- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06753474
A/Texas Flu Challenge
Influensa Human Challenge Model med H3N2 (A/Texas/71/2017 (H3N2), Clade 3C3a)
Denna studie är utformad för att hjälpa oss att bättre förstå hur immunsystemet reagerar på influensa och hur influensa överförs i miljön. Det slutliga målet är att utveckla bättre vacciner och läkemedel för att skydda mot eller bekämpa influensa.
Denna studie kommer att beskriva hur kroppens immunförsvar reagerar på influensaviruset under och efter infektion och hur influensaviruset överförs i miljön. Studien kommer att använda ett influensavirus som kallas A/Texas/71/2017 (H3N2), klädsel 3C3a framställt specifikt för klinisk forskning under kontrollerade förhållanden. Studien kommer också att utvärdera säkerheten för H3N2-influensautmaningen hos friska deltagare. Milda till måttliga symtom förväntas baserat på tidigare studier med denna influensastam.
Studievolontärer kommer att rekryteras och screenas från den allmänna befolkningen i Metro Atlanta genom annonser eller identifieras från en databas med forskningsdeltagare som tidigare har gått med på att bli kontaktade för framtida forskningsstudier. Deltagarna kommer att ge skriftligt samtycke innan studiedeltagandet.
Upp till 200 friska vuxna, 18-49 år gamla, kommer att screenas för deltagande. Berättigade deltagare kommer att delta i studien under 5 månader. Inskrivna deltagare kommer att läggas in på Emory University Hospital under vilken tid de kommer att få influensaviruset i form av en spray i näsan eller exponering för infekterade deltagare följt av en 8-12 dagars sluten vistelse för observation. Uppföljande polikliniska besök kommer att äga rum på Hope Clinic vid Emory Vaccine Center. Deltagarna kommer att få ersättning (proportionellt för alla genomförda besök) för sin tid och ansträngning. Det blir inga kostnader för deltagarna som ett resultat av att delta i studien.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Influensa A fortsätter att cirkulera brett i den mänskliga befolkningen och orsakar betydande sjuklighet och dödlighet. Nuvarande vacciner har varierande effektivitet från år till år, med observerbara genombrottsinfektioner varje säsong, och har begränsad effektivitet i vissa riskgrupper i befolkningen. Även om grundläggande och klinisk influensaforskning har breddat vår förståelse av viral immunologi, överföring och patogenes, förblir viktiga frågor, särskilt när det gäller korrelat av skydd, viral utveckling och överföring, obesvarade. Många av dessa frågor kan bara lösas genom studier på människor.
När mer allmänt skyddande vacciner utvecklas kommer effektiva och heltäckande metoder att bestämma deras värde vara absolut nödvändiga. En av nyckelkomponenterna och luckfyllande åtgärder i National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) strategiska plan för universella influensavacciner är att utöka vår kapacitet att genomföra humana utmaningsstudier med relevanta influensautmaningsvirus för att underlätta tidig utvärdering av nya vacciner och för att främja vår förståelse av influensapatogenes och immunitet. Målet med denna studie är att genomföra en mänsklig utmaningsstudie för att bygga vidare på vår framgång med att etablera influensautmaningsmodellen vid Emory för att bättre förstå influensapatogenes, immunitet, överföring och evolution med hjälp av ett H3N2-utmaningsmaterial.
Mänskliga utmaningsstudier för influensa är en särskilt attraktiv metod för utveckling av ett universellt influensavaccin. Som beskrivs i NIAID:s strategiska plan skulle ett universellt influensavaccin vara minst 75 % effektivt, bibehålla skydd i minst ett år, skydda mot grupp I (t.ex. H1, H5) och II (t.ex. H3, H7) influensa A-virus stammar och vara effektiva för alla åldersgrupper. ix Den strategiska planen säger också att en mänsklig utmaningsmodell skulle kunna erbjuda unika fördelar för att bättre förstå konceptet med imprinting, fastställa korrelat för skydd mot influensa och utvärdera olika universella influensavaccinkandidater. Utvecklingen av universella vaccinstrategier som minskar överföringspotentialen och kan skydda mot infektion med aerosoliserade virus kommer att vara en strategisk fördel för att minska folkhälsobördan från influensavirus.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Nadine Rouphael, MD
- Telefonnummer: 404-712-1435
- E-post: nroupha@emory.edu
Studieorter
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Rekrytering
- Emory University Hospital Clinical Research Network
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Rekrytering
- Hope Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kan förstå och följa alla planerade studieprocedurer.
- Friska, icke-gravida, icke-amande personer i åldern ≥18 och ≤49 år inklusive vid tidpunkten för utmaningen.
Personer som biologiskt kan bli gravida måste praktisera abstinens eller använda en acceptabel preventivmetod i minst 30 dagar före utmaningen under hela försöket. Personer som biologiskt kan göra någon gravid måste gå med på att inte göra sin partner gravid under hela rättegången.
- En person anses vara fertil såvida den inte är postmenopausal (frånvaro av menstruation i ≥1 år) eller kirurgiskt steriliserad (tubal ligering/salpingektomi, bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
- Acceptabla preventivmetoder för personer i fertil ålder inkluderar men är inte begränsade till: sexuell avhållsamhet från samlag med partner biologiskt förmår att göra dem gravida, monogamt förhållande med en vasektomerad partner, barriärmetoder som kondomer eller diafragma med spermiedödande medel eller skum, effektiva anordningar ( spiral, NuvaRing®) eller licensierade hormonprodukter såsom implantat, injicerbara eller orala preventivmedel.
- Personer i fertil ålder måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest vid screening och ett negativt uringraviditetstest inom 24 timmar före provokationen.
Är vid god allmän hälsa, enligt bedömningen av studiens utredare inom 30 dagar efter utmaningen, och har inte något av följande tillstånd:
- Kronisk lungsjukdom (t.ex. astma eller emfysem).
- Kronisk kardiovaskulär sjukdom (t.ex. kardiomyopati, kongestiv hjärtsvikt, hjärtkirurgi, ischemisk hjärtsjukdom, kända anatomiska defekter).
- Kroniska medicinska tillstånd som kräver noggrann medicinsk uppföljning eller sjukhusvistelse under de senaste 5 åren (t.ex. diabetes mellitus, nedsatt njurfunktion, hemoglobinopatier).
- Immunsuppression, pågående malignitet eller malignitet i anamnesen (exklusive icke-melanotisk hudcancer i remission utan behandling i mer än 5 år).
- Neurologiska och neuroutvecklingsmässiga tillstånd (t.ex. cerebral pares, epilepsi, stroke, anfall).
- Historik av postinfektiösa eller postvaccin neurologiska följdsjukdomar.
- Autoimmun, inflammatorisk, vaskulit eller reumatisk sjukdom, inklusive men inte begränsat till systemisk lupus erythematosus, polymyalgia rheumatica, reumatoid artrit eller sklerodermi.
- Demonstrera kunskap och förståelse av studien genom att poängsätta ≥70 % på en frågesport om studieprotokollet och policyerna.
- Går med på att inte använda cigaretter, e-cigaretter, marijuana eller andra tobaksprodukter under karantänperioden.
- Går med på att inte använda receptbelagda eller receptfria läkemedel som kan påverka effekten eller symtomen på influensautmaningen (inklusive oseltamivir, zanamivir, peramivir, baloxavirmarboxil, amantadin och rimantadin, acetylsalicylsyra, intranasala steroider, paracetamol, avsvällande medel och andra antihistaminer) , inom 14 dagar före utmaningen och genom karantän, såvida det inte godkänts av utredaren.
Uteslutningskriterier:
Ha hushållskontakt med eller ha daglig kontakt med:
- Barn under 5 år.
- Barn och/eller tonåringar som får långvarig aspirinbehandling.
- Personer som är gravida eller som försöker bli gravida.
- Personer äldre än 65 år.
Personer i alla åldrar med betydande kroniska medicinska tillstånd som:
- Kronisk lungsjukdom (t.ex. astma, emfysem, KOL).
- Kronisk kardiovaskulär sjukdom (t.ex. kardiomyopati, kongestiv hjärtsvikt, hjärtkirurgi, ischemisk hjärtsjukdom, kända anatomiska defekter).
- Kontakter som behövt medicinsk uppföljning eller sjukhusvistelse under de senaste 5 åren på grund av kronisk metabol sjukdom (t.ex. diabetes mellitus, nedsatt njurfunktion, hemoglobinopatier).
- Immunsuppression eller cancer.
- Neurologiska och neuroutvecklingsmässiga tillstånd (t.ex. cerebral pares, epilepsi, stroke, anfall).
- Vårdpersonal med patientkontakt under de två veckorna efter influensautmaningen.
- Planera att bo i en begränsad miljö (t.ex. båt, läger eller sovsal) under de två veckorna efter influensautmaningen.
- Gravida personer eller planerar att bli gravida när som helst under studien.
- Personer som ammar eller planerar att amma när som helst under studien.
- Har ett kroppsmassaindex (BMI) mindre än eller lika med 18,5 eller högre än eller lika med 35.
- Rök mer än fyra cigaretter, e-cigaretter, marijuana eller andra tobaksprodukter varje vecka inom 60 dagar före utmaningen.
- Har måttlig eller svår sjukdom inom sju dagar före utmaningen. Detta inkluderar men är inte begränsat till en oral temperatur på ≥100°F, diarré eller kräkningar.
- Ha en puls på mindre än 55 slag per minut (bpm) eller högre än 100 slag per minut (deltagare kommer inte att uteslutas om pulsen är 55 slag per minut med måttlig träning (t.ex. att gå uppför två trappor))
- Ha ett systoliskt blodtryck på mindre än 90 mmHg eller högre än 140 mmHg vid två separata mätningar (screening och pre-challenge).
- Ha ett diastoliskt blodtryck på mindre än 50 mmHg eller högre än 90 mmHg vid två separata mätningar (screening och pre-challenge).
- Ha långvarig (≥2 veckor) användning av högdos orala (≥20 mg per dag prednison eller motsvarande) eller parenterala glukokortikoider, eller högdos inhalerade steroider i mer än 7 dagar under de senaste 3 månaderna.
- Har en aktiv HIV-, hepatit B- eller hepatit C-infektion.
- Ha screeninglaboratorietestresultat (vita blodkroppar [WBC], absolut antal neutrofiler [ANC], hemoglobin, trombocyter) som ligger utanför laboratoriets rapporterade normala värden och bedöms som kliniskt signifikanta av studiens utredare.
- Har ett serumkreatinin som är större än 1,1 x den övre normalgränsen (ULN).
- Har ett alaninaminotransferas (ALT) större än 1,1 x ULN.
- Har onormala fynd på screening-elektrokardiogram som bedöms som kliniskt signifikanta av studiens utredare.
- Har onormala fynd vid screening av lungröntgen som bedöms som kliniskt signifikanta av studiens utredare.
- Har pågående drog- eller alkoholmissbruk och/eller beroende inom fem år efter utmaningen.
- Har ett positivt urin-/serumtest för droger (dvs. kokain, bensodiazepiner, opiater eller metaboliter).
Positiva resultat för tetrahydrocannabinol (THC) kommer inte att betraktas som uteslutande. Metaboliter och amfetaminer som föreskrivs för ett dokumenterat medicinskt tillstånd kommer inte heller att anses vara uteslutande.
- Har några medicinska, psykiatriska, yrkesmässiga eller beteendemässiga problem som kan göra det svårt för deltagaren att följa det protokoll som utredaren har bestämt.
- Har fått experimentella produkter inom 30 dagar före utmaningen eller planerar att ta emot experimentella produkter när som helst under studien.
- Planera att anmäla dig till en annan klinisk prövning som kan störa säkerhetsbedömningen av prövningsprodukten när som helst under studieperioden, inklusive studieinterventioner som läkemedel, biologiska läkemedel eller enheter.
- Planera att donera blod under studien.
- Har fått ett levande vaccin inom 30 dagar före utmaningen eller planerar att få ett levande vaccin före dag 31 efter utmaningen.
- Har fått ett inaktiverat vaccin inom 14 dagar före utmaningen eller planerar att få ett inaktiverat vaccin före dag 14 av utmaningen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Levande influensavirus RG-A/Texas/71/2017 (H3N2
Deltagarna kommer att förscreenas upp till sextio dagar före utmaningsstudien för att identifiera HAI-titer vid baslinje.
Deltagarna kommer antingen att vara i den intranasala utmaningen eller den naturliga exponeringskohorten.
|
Levande influensavirus RG-A/Texas/71/2017 (H3N2). Det är ett cellodlat influensa A-virus som härrör från omvänd genetik, tillverkat för att genomföra kliniska prövningar som involverar kontrollerad mänsklig infektion med influensa A-virus. Detta humana influensavirus har producerats för National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID). Den slutliga läkemedelsprodukten Levande influensavirus RG-A/Texas/71/2017 (H3N2) (parti #1507-232149) innehåller 1,86 X 106 median vävnadskultur infektiösa doser (TCID50)/ml formulerad i 1X sackaros-fosfat (-glutamat) SPG; 7,4 % sackaros, 3,8 mM KH2PO4, 7,2 mM K2HPO4, 5,4 mM L-glutaminsyra) i Ex-Cellä 293 serumfritt medium (Sigma-Aldrich). Det är mottagligt för de FDA-godkända neuraminidashämmarna (NA) (NAI), oseltamivirfosfat, zanamivir och peramivir, och den sura polymeras (PA) hämmaren (PAI) baloxavir marboxil.x
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal allvarliga biverkningar
Tidsram: Fram till vecka 12
|
Antalet allvarliga biverkningar under studiens varaktighet kommer att utvärderas.
|
Fram till vecka 12
|
|
Antal deltagare med mild till måttlig influensasjukdom
Tidsram: Fram till dag 12
|
Antal deltagare med mild till måttlig influensasjukdom (MMID) från utmaning till utskrivning från karantän.
|
Fram till dag 12
|
|
Antal deltagare med svår influensasjukdom
Tidsram: Fram till dag 12
|
Antalet deltagare som upplever allvarlig influensasjukdom (MMID) från utmaning till utskrivning från karantän
|
Fram till dag 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i geometriska medeltitrar (GMT) för hemagglutinationshämning (HAI)
Tidsram: Baslinje, dag 28
|
GMT för HAI till utmaningen H3N2-stammen kommer att utvärderas.
|
Baslinje, dag 28
|
|
Förändring i Geometric Mean Fold Rise (GMFR) för HAI
Tidsram: Baslinje, dag 28
|
GMFR för HAI till utmaningen H3N2-stammen kommer att utvärderas.
|
Baslinje, dag 28
|
|
Förändring i antal deltagare med 4-faldig ökning av HAI
Tidsram: Baslinje, dag 28
|
Antalet deltagare med en 4-faldig ökning av HAI kommer att utvärderas.
|
Baslinje, dag 28
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Nadine Rouphael, MD, Emory University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00008371
- 2025P011799 (Annan identifierare: Emory Insight Humans IRB)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .