- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06753474
A/Texas influenza kihívás
Influenza Human Challenge Model H3N2 használatával (A/Texas/71/2017 (H3N2), Clade 3C3a)
A tanulmány célja, hogy segítsen jobban megérteni, hogyan reagál az immunrendszer az influenzára, és hogyan terjed az influenza a környezetben. A végső cél az, hogy jobb vakcinákat és gyógyszereket fejlesszenek ki az influenza elleni védekezésre vagy az ellene való küzdelemre.
Ez a tanulmány leírja, hogyan reagál a szervezet immunrendszere az influenzavírusra a fertőzés alatt és után, és hogyan terjed az influenzavírus a környezetben. A tanulmány az A/Texas/71/2017 (H3N2) nevű influenzavírust, a 3C3a kladet fogja használni, amelyet kifejezetten klinikai kutatásra, ellenőrzött körülmények között gyártottak. A tanulmány azt is felméri, hogy a H3N2 influenza okozta kihívás egészséges résztvevőknél mennyire biztonságos. Enyhe-közepes tünetek várhatók az ezzel az influenzatörzzsel végzett korábbi vizsgálatok alapján.
A vizsgálati önkénteseket az Atlanta metró általános lakosságából toborozzák és szűrik ki hirdetéseken keresztül, vagy azonosítják azokat a kutatási résztvevők adatbázisából, akik korábban beleegyeztek abba, hogy felvegyék velük a kapcsolatot a jövőbeli kutatások érdekében. A résztvevők írásbeli hozzájárulásukat adják a tanulmányban való részvétel előtt.
Legfeljebb 200 egészséges, 18-49 év közötti felnőtt részvételét szűrik meg. A jogosult résztvevők 5 hónapon keresztül vesznek részt a vizsgálatban. A beiratkozott résztvevők az Emory Egyetemi Kórházba kerülnek, ezalatt az influenzavírust orrspray formájában kapják meg, vagy a fertőzött résztvevők expozíciójában kapják meg az influenzavírust, amit 8-12 napos megfigyelési célú fekvőbeteg-kezelés követ. A nyomon követési ambuláns látogatásokra az Emory Oltóközpont Hope Klinikáján kerül sor. A résztvevők kompenzációt kapnak (az összes elvégzett látogatásra arányosan) idejükért és erőfeszítéseikért. A vizsgálatban való részvétel eredményeként a résztvevőknek semmilyen költsége nem merül fel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az influenza A továbbra is széles körben terjed az emberi populációban, és jelentős morbiditást és halálozást okoz. A jelenlegi vakcinák hatékonysága évről évre változó, minden szezonban megfigyelhető áttöréses fertőzések, és korlátozott hatékonysággal rendelkeznek a lakosság bizonyos veszélyeztetett tagjainál. Bár az influenza alap- és klinikai kutatása szélesítette a vírus immunológiájával, átvitelével és patogenezisével kapcsolatos ismereteinket, fontos kérdések, különösen a védelem összefüggéseivel, a vírus evolúciójával és átvitelével kapcsolatban továbbra is megválaszolatlanok maradnak. E kérdések közül sok csak embereken végzett vizsgálatokon keresztül közelíthető meg.
A tágabb értelemben vett védőoltások kifejlesztése során elengedhetetlenek lesznek hatékony és átfogó módszerek azok értékének meghatározására. Az Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézetének (NIAID) az univerzális influenza elleni védőoltásokra vonatkozó stratégiai tervének egyik kulcsfontosságú összetevője és hiánypótló intézkedése az, hogy bővítsük kapacitásunkat, hogy humán kihívást jelentő vizsgálatokat végezzünk releváns influenza-fertőző vírusokkal, hogy megkönnyítsük az új vakcinák korai értékelését. valamint az influenza patogenezisének és az immunitásnak a megértése. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy humán kihívásokkal kapcsolatos vizsgálatot végezzünk, hogy az emoryi influenza kihívás modelljének létrehozásában elért sikerünkre építve jobban megértsük az influenza patogenezisét, immunitását, átvitelét és evolúcióját egy H3N2 fertőzési állomány használatával.
Az influenza humán kihívásainak vizsgálata különösen vonzó módszer egy univerzális influenza elleni vakcina kifejlesztéséhez. A NIAID stratégiai terve szerint az univerzális influenza elleni védőoltás legalább 75%-os hatékonyságú, legalább egy évig védelmet nyújtana, az I. (pl. H1, H5) és II. (pl. H3, H7) influenza A vírus ellen véd. törzsek, és minden korosztály számára hatékony. ix A stratégiai terv azt is kimondja, hogy az emberi kihívás modellje egyedülálló előnyöket kínálhat az imprinting fogalmának jobb megértéséhez, az influenza elleni védelem összefüggéseinek meghatározásához és a különböző univerzális influenza vakcina jelöltek értékeléséhez. Az influenzavírusok okozta közegészségügyi terhek csökkentésében stratégiai előnyt jelent az olyan univerzális vakcina-stratégiák kidolgozása, amelyek csökkentik az átviteli potenciált, és megvédhetnek az aeroszolizált vírusok által okozott fertőzésektől.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Nadine Rouphael, MD
- Telefonszám: 404-712-1435
- E-mail: nroupha@emory.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Toborzás
- Emory University Hospital Clinical Research Network
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Toborzás
- Hope Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Meg tud érteni és betartja az összes tervezett tanulmányi eljárást.
- Egészséges, nem terhes, nem szoptató személyek, akik életkora ≥18 és ≤49 év, beleértve a kihívás időpontját.
Azoknak a személyeknek, akik biológiailag képesek teherbe esni, absztinenciát vagy elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk legalább 30 napig a kihívás előtt a próba időtartama alatt. Azoknak a személyeknek, akik biológiailag képesek teherbe ejteni valakit, bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálat idejére nem esnek teherbe.
- Egy személy fogamzóképesnek tekintendő, kivéve, ha posztmenopauzális (1 évnél hosszabb menstruáció hiánya) vagy műtétileg sterilizált (petevezeték lekötés/salpingectomia, kétoldali peteeltávolítás vagy méheltávolítás).
- A fogamzóképes korú személyek számára elfogadható fogamzásgátlási módszerek közé tartoznak, de nem kizárólagosan: szexuális tartózkodás a közösüléstől olyan partnerekkel, akik biológiailag képesek teherbe ejteni őket, monogám kapcsolat vazektomizált partnerrel, barrier-elvű módszerek, például spermiciddel vagy habos óvszer vagy rekeszizom, hatékony eszközök ( IUD-k, NuvaRing®) vagy engedélyezett hormontermékek, például implantátumok, injekciók vagy orális fogamzásgátlók.
- A fogamzóképes korú személyeknek negatív szérum vagy vizelet terhességi tesztet kell végezniük a szűréskor, és negatív vizelet terhességi tesztet kell végezniük a fertőzés előtt 24 órán belül.
Általános egészségi állapota jó, ahogy azt a vizsgálatot végző vizsgáló megállapította a fertőzést követő 30 napon belül, és nem áll fenn az alábbi állapotok egyike sem:
- Krónikus tüdőbetegség (pl. asztma vagy tüdőtágulás).
- Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, szívműtét, ischaemiás szívbetegség, ismert anatómiai hibák).
- Az elmúlt 5 év során szoros orvosi nyomon követést vagy kórházi kezelést igénylő krónikus betegségek (pl. diabetes mellitus, veseműködési zavar, hemoglobinopátiák).
- Immunszuppresszió, folyamatban lévő rosszindulatú daganat vagy rosszindulatú daganat a kórtörténetében (kivéve a nem melanotikus bőrrákot, amely remisszióban van 5 évnél hosszabb kezelés nélkül).
- Neurológiai és idegrendszeri fejlődési állapotok (pl. agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
- Posztinfekciós vagy vakcinázás utáni neurológiai következmények anamnézisében.
- Autoimmun, gyulladásos, vasculitis vagy reumás betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a szisztémás lupus erythematosust, polymyalgia rheumaticát, rheumatoid arthritist vagy sclerodermát.
- Mutassa be a tanulmány ismeretét és megértését a vizsgálati protokollról és irányelvekről szóló kvízben ≥70%-os pontszámmal.
- beleegyezik abba, hogy a karantén időszakában nem használ cigarettát, e-cigarettát, marihuánát vagy más dohánytermékeket.
- beleegyezik abba, hogy nem használ olyan vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják az influenza elleni küzdelem hatékonyságát vagy tüneteit (beleértve az oszeltamivirt, zanamivirt, peramivirt, baloxavir-marboxilt, amantadint és rimantadint, aszpirint, intranazális szteroidokat, acetaminofént, dekongesztánsokat és egyéb antihisztaminokat, NSAID-ket). , a kihívás előtti 14 napon belül és a karantén időszak, kivéve, ha a vizsgáló jóváhagyja.
Kizárási kritériumok:
Háztartási kapcsolatban álljon vagy napi kapcsolatban legyen:
- 5 év alatti gyermekek.
- Gyermekek és/vagy tinédzserek, akik hosszú távú aszpirin terápiában részesülnek.
- Olyan személyek, akik terhesek vagy teherbe akarnak esni.
- 65 évnél idősebb személyek.
Bármilyen életkorú személyek, akik súlyos krónikus betegségekben szenvednek, mint például:
- Krónikus tüdőbetegség (pl. asztma, tüdőtágulás, COPD).
- Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, szívműtét, ischaemiás szívbetegség, ismert anatómiai hibák).
- Olyan kapcsolattartók, akik az elmúlt 5 évben krónikus anyagcsere-betegség (pl. diabetes mellitus, veseelégtelenség, hemoglobinopátiák) miatt orvosi felügyeletet vagy kórházi kezelést igényeltek.
- Immunszuppresszió vagy rák.
- Neurológiai és idegrendszeri fejlődési állapotok (pl. agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
- Egészségügyi dolgozók, akik az influenza-kihívást követő két hétben érintkeztek a betegekkel.
- Tervezze meg, hogy zárt környezetben (például hajón, táborban vagy kollégiumban) fog élni az influenza okozta kihívást követő két hétben.
- Terhes vagy terhességet tervező személyek a vizsgálat során bármikor.
- Olyan személyek, akik a vizsgálat során bármikor szoptatnak vagy szoptatni terveznek.
- Testtömegindexe (BMI) kisebb vagy egyenlő, mint 18,5, vagy nagyobb vagy egyenlő, mint 35.
- Hetente négynél több cigarettát, e-cigarettát, marihuánát vagy más dohányterméket szívjon el a kihívás előtti 60 napon belül.
- Közepes vagy súlyos betegsége van a kihívás előtti hét napon belül. Ez magában foglalja, de nem kizárólagosan, a ≥100°F orális hőmérsékletet, a hasmenést vagy a hányást.
- Pulzusszáma kevesebb, mint 55 ütés percenként (bpm) vagy nagyobb, mint 100 ütés (a résztvevők nem zárhatók ki, ha a pulzusuk 55 ütés/perc mérsékelt testmozgás mellett (pl. két lépcsőfok feljárása))
- 90 Hgmm-nél kisebb vagy 140 Hgmm-nél nagyobb szisztolés vérnyomása legyen két külön mérés során (szűrés és előhívás).
- A diasztolés vérnyomása 50 Hgmm-nél kisebb vagy 90 Hgmm-nél nagyobb két külön mérésnél (szűrés és előhívás).
- Hosszú távú (≥2 hét) nagy dózisú orális (≥20 mg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű) vagy parenterális glükokortikoidok, vagy nagy dózisú inhalációs szteroidok alkalmazása több mint 7 napig az elmúlt 3 hónapban.
- Aktív HIV, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzése van.
- A laboratóriumi szűrési vizsgálati eredmények (fehérvérsejtek [WBC], abszolút neutrofilszám [ANC], hemoglobin, vérlemezkék), amelyek a laboratóriumi értékeken kívül esnek, normál értékeket mutatnak, és amelyeket a vizsgálatot végző személy klinikailag jelentősnek ítél.
- A szérum kreatinin értéke meghaladja a normálérték felső határának (ULN) 1,1-szeresét.
- Az alanin aminotranszferáz (ALT) értéke nagyobb, mint 1,1 x ULN.
- Rendellenes leletekkel rendelkezik az elektrokardiogram szűrése során, amelyet a vizsgálatot végző személy klinikailag jelentősnek ítél.
- Rendellenes leletei vannak a mellkasröntgen szűrése során, amelyeket a vizsgálatot végző személy klinikailag jelentősnek ítél.
- Folyamatos kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés és/vagy függőség a kihívást követő öt éven belül.
- Pozitív a vizelet/szérum tesztje a kábítószerrel való visszaélésre (pl. kokain, benzodiazepinek, opiátok vagy metabolitok).
A tetrahidrokannabinol (THC) pozitív eredményei nem tekinthetők kizáró okoknak. A dokumentált egészségügyi állapothoz előírt metabolitok és amfetaminok szintén nem tekinthetők kizáró okoknak.
- Bármilyen orvosi, pszichiátriai, foglalkozási vagy viselkedési problémája van, amely megnehezítheti a résztvevő számára a vizsgálatot végző által meghatározott protokollnak való megfelelést.
- A kihívás előtt 30 napon belül kísérleti termékeket kapott, vagy a vizsgálat során bármikor tervezi, hogy kísérleti termékeket kap.
- Tervezze meg egy másik klinikai vizsgálatban való részvételt, amely megzavarhatja a vizsgálati készítmény biztonságossági értékelését a vizsgálati időszak alatt bármikor, beleértve a vizsgálati beavatkozásokat, például gyógyszereket, biológiai anyagokat vagy eszközöket.
- Tervezze meg a véradást a vizsgálat során.
- Élő vakcinát kapott a fertőzés előtti 30 napon belül, vagy élő oltóanyag beadását tervezi a fertőzést követő 31. nap előtt.
- Inaktivált vakcinát kapott a fertőzés előtt 14 napon belül, vagy azt tervezi, hogy inaktivált vakcinát kap a fertőzés 14. napja előtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Élő influenza vírus RG-A/Texas/71/2017 (H3N2
A résztvevőket a provokációs vizsgálat előtt hatvan nappal előszűrik, hogy meghatározzák a HAI kiindulási titerét.
A résztvevők vagy az intranazális kihívásban, vagy a természetes expozíciós csoportban lesznek.
|
Élő influenzavírus RG-A/Texas/71/2017 (H3N2). Ez egy sejtben növesztett, fordított genetikai eredetű influenza A vírus, amelyet olyan klinikai vizsgálatok elvégzésére gyártottak, amelyek az influenza A vírussal való ellenőrzött emberi fertőzést foglalják magukban. Ezt az influenza humán kihívást jelentő vírust az Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézete (NIAID) számára állítottuk elő. A végső gyógyszerkészítmény élő influenzavírus RG-A/Texas/71/2017 (H3N2) (1507-232149. tétel) fiola 1,86 x 106 átlagos szövettenyészet fertőző dózist (TCID50)/ml tartalmaz, 1X szacharóz-glutamátban (foszfát-foszfát) SPG; 7,4% szacharóz, 3,8 mM KH2PO4, 7,2 mM K2HPO4, 5,4 mM L-glutaminsav) Ex-Cellä 293 szérummentes tápközegben (Sigma-Aldrich). Érzékeny az FDA által jóváhagyott neuraminidáz (NA) gátlókra (NAI), oszeltamivir-foszfátra, zanamivirre és peramivirre, valamint a polimeráz savas (PA) inhibitorra (PAI) a baloxavir marboxilra.x
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Súlyos nemkívánatos események száma
Időkeret: Akár a 12. hétig
|
A vizsgálat időtartama alatt fellépő súlyos nemkívánatos események számát értékelni kell.
|
Akár a 12. hétig
|
|
Az enyhe vagy közepesen súlyos influenzabetegségben szenvedők száma
Időkeret: A 12. napig
|
Az enyhe vagy közepesen súlyos influenzabetegségben (MMID) szenvedő résztvevők száma a fertőzéstől a karanténból való elbocsátásig.
|
A 12. napig
|
|
Súlyos influenzabetegségben szenvedők száma
Időkeret: A 12. napig
|
A súlyos influenzabetegségben (MMID) átesett résztvevők száma a fertőzéstől a karanténból való elbocsátásig
|
A 12. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hemagglutinációs gátlás (HAI) geometriai átlagtitereinek (GMT) változása
Időkeret: Alaphelyzet, 28. nap
|
A HAI GMT-értékét a kihívást jelentő H3N2 törzsre értékeljük.
|
Alaphelyzet, 28. nap
|
|
A HAI geometriai átlagos hajtásemelkedésének (GMFR) változása
Időkeret: Alaphelyzet, 28. nap
|
A HAI fertőzésnek kitett H3N2 törzs GMFR-értékét értékeljük.
|
Alaphelyzet, 28. nap
|
|
A résztvevők számának változása a HAI négyszeres növekedésével
Időkeret: Alaphelyzet, 28. nap
|
Azon résztvevők számát értékelik, akiknél a HAI négyszeresére emelkedett.
|
Alaphelyzet, 28. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nadine Rouphael, MD, Emory University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00008371
- 2025P011799 (Egyéb azonosító: Emory Insight Humans IRB)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .