- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06754267
Venetoclax kombinerat med Olverembatinib och Predinison vid behandling av Ph+ B-ALL
23 december 2024 uppdaterad av: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Venetoclax kombinerat med olverembatinib och predinison vid behandling av Ph-positiv prekursor B-cell Akut lymfoblastisk leukemi: en fas II, enarms- och multicenterstudie
Prekursor B-cell akut lymfoblastisk leukemi (B-ALL) är en aggressiv typ av leukemi, med hög återfallsfrekvens och dålig långsiktig överlevnad hos vuxna.
Philadelphia-kromosompositiv (Ph+) ALL definieras som ALL med translokation mellan kromosom 9 och 22.
Och t(9;22)(q34;q11) är den vanligaste kromosomavvikelsen hos ALLA.
Före uppkomsten av TKI var prognosen för Ph+ ALL extremt dålig, och den långsiktiga överlevnaden var endast 10%-35%.
Ph+ ALL står för cirka 30 % av vuxna ALL.
I denna studie föreslår utredarna en behandlingsmetod som kombinerar Venetoclax med Olverembatinib och Predinison hos Ph+ B-ALL vuxna.
Studien syftar till att svara på säkerheten och effekten av denna behandlingsregim, och ytterligare förbättra överlevnaden för dessa deltagare.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, enarmad, fas II och öppen studie.
Totalt 36 Ph-positiva B-ALL-deltagare kommer att registreras.
Det primära effektmåttet är fullständigt molekylärt svar (CMR) efter tre cykler av venetoclax kombinerat med olverembatinib och prednisonregim (VOP) vid behandling av de novo akut Philadelphia-kromosompositiv (Ph+) B-lymfoblastisk leukemi.
Syftet med denna studie är att utforska säkerheten och effekten av kombinationsregimen med flera läkemedel vid behandling av nyligen diagnostiserade Ph-positiva B-ALL-patienter.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
36
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +8657187236896
- E-post: jiej0503@163.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Chenying Li, Ph.D.
- Telefonnummer: +8657187236896
- E-post: lcy890823@126.com
Studieorter
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekrytering
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Huvudutredare:
- Jie Jin, M.D.
-
Kontakt:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +86571-87236896
- E-post: jiej0503@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Före inskrivningen måste patienten diagnostiseras med de novo prekursor B-cells akut lymfoblastisk leukemi och positiv för Philadelphia-kromosom (närvaro av t(9;22) och/eller BCR::ABL1 positiv och/eller FISH positiv). De diagnostiska kriterierna hänvisar till 2022 års WHO-klassificering;
- Ålder ≥ 18 år;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatus på 0-2;
- Förväntad överlevnadstid ≥ 3 månader;
- Ingen organdysfunktion som skulle begränsa användningen av detta protokoll under screeningsperioden;
- Förstå studien och underteckna formuläret för informerat samtycke.
- Män, kvinnor i fertil ålder (endast postmenopausala kvinnor som har varit i klimakteriet i minst 12 månader kan betraktas som infertila) och deras partner tar frivilligt effektiva preventivmedel som bedöms vara effektiva av utredaren under behandlingsperioden och i minst 12 månader efter sista dosen av studieläkemedlet.
Uteslutningskriterier:
- Accelererad fas eller blast kris av kronisk myeloid leukemi;
- Patienter med inblandning av det centrala nervsystemet (CNS) eller åtföljda av extramedullära lesioner;
- Patienter som har fått systemisk antileukemibehandling (inklusive men inte begränsat till TKI, strålbehandling eller kemoterapi, förutom den tillåtna förbehandlingen);
- Patienter med hjärtinfarkt i anamnesen inom 12 månader eller har kliniska manifestationer av hjärtsjukdom (inklusive men inte begränsat till instabil angina pectoris, kongestiv hjärtsvikt, okontrollerad hypertoni och okontrollerad arytmi, etc.); vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) på ekokardiografi <50%;
- Sjukdomar med onormala organfunktioner som lunga, lever och njure som kan begränsa patientens deltagande i denna prövning (inklusive men inte begränsat till svår infektion, okontrollerad diabetes, aktiv tuberkulos, astma, KOL, bronkiektasi, etc.);
- Historik av andra maligniteter under de senaste 5 åren, exklusive lokaliserad sköldkörtelcancer och in situ hudcancer;
- Totalt serumbilirubin > 1,5 ULN (övre normalgräns); ALT eller AST > 2,5 ULN; serumkreatinin > 1,5 ULN;
- Känd HIV-infektion;
- Förhållanden som påverkar användningen av studieläkemedlet enligt bedömningen av utredaren;
- Kan inte förstå eller följa studieprotokollet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandlingsarm
Induktionscykel 1: Olverembatinib i 4 veckor, oralt; Venetoclax i 4 veckor, oralt; Predinison i 3 veckor, oralt. Konsolideringscykel 2 och 3: Olverembatinib i 4 veckor, oralt; Venetoclax i 2 veckor, oral; Predinison i 2 veckor, oralt. |
BCL-2 hämmare
Andra namn:
Tyrosinkinashämmare
Andra namn:
Glukokortikoider
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
fullständigt molekylärt svar (CMR) efter tre cykler
Tidsram: I slutet av cykel 3 (varje cykel är 28 dagar)
|
BCR::ABL1≤0,01 %
detekteras med RT-qPCR
|
I slutet av cykel 3 (varje cykel är 28 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fullständig remission med eller utan ofullständig PB-cellåtervinningshastighet (CR/CRi).
Tidsram: efter cykel 1 (varje cykel är 28 dagar)
|
Blasthastighet lägre än 5 % med eller utan perifera blodkroppsåterhämtning
|
efter cykel 1 (varje cykel är 28 dagar)
|
|
Eventfri överlevnad (EFS)
Tidsram: upp till 2 år
|
Definierat för alla patienter i en studie; mätt från dag 1 av behandlingen till datumet för behandlingsmisslyckande, hematologiskt återfall från CR/CRi eller död av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först;
|
upp till 2 år
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: upp till 2 år
|
Definierat för alla patienter i en studie; mätt från dag 1 av behandlingen till dödsdatumet oavsett orsak;
|
upp till 2 år
|
|
Minimal restsjukdom (MRD)
Tidsram: I slutet av varje cykel (varje cykel är 28 dagar), upp till 2 år
|
MRD-nivå detekterad med flödescytometri vars värde <0,1 % definieras som negativt; MRD-nivå detekterad av RT-qPCR vars BCR::ABL1-värde <0,01 % definieras som negativt
|
I slutet av varje cykel (varje cykel är 28 dagar), upp till 2 år
|
|
Återfallsfri överlevnad (RFS)
Tidsram: upp till 2 år
|
Definieras endast för patienter som uppnår CR eller CRi; mätt från datumet för uppnåendet av remission till datumet för hematologiskt återfall eller död av någon orsak;
|
upp till 2 år
|
|
Förekomst av negativa händelser
Tidsram: Från dag 1 av behandlingen till 28 dagar efter den sista dosen
|
Läkemedlets säkerhet utvärderades med NCI-CTC AE 5.0 standard. Hematologisk och icke-hematologisk toxicitet.
|
Från dag 1 av behandlingen till 28 dagar efter den sista dosen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Jie Jin, Zhejiang University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Daver N, Thomas D, Ravandi F, Cortes J, Garris R, Jabbour E, Garcia-Manero G, Borthakur G, Kadia T, Rytting M, Konopleva M, Kantarjian H, O'Brien S. Final report of a phase II study of imatinib mesylate with hyper-CVAD for the front-line treatment of adult patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Haematologica. 2015 May;100(5):653-61. doi: 10.3324/haematol.2014.118588. Epub 2015 Feb 14.
- Fielding AK, Rowe JM, Buck G, Foroni L, Gerrard G, Litzow MR, Lazarus H, Luger SM, Marks DI, McMillan AK, Moorman AV, Patel B, Paietta E, Tallman MS, Goldstone AH. UKALLXII/ECOG2993: addition of imatinib to a standard treatment regimen enhances long-term outcomes in Philadelphia positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Feb 6;123(6):843-50. doi: 10.1182/blood-2013-09-529008. Epub 2013 Nov 25.
- Kim DY, Joo YD, Lim SN, Kim SD, Lee JH, Lee JH, Kim DH, Kim K, Jung CW, Kim I, Yoon SS, Park S, Ahn JS, Yang DH, Lee JJ, Lee HS, Kim YS, Mun YC, Kim H, Park JH, Moon JH, Sohn SK, Lee SM, Lee WS, Kim KH, Won JH, Hyun MS, Park J, Lee JH, Shin HJ, Chung JS, Lee H, Eom HS, Lee GW, Cho YU, Jang S, Park CJ, Chi HS, Lee KH; Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Working Party of the Korean Society of Hematology. Nilotinib combined with multiagent chemotherapy for newly diagnosed Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015 Aug 6;126(6):746-56. doi: 10.1182/blood-2015-03-636548. Epub 2015 Jun 11.
- Ravandi F, Jorgensen JL, Thomas DA, O'Brien S, Garris R, Faderl S, Huang X, Wen S, Burger JA, Ferrajoli A, Kebriaei P, Champlin RE, Estrov Z, Challagundla P, Wang SA, Luthra R, Cortes JE, Kantarjian HM. Detection of MRD may predict the outcome of patients with Philadelphia chromosome-positive ALL treated with tyrosine kinase inhibitors plus chemotherapy. Blood. 2013 Aug 15;122(7):1214-21. doi: 10.1182/blood-2012-11-466482. Epub 2013 Jul 8.
- Ravandi F, O'Brien SM, Cortes JE, Thomas DM, Garris R, Faderl S, Burger JA, Rytting ME, Ferrajoli A, Wierda WG, Verstovsek S, Champlin R, Kebriaei P, McCue DA, Huang X, Jabbour E, Garcia-Manero G, Estrov Z, Kantarjian HM. Long-term follow-up of a phase 2 study of chemotherapy plus dasatinib for the initial treatment of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2015 Dec 1;121(23):4158-64. doi: 10.1002/cncr.29646. Epub 2015 Aug 26.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Short NJ, Samra B, Khoury JD, Kanagal Shamanna R, Konopleva M, Jain N, DiNardo CD, Khouri R, Garcia-Manero G, Kadia TM, Wierda WG, Khouri IF, Kebriaei P, Mehta RS, Champlin RE, Garris R, Cheung CM, Daver N, Thompson PA, Yilmaz M, Ravandi F, Jabbour E. Prognostic factors for progression in patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia in complete molecular response within 3 months of therapy with tyrosine kinase inhibitors. Cancer. 2021 Aug 1;127(15):2648-2656. doi: 10.1002/cncr.33529. Epub 2021 Apr 1.
- Tang H, Jia W, Jia S, Dong R, Gao S, Feng J, Dong H, Gu H, Zhang T, Yuan R, Liu X, Cheng L, Zhou S, Gao G. A new chemotherapy-free regimen of olverembatinib in combination with venetoclax and dexamethasone for newly diagnosed Ph+ acute lymphoblastic leukemia: Preliminary outcomes of a prospective study. Am J Hematol. 2024 Jun;99(6):1177-1179. doi: 10.1002/ajh.27289. Epub 2024 Mar 14. No abstract available.
- Groffen J, Stephenson JR, Heisterkamp N, de Klein A, Bartram CR, Grosveld G. Philadelphia chromosomal breakpoints are clustered within a limited region, bcr, on chromosome 22. Cell. 1984 Jan;36(1):93-9. doi: 10.1016/0092-8674(84)90077-1.
- NOWELL PC, HUNGERFORD DA. Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes. J Natl Cancer Inst. 1960 Jul;25:85-109. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 december 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
30 december 2025
Avslutad studie (Beräknad)
30 december 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 december 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
23 december 2024
Första postat (Faktisk)
25 mars 2025
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 mars 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 december 2024
Senast verifierad
1 december 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IIT20240094C
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .