram: upp till 48 veckor
Toppplasmakoncentrationen (Cmax) av amplifierat CNK-UT-DNA i perifert blod efter infusion.
upp till 48 veckor
Farmakokinetik (PK) (Tmax)
Tidsram: upp till 48 veckor
Tiden för att nå maximal koncentration (Tmax)
upp till 48 veckor
Farmakokinetik (PK)
Tidsram: upp till 48 veckor
Arean under kurvan för plasmakoncentration mot tid (AUC) för amplifierat CNK-UT-DNA i perifert blod efter infusion.
upp till 48 veckor
Nivåer av undergrupper av lymfocyter i perifert blod
Tidsram: upp till 48 veckor
Procentandel av CD45+CD3+TCR+T-cell, CD3+CD8+ CD25+ CD69+T-cell, CD3+CD4+CD25+ CD69+ T-cell och Treg(CD4+CD25+FoxP3+)-celler i perifert blod detekterade av FCM efter infusion.
upp till 48 veckor
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Totalt svar definieras som antingen ett fullständigt eller partiellt svar (CR+PR), svaret bör bekräftas minst 4 veckor efter den första utvärderingen.
Totalt svar definieras som antingen ett fullständigt eller partiellt svar (CR+PR), svaret bör bekräftas minst 4 veckor efter den första utvärderingen.
Totalt svar definieras som antingen ett fullständigt eller partiellt svar (CR+PR), svaret bör bekräftas minst 4 veckor efter den första utvärderingen.

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biomarkörer
Tidsram: Inskrivning och utvärderad som fullständig remission (CR), eller vid behov, upp till 48 veckor
ST2、REG3α och Elafin kommer att analyseras
Inskrivning och utvärderad som fullständig remission (CR), eller vid behov, upp till 48 veckor
HLA-typning
Tidsram: Inskrivning.
Utvärdera effekten av HLA-typningsmatchning mellan donatorer och deltagare på överlevnadstiden och effektiviteten av CNK-UT in vivo.
Inskrivning.
Förekomst av virusinfektion
Tidsram: upp till 48 veckor
I denna studie testades alla försökspersoner för aGVHD-associerad virusinfektion, inklusive cytomegalovirus och Epstein-Barr-virus.
upp till 48 veckor
långsiktig överlevnad
Tidsram: 5 år
långtidsöverlevnad av patienter accepterade universell CNK-UT cellinjektionsterapi
5 år
Förekomst av sekundär tumör
Tidsram: 5 år
långtidsundersökning av sekundär tumör hos patienter accepterade universell CNK-UT cellinjektionsterapi
5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: He Huang, PHD, First affiliated Hospital of Zhejiang University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 december 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

14 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 december 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 december 2024

Första postat (Faktisk)

25 mars 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CNK-UT-IIT202305

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Den kliniska studierapporten (CSR) och resultaten kommer att delas efter avslutad klinisk prövning.

Tidsram för IPD-delning

efter avslutad klinisk prövning

Kriterier för IPD Sharing Access

kontakt med huvudutredaren

IPD-delning som stöder informationstyp

  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera