Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Universal CNK-UT-terapi til ildfast aGVHD (CNK-UT)

25. december 2024 opdateret af: Yi Luo, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

En undersøgelse af universel CNK-UT-celleinjektion hos patienter med refraktær akut graft-versus-host-sygdom

Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter, pilotundersøgelser (Investigator Initiated Trial, IIT) for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, effektiviteten, farmakokinetik og farmakodynamik af universelle T-celler konstrueret med kimærisk naturlig dræberreceptor (CNK-UT) ) for at behandle patienterne med steroid-refraktær/resistent eller steroidafhængig aGVHD.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter, pilotundersøgelser (Investigator Initiated Trial, IIT) for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, effektiviteten, farmakokinetik og farmakodynamik af universelle T-celler konstrueret med kimærisk naturlig dræberreceptor (CNK-UT) ) at behandle patienter med steroid-refraktær/resistent eller steroidafhængig akut graft-versus-host-sygdom (aGvHD) efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

23

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Yibo Wu, MD
  • Telefonnummer: +860571-87233801
  • E-mail: wuyibo7@126.com

Studiesteder

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kina
        • Rekruttering
        • First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
        • Rekruttering
        • The first affiliated hospital of zhejiang university, school of medicine.
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. I alderen 14-70 år, mand eller kvinde;
  2. Deltagere diagnosticeret med grad II~IV steroid-refraktær/resistent eller steroidafhængig aGVHD efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation.
  3. ECOG fysisk status score 0~3;
  4. Estimeret forventet levetid > 12 uger;
  5. Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal gennemgå en serum- eller uringraviditetstest før tilmelding, og resultaterne skal være negative og acceptere at træffe acceptable foranstaltninger for at minimere muligheden for graviditet under forsøget; For kvindelige deltagere i den fødedygtige alder eller mandlige deltagere, hvis seksuelle partnere er kvinder i den fødedygtige alder, bør der tages effektive præventionsforanstaltninger under undersøgelsen og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsescelleinfusionen.
  6. Deltagerne deltager frivilligt i kliniske forsøg; Forstå og kend denne undersøgelse, underskriv en informeret samtykkeformular, og vær villig til at følge alle eksperimentelle procedurer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Lider af ondartede tumorer eller diagnosticeret inden for 5 år før indskrivning, med undtagelse af radikal hudbasalcellekarcinom, hudpladecellekræft, skjoldbruskkirtelkræft, brystkræft (ductal carcinoma in situ) og/eller radikal resektion af carcinom in situ.
  2. Deltagere med en historie med organtransplantation;
  3. Deltagere, der tidligere har gennemgået mere end én allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation.
  4. Ukontrolleret hypertension som bestemt af hovedforsker, en historie med hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati; symptomatisk kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klassifikation III-IV); symptomatiske eller dårligt kontrollerede arytmier; en historie med medfødt langt QT-syndrom eller et korrigeret QT-interval (QTc) > 500 ms ved screening (beregnet ved hjælp af Fridericia-metoden).
  5. Systemiske sygdomme, der anses for ustabile af hovedforsker, omfatter, men er ikke begrænset til, alvorlige lunge-, lever-, nyre- eller metaboliske lidelser, der kræver farmakologisk intervention (eksklusive komplikationer relateret til allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation).
  6. Aktiv lungetuberkulose (TB), som er i anti-tuberkulosebehandling eller har modtaget anti-tuberkulosebehandling inden for 1 år før indskrivning; human immundefektvirus (HIV) infektion, kendt syfilisinfektion.
  7. Alvorlige infektioner, der er aktive eller dårligt kontrolleret klinisk.
  8. Deltagere, der har modtaget behandling fra andre kliniske forsøg inden for 12 uger før påbegyndelsen af ​​undersøgelsen.
  9. Deltagere, der tidligere har brugt genterapiprodukter forud for påbegyndelsen af ​​undersøgelsen.
  10. Allergisk over for komponenter i CNK-UT-injektion.
  11. Deltagerne lider af kendte psykiske lidelser eller stofmisbrug, som kan forstyrre deres evne til at overholde forskningskrav.
  12. Kvinder, der er gravide eller ammer, samt mandlige eller kvindelige deltagere, der har planlagt fødsel inden for 1 år efter at have fået medicin.
  13. Ukontrollerede/ukorrigerbare stofskifteforstyrrelser eller andre ikke-maligne organsygdomme eller systemiske sygdomme eller sekundære reaktioner på cancer, som kan føre til højere medicinsk risiko og/eller usikkerhed i overlevelsesvurderinger.
  14. Andre situationer, hvor deltageren er identificeret af investigator som uegnet til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CNK-UT celleterapi
  1. Dosiseskalering: Enkeltdosis intravenøs injektion af CNK-UT-celler (3×10^7 CNK+ celler/kg).
  2. Dosisudvidelse: Multipel-dosis intravenøs injektion af CNK-UT-celler (6-10×10^7 CNK+ celler/kg) i henhold til resultaterne af dosiseskalering.

Dosiseskalering (Single Ascending Dose Study, SAD): Under SAD-studiestadiet vil deltagerne blive intravenøst ​​infunderet med CNK-UT-celler (3×10^7 CNK+ celler/kg) med et "3 +3" design for at bestemme maksimum tolereret dosis. Under studiet med enkelt stigende dosis (SAD) vil deltagerne modtage en enkelt dosis CNK-UT-celler før DLT-observationsperioden (21 dage). Hvis deltagerne ikke oplever DLT, vil de være i stand til at gå ind i en multipel stigende dosis (MAD) undersøgelsesfase.

Dosisudvidelse (multiple ascending dose study, MAD): Under MAD-studiefasen vil deltagerne modtage flere doser af CNK-UT-celler (6-10×10^7 CNK+ celler/kg). Dosis og hyppighed af lægemiddeladministration i dosisudvidelsesstadiet kan justeres og bestemmes i henhold til SAD-studiet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: op til 1 år
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger, bivirkninger af særlig interesse og alvorlige bivirkninger (SAE) vurderet ved NCI-CTCAE v5.0 kriterier
op til 1 år
Identifikation af maksimal tolereret dosis (MTD) og forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: op til 21 dage siden første infusion af CNK-UT-celler
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
op til 21 dage siden første infusion af CNK-UT-celler

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bedste overordnede respons (BOR)
Tidsramme: 6 måneder
Den bedste effekt registreret fra begyndelsen af ​​behandlingen til progression eller tilbagefald af sygdommen.
6 måneder
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: 6 måneder
Perioden fra den første evaluering af CR eller PR til den første evaluering af PD eller død uanset årsag.
6 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
Perioden fra den dag, hvor deltageren modtager celleterapien, til den første registrerede sygdomsprogression (uanset om den er behandlet eller ej) eller død af en hvilken som helst årsag, som indtræffer først.
6 måneder
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 6 måneder
Perioden fra den første infusion til enhver dødsårsag.
6 måneder
Farmakokinetik (PK) (Cmax)
Tidsramme: op til 48 uger
Den maksimale plasmakoncentration (Cmax) af amplificeret CNK-UT DNA i perifert blod efter infusion.
op til 48 uger
Farmakokinetik (PK) (Tmax)
Tidsramme: op til 48 uger
Tiden til at nå den maksimale koncentration (Tmax)
op til 48 uger
Farmakokinetik (PK)
Tidsramme: op til 48 uger
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven (AUC) af amplificeret CNK-UT DNA i perifert blod efter infusion.
op til 48 uger
Niveauer af undergrupper af lymfocytter i perifert blod
Tidsramme: op til 48 uger
Procentdel af CD45+CD3+TCR+T-celle, CD3+CD8+ CD25+ CD69+T-celle, CD3+CD4+CD25+ CD69+ T-celle og Treg(CD4+CD25+FoxP3+)-celle i perifert blod påvist af FCM efter infusion.
op til 48 uger
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Samlet respons er defineret som enten fuldstændig eller delvis respons (CR+PR), responsen skal bekræftes mindst 4 uger efter den første evaluering.
Samlet respons er defineret som enten fuldstændig eller delvis respons (CR+PR), responsen skal bekræftes mindst 4 uger efter den første evaluering.
Samlet respons er defineret som enten fuldstændig eller delvis respons (CR+PR), responsen skal bekræftes mindst 4 uger efter den første evaluering.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkører
Tidsramme: Tilmelding og vurderet som fuldstændig remission (CR), eller om nødvendigt, op til 48 uger
ST2、REG3α og Elafin vil blive analyseret
Tilmelding og vurderet som fuldstændig remission (CR), eller om nødvendigt, op til 48 uger
HLA-tastning
Tidsramme: Tilmelding.
Evaluer indvirkningen af ​​HLA-type-matching mellem donorer og deltagere på overlevelsestiden og effektiviteten af ​​CNK-UT in vivo.
Tilmelding.
Forekomst af virusinfektion
Tidsramme: op til 48 uger
I denne undersøgelse blev alle forsøgspersoner testet for aGVHD-associeret virusinfektion, inklusive cytomegalovirus og Epstein-Barr virus.
op til 48 uger
langsigtet overlevelse
Tidsramme: 5 år
langsigtet overlevelse af patienter accepterede universel CNK-UT celleinjektionsterapi
5 år
Forekomst af sekundær tumor
Tidsramme: 5 år
langsigtet undersøgelse af sekundær tumor hos patienter, der accepterede universel CNK-UT celleinjektionsterapi
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: He Huang, PHD, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

14. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. december 2024

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • CNK-UT-IIT202305

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Den kliniske undersøgelsesrapport (CSR) og resultaterne vil blive delt efter afslutningen af ​​det kliniske forsøg.

IPD-delingstidsramme

efter at det kliniske forsøg er afsluttet

IPD-delingsadgangskriterier

kontakt med hovedefterforsker

IPD-deling Understøttende informationstype

  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut graft-versus-værtssygdom

Kliniske forsøg med Chimeric Natural Killer Receptor Universal T-celler (CNK-UT)

Abonner