Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wyzwanie A/Texas Flu Challenge

1 marca 2026 zaktualizowane przez: Nadine Rouphael, Emory University

Model prowokacji wirusa grypy u ludzi z wykorzystaniem H3N2 (A/Texas/71/2017 (H3N2), Klad 3C3a)

Celem tego badania jest pomóc nam lepiej zrozumieć, w jaki sposób układ odpornościowy reaguje na grypę i w jaki sposób grypa przenosi się w środowisku. Ostatecznym celem jest opracowanie lepszych szczepionek i leków chroniących przed grypą lub zwalczających ją.

Badanie to opisuje, w jaki sposób układ odpornościowy organizmu reaguje na wirusa grypy w trakcie i po zakażeniu oraz w jaki sposób wirus grypy przenosi się w środowisku. W badaniu wykorzystany zostanie wirus grypy o nazwie A/Texas/71/2017 (H3N2), klad 3C3a, wyprodukowany specjalnie na potrzeby badań klinicznych w kontrolowanych warunkach. W badaniu zostanie również ocenione bezpieczeństwo prowokacji grypą H3N2 u zdrowych uczestników. Na podstawie wcześniejszych badań tego szczepu grypy spodziewane są objawy łagodne do umiarkowanych.

Wolontariusze biorący udział w badaniu będą rekrutowani i sprawdzani spośród ogólnej populacji Metro Atlanta za pomocą ogłoszeń lub identyfikowani z bazy danych uczestników badania, którzy wcześniej wyrazili zgodę na kontakt w sprawie przyszłych badań badawczych. Uczestnicy przed przystąpieniem do badania wyrażą pisemną zgodę.

W badaniu przesiewowym zostanie przebadanych maksymalnie 200 zdrowych dorosłych w wieku 18–49 lat. Kwalifikujący się uczestnicy wezmą udział w badaniu przez 5 miesięcy. Zarejestrowani uczestnicy zostaną przyjęci do Szpitala Uniwersyteckiego Emory, w którym to czasie otrzymają wirusa grypy w postaci aerozolu do nosa lub kontaktu z zakażonymi uczestnikami, po czym następuje 8–12-dniowy pobyt w szpitalu na obserwację. Kolejne wizyty ambulatoryjne będą odbywać się w Hope Clinic w Emory Vaccine Center. Uczestnicy otrzymają wynagrodzenie (proporcjonalne do wszystkich odbytych wizyt) za poświęcony czas i wysiłek. W związku z udziałem w badaniu uczestnicy nie ponoszą żadnych kosztów.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Grypa A w dalszym ciągu szeroko występuje w populacji ludzkiej i powoduje znaczną zachorowalność i śmiertelność. Obecne szczepionki mają zmienną skuteczność z roku na rok, z obserwowanymi przełomowymi infekcjami w każdym sezonie, a ich skuteczność jest ograniczona u niektórych grup ryzyka. Chociaż podstawowe i kliniczne badania nad grypą poszerzyły naszą wiedzę na temat immunologii wirusa, przenoszenia i patogenezy, ważne pytania, szczególnie dotyczące korelatów ochrony, ewolucji wirusa i przenoszenia, pozostają bez odpowiedzi. Wiele z tych pytań można rozwiązać jedynie poprzez badania na ludziach.

W miarę opracowywania szerzej stosowanych szczepionek ochronnych, konieczne będą skuteczne i kompleksowe metody określania ich wartości. Jednym z kluczowych elementów i środków wypełniających luki w planie strategicznym Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID) dotyczącym uniwersalnych szczepionek przeciw grypie jest rozszerzenie naszych możliwości w zakresie prowadzenia badań prowokacyjnych na ludziach z użyciem odpowiednich wirusów prowokujących grypę, aby ułatwić wczesną ocenę nowych szczepionek oraz pogłębienie naszej wiedzy na temat patogenezy grypy i odporności. Celem tego badania jest przeprowadzenie badania prowokacyjnego u ludzi w celu wykorzystania naszego sukcesu w ustaleniu modelu prowokacji grypowej w Emory w celu lepszego zrozumienia patogenezy, odporności, przenoszenia i ewolucji grypy przy użyciu materiału prowokacyjnego H3N2.

Badania prowokacyjne przeciwko grypie u ludzi stanowią szczególnie atrakcyjną metodę opracowania uniwersalnej szczepionki przeciw grypie. Jak określono w planie strategicznym NIAID, uniwersalna szczepionka przeciw grypie byłaby skuteczna w co najmniej 75%, zapewniałaby ochronę przez co najmniej rok, chroniłaby przed wirusem grypy A grupy I (np. H1, H5) i II (np. H3, H7) szczepów i być skuteczne dla wszystkich grup wiekowych. ix W planie strategicznym stwierdza się również, że model prowokacji z udziałem człowieka mógłby zaoferować wyjątkowe korzyści w postaci lepszego zrozumienia koncepcji wdrukowania, określenia korelatów ochrony przed grypą i oceny różnych kandydatów na uniwersalne szczepionki przeciw grypie. Opracowanie uniwersalnych strategii szczepień, które zmniejszają potencjał przenoszenia i mogą chronić przed infekcją wirusami w aerozolu, będzie strategiczną zaletą w zmniejszaniu obciążenia zdrowia publicznego powodowanego przez wirusy grypy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Rekrutacyjny
        • Emory University Hospital Clinical Research Network
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Rekrutacyjny
        • Hope Clinic

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Potrafi zrozumieć i przestrzegać wszystkich zaplanowanych procedur badawczych.
  • Zdrowe, niebędące w ciąży i niekarmiące piersią osoby w wieku ≥18 i ≤49 lat włącznie w momencie prowokacji.
  • Osoby biologicznie zdolne do zajścia w ciążę muszą przestrzegać abstynencji lub stosować akceptowalną metodę kontroli urodzeń przez co najmniej 30 dni przed prowokacją przez cały czas trwania badania. Osoby biologicznie zdolne do zapłodnienia muszą wyrazić zgodę na to, aby na czas trwania badania nie zajść w ciążę u swojej partnerki.

    • Uznaje się, że dana osoba może zajść w ciążę, chyba że jest po menopauzie (brak miesiączki przez ≥1 rok) lub jest poddana sterylizacji chirurgicznej (podwiązanie jajowodów/salpingektomia, obustronne wycięcie jajników lub histerektomia).
    • Dopuszczalne metody antykoncepcji dla osób w wieku rozrodczym obejmują między innymi: abstynencję seksualną z partnerami, którzy biologicznie mogą zajść w ciążę, monogamiczny związek z partnerem poddanym wazektomii, metody barierowe, takie jak prezerwatywy lub diafragma ze środkiem plemnikobójczym lub pianką, skuteczne urządzenia ( wkładki domaciczne, NuvaRing®) lub licencjonowane produkty hormonalne, takie jak implanty, zastrzyki lub doustne środki antykoncepcyjne.
  • Osoby w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu podczas badania przesiewowego oraz ujemny test ciążowy z moczu w ciągu 24 godzin przed prowokacją.
  • Czy ogólny stan zdrowia jest dobry, jak stwierdził badacz w ciągu 30 dni od prowokacji, i nie występuje żaden z poniższych schorzeń:

    • Przewlekła choroba płuc (np. astma lub rozedma płuc).
    • Przewlekła choroba układu krążenia (np. kardiomiopatia, zastoinowa niewydolność serca, operacje kardiochirurgiczne, choroba niedokrwienna serca, znane wady anatomiczne).
    • Przewlekłe schorzenia wymagające ścisłej kontroli lekarskiej lub hospitalizacji w ciągu ostatnich 5 lat (np. cukrzyca, dysfunkcja nerek, hemoglobinopatie).
    • Immunosupresja, trwający nowotwór złośliwy lub nowotwór złośliwy w wywiadzie (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry w remisji bez leczenia przez ponad 5 lat).
    • Stany neurologiczne i neurorozwojowe (np. porażenie mózgowe, epilepsja, udar, drgawki).
    • Historia poinfekcyjnych lub poszczepiennych następstw neurologicznych.
    • Choroba autoimmunologiczna, zapalna, zapalenie naczyń lub choroba reumatyczna, w tym między innymi toczeń rumieniowaty układowy, polimialgia reumatyczna, reumatoidalne zapalenie stawów lub twardzina skóry.
  • Wykazać się wiedzą i zrozumieniem badania, uzyskując ≥70% punktów w quizie dotyczącym protokołu i zasad badania.
  • Zgadza się nie używać papierosów, e-papierosów, marihuany ani innych wyrobów tytoniowych w okresie kwarantanny.
  • Zgadza się nie stosować leków na receptę lub dostępnych bez recepty, które mogłyby mieć wpływ na skuteczność lub objawy zakażenia grypą (w tym oseltamiwir, zanamiwir, peramiwir, baloksawir marboxil, amantadyna i rymantadyna, aspiryna, steroidy donosowe, acetaminofen, leki obkurczające przekrwienie, leki przeciwhistaminowe i inne NLPZ) w ciągu 14 dni przed prowokacją i przez cały okres kwarantanny, chyba że badacz wyrazi na to zgodę.

Kryteria wykluczenia:

  • Mają kontakt domowy lub mają codzienny kontakt z:

    • Dzieci poniżej 5 roku życia.
    • Dzieci i/lub nastolatki otrzymujące długoterminową terapię aspiryną.
    • Osoby w ciąży lub starające się zajść w ciążę.
    • Osoby powyżej 65 roku życia.
    • Osoby w każdym wieku cierpiące na istotne przewlekłe schorzenia, takie jak:

      • Przewlekła choroba płuc (np. astma, rozedma płuc, POChP).
      • Przewlekła choroba układu krążenia (np. kardiomiopatia, zastoinowa niewydolność serca, operacje kardiochirurgiczne, choroba niedokrwienna serca, znane wady anatomiczne).
      • Osoby, które w ciągu ostatnich 5 lat wymagały kontroli lekarskiej lub hospitalizacji z powodu przewlekłej choroby metabolicznej (np. cukrzycy, dysfunkcji nerek, hemoglobinopatii).
      • Immunosupresja lub rak.
      • Stany neurologiczne i neurorozwojowe (np. porażenie mózgowe, epilepsja, udar, drgawki).
  • Pracownicy służby zdrowia mający kontakt z pacjentem w ciągu dwóch tygodni po prowokacji grypą.
  • Zaplanuj życie w zamkniętym środowisku (np. na statku, w obozie lub w internacie) przez dwa tygodnie po ekspozycji na grypę.
  • Osoby w ciąży lub planujące zajście w ciążę w dowolnym momencie trwania badania.
  • Osoby karmiące piersią lub planujące karmić piersią w dowolnym momencie badania.
  • Mieć wskaźnik masy ciała (BMI) mniejszy lub równy 18,5 lub większy lub równy 35.
  • Pal więcej niż cztery papierosy, e-papierosy, marihuanę lub inne wyroby tytoniowe tygodniowo w ciągu 60 dni przed wyzwaniem.
  • Mieć umiarkowaną lub ciężką chorobę w ciągu siedmiu dni przed wyzwaniem. Obejmuje to między innymi temperaturę w jamie ustnej wynoszącą ≥30°F, biegunkę lub wymioty.
  • Mieć tętno mniejsze niż 55 uderzeń na minutę (bpm) lub większe niż 100 uderzeń na minutę (uczestnicy nie zostaną wykluczeni, jeśli tętno wynosi 55 uderzeń na minutę przy umiarkowanym wysiłku fizycznym (np. wchodzenie po schodach na dwa piętra))
  • Mieć skurczowe ciśnienie krwi mniejsze niż 90 mmHg lub większe niż 140 mmHg w dwóch oddzielnych pomiarach (przesiewowym i przed prowokacją).
  • Mieć rozkurczowe ciśnienie krwi mniejsze niż 50 mmHg lub większe niż 90 mmHg w dwóch oddzielnych pomiarach (przesiewowym i przed prowokacją).
  • Należy długotrwale (≥2 tygodnie) stosować doustnie duże dawki (≥20 mg prednizonu lub jego odpowiednika na dobę) lub pozajelitowo lub duże dawki wziewnych steroidów przez dłużej niż 7 dni w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Mają aktywne zakażenie wirusem HIV, wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C.
  • Czy wyniki badań laboratoryjnych przesiewowych (białe krwinki [WBC], bezwzględna liczba neutrofili [ANC], hemoglobina, płytki krwi), które nie pochodzą z laboratorium, wykazały prawidłowe wartości i zostały uznane przez badacza za istotne klinicznie.
  • Mieć kreatyninę w surowicy większą niż 1,1 x górna granica normy (GGN).
  • Mają aminotransferazę alaninową (ALT) większą niż 1,1 x GGN.
  • Posiadanie nieprawidłowych wyników w elektrokardiogramie przesiewowym uznanych przez badacza za istotne klinicznie.
  • Jeśli na przesiewowym zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej wystąpiły nieprawidłowe wyniki, uznane przez badacza za istotne klinicznie.
  • Masz ciągłe nadużywanie narkotyków lub alkoholu i/lub uzależnienie w ciągu pięciu lat od prowokacji.
  • Uzyskaj pozytywny wynik testu moczu/surowicy na obecność narkotyków (tj. kokaina, benzodiazepiny, opiaty lub ich metabolity).

Pozytywne wyniki dla tetrahydrokanabinolu (THC) nie będą uznawane za wykluczające. Metabolity i amfetaminy przepisane w związku z udokumentowanym stanem chorobowym również nie będą uznawane za wykluczające.

  • Czy masz jakiekolwiek problemy medyczne, psychiatryczne, zawodowe lub behawioralne, które mogą utrudnić uczestnikowi przestrzeganie protokołu ustalonego przez badacza.
  • Otrzymali produkty eksperymentalne w ciągu 30 dni przed prowokacją lub planują otrzymać produkty eksperymentalne w dowolnym momencie trwania badania.
  • Zaplanuj włączenie się do innego badania klinicznego, które mogłoby zakłócać ocenę bezpieczeństwa badanego produktu w dowolnym momencie okresu badania, w tym interwencje badawcze, takie jak leki, leki biologiczne lub wyroby.
  • Zaplanuj oddanie krwi w trakcie badania.
  • Otrzymałeś żywą szczepionkę w ciągu 30 dni przed prowokacją lub planujesz otrzymać żywą szczepionkę przed 31 dniem po prowokacji.
  • Otrzymałeś inaktywowaną szczepionkę w ciągu 14 dni przed prowokacją lub planujesz otrzymać inaktywowaną szczepionkę przed 14 dniem prowokacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Żywy wirus grypy RG-A/Texas/71/2017 (H3N2
Uczestnicy zostaną poddani wstępnemu badaniu przesiewowemu do sześćdziesięciu dni przed badaniem prowokacyjnym w celu określenia wyjściowego miana HAI. Uczestnicy będą albo poddani prowokacji donosowej, albo kohorcie naturalnej ekspozycji.

Żywy wirus grypy RG-A/Texas/71/2017 (H3N2). Jest to wirus grypy A wyhodowany na komórkach, wywodzący się z odwrotnej genetyki, wyprodukowany w celu przeprowadzenia badań klinicznych obejmujących kontrolowane zakażenie ludzi wirusem grypy A. Ten wirus grypy prowokowany przez ludzi został wyprodukowany dla Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID).

Ostateczna fiolka produktu leczniczego z żywym wirusem grypy RG-A/Texas/71/2017 (H3N2) (nr partii 1507-232149) zawiera 1,86 x 106 średnich dawek zakaźnych dla hodowli tkankowych (TCID50)/ml w postaci 1X sacharozy, fosforanu i glutaminianu ( SPG; 7,4% sacharoza, 3,8 mM KH2PO4, 7,2 mM K2HPO4, 5,4 mM kwas L-glutaminowy) w pożywce bez surowicy Ex-Cellä 293 (Sigma-Aldrich). Jest wrażliwy na zatwierdzone przez FDA inhibitory neuraminidazy (NA) (NAI), fosforan oseltamiwiru, zanamiwir i peramiwir oraz inhibitor kwaśnej polimerazy (PA) (PAI) baloksawir marboxil.x

Inne nazwy:
  • RG-A/Teksas/71/2017 H3N2

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 12 tygodnia
Oceniana będzie liczba poważnych zdarzeń niepożądanych podczas trwania badania.
Do 12 tygodnia
Liczba uczestników z łagodną do umiarkowanej chorobą grypową
Ramy czasowe: Do dnia 12
Liczba uczestników chorych na łagodną do umiarkowanej grypę (MMID) od prowokacji do wypisu z kwarantanny.
Do dnia 12
Liczba uczestników z ciężką chorobą grypową
Ramy czasowe: Do dnia 12
Liczba uczestników, u których wystąpiła ciężka choroba grypowa (MMID) od prowokacji do wypisania z kwarantanny
Do dnia 12

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana średniego geometrycznego miana (GMT) hamowania hemaglutynacji (HAI)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 28
Oceniony zostanie GMT HAI wobec prowokowanego szczepu H3N2.
Wartość bazowa, dzień 28
Zmiana średniego wzrostu geometrycznego fałdowania (GMFR) HAI
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 28
Ocenione zostanie GMFR HAI wobec prowokowanego szczepu H3N2.
Wartość bazowa, dzień 28
Zmiana liczby uczestników przy 4-krotnym wzroście HAI
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 28
Oceniana będzie liczba uczestników z 4-krotnym wzrostem HAI.
Wartość bazowa, dzień 28

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Nadine Rouphael, MD, Emory University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STUDY00008371
  • 2025P011799 (Inny identyfikator: Emory Insight Humans IRB)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Do udostępniania będą dostępne dane poszczególnych uczestników, w tym dane dotyczące bezpieczeństwa, danych demograficznych uczestników i immunogenności.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne do udostępnienia rok po opublikowaniu wyników tego badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione badaczom, którzy przedstawią solidny metodologicznie protokół, aby osiągnąć cele określone w protokole. Propozycję należy kierować na adres nroupha@emory.edu. Osoby składające wniosek będą musiały podpisać umowę o dostępie do danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Grypa

Badania kliniczne na Wirus grypy szczep A H3N2

Subskrybuj