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Venetoclax combinado con olverembatinib y predinisona para el tratamiento de la LLA B Ph+

23 de diciembre de 2024 actualizado por: First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Venetoclax combinado con olverembatinib y predinisona para el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras Ph positivas: un estudio de fase II, de un solo brazo y multicéntrico

La leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras (LLA-B) es un tipo agresivo de leucemia, con una alta tasa de recaída y una escasa supervivencia a largo plazo en adultos. La LLA con cromosoma Filadelfia positivo (Ph+) se define como LLA con translocación entre los cromosomas 9 y 22. Y t(9;22)(q34;q11) es la anomalía cromosómica más común en ALL. Antes de la aparición de los TKI, el pronóstico de la LLA Ph+ era extremadamente malo y la tasa de supervivencia a largo plazo era solo del 10 % al 35 %. La LLA Ph+ representa aproximadamente el 30 % de la LLA en adultos. En este estudio, los investigadores proponen un enfoque de tratamiento que combina Venetoclax con Olverembatinib y Predinisona en adultos con LLA B Ph+. El estudio tiene como objetivo responder a la seguridad y eficacia de este régimen de tratamiento y mejorar aún más la supervivencia de esos participantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, de un solo brazo, de fase II y de etiqueta abierta. Se inscribirá un total de 36 participantes de LLA-B Ph positivo. El criterio de valoración principal es la respuesta molecular completa (CMR) después de tres ciclos de venetoclax combinados con olverembatinib y un régimen de prednisona (VOP) en el tratamiento de la leucemia linfoblástica B aguda de novo con cromosoma Filadelfia positivo (Ph+). El propósito de este estudio es explorar la seguridad y eficacia del régimen de combinación de múltiples medicamentos en el tratamiento de pacientes con LLA B Ph positiva recién diagnosticados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

36

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jie Jin, M.D.
  • Número de teléfono: +8657187236896
  • Correo electrónico: jiej0503@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Chenying Li, Ph.D.
  • Número de teléfono: +8657187236896
  • Correo electrónico: lcy890823@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310003
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Investigador principal:
          • Jie Jin, M.D.
        • Contacto:
          • Jie Jin, M.D.
          • Número de teléfono: +86571-87236896
          • Correo electrónico: jiej0503@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Antes de la inscripción, al paciente se le debe diagnosticar leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras de novo y ser positivo para el cromosoma Filadelfia (presencia de t(9;22) y/o BCR::ABL1 positivo y/o FISH positivo). Los criterios diagnósticos se refieren a la clasificación de la OMS de 2022;
  2. Edad ≥ 18 años;
  3. Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2;
  4. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
  5. Ninguna disfunción orgánica que restrinja el uso de este protocolo durante el período de selección;
  6. Comprender el estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
  7. Los hombres, las mujeres en edad fértil (solo las mujeres posmenopáusicas que hayan sido menopáusicas durante al menos 12 meses pueden considerarse infértiles) y sus parejas toman voluntariamente medidas anticonceptivas efectivas que el investigador considere efectivas durante el período de tratamiento y durante al menos 12 meses después del final. última dosis del fármaco del estudio.

Criterios de exclusión:

  1. Fase acelerada o crisis blástica de leucemia mieloide crónica;
  2. Sujetos con afectación del sistema nervioso central (SNC) o acompañados de lesiones extramedulares;
  3. Sujetos que hayan recibido tratamiento antileucémico sistémico (incluidos, entre otros, TKI, radioterapia o quimioterapia, excepto el pretratamiento permitido);
  4. Sujetos con antecedentes de infarto de miocardio dentro de los 12 meses o que tengan manifestaciones clínicas de enfermedad cardíaca (que incluyen, entre otras, angina de pecho inestable, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión no controlada y arritmia no controlada, etc.); fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) en ecocardiografía <50%;
  5. Enfermedades con funciones anormales de órganos como pulmón, hígado y riñón que pueden limitar la participación del paciente en este ensayo (incluidas, entre otras, infecciones graves, diabetes no controlada, tuberculosis activa, asma, EPOC, bronquiectasias, etc.);
  6. Historia de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años, excluyendo cáncer de tiroides localizado y cáncer de piel in situ;
  7. Bilirrubina total sérica> 1,5 LSN (límite superior de lo normal); ALT o AST > 2,5 LSN; creatinina sérica > 1,5 LSN;
  8. Infección por VIH conocida;
  9. Condiciones que afectan el uso del fármaco del estudio según la evaluación del investigador;
  10. Incapaz de comprender o cumplir con el protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de tratamiento

Ciclo de inducción 1: Olverembatinib durante 4 semanas, oral; Venetoclax durante 4 semanas, oral; Predinisona por 3 semanas, vía oral.

Ciclos de consolidación 2 y 3: Olverembatinib durante 4 semanas, oral; Venetoclax durante 2 semanas, oral; Predinisona por 2 semanas, vía oral.

Inhibidor BCL-2
Otros nombres:
  • Ven
Inhibidor de tirosina quinasa
Otros nombres:
  • Olv
Glucocorticoides

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
respuesta molecular completa (CMR) después de tres ciclos
Periodo de tiempo: Al final del ciclo 3 (cada ciclo dura 28 días)
BCR::ABL1≤0.01% detectado por RT-qPCR
Al final del ciclo 3 (cada ciclo dura 28 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Remisión completa con o sin tasa de recuperación incompleta de células PB (CR/CRi)
Periodo de tiempo: después del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
Tasa de explosión inferior al 5 % con o sin recuperación de células de sangre periférica
después del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
Definido para todos los pacientes en un ensayo; medido desde el día 1 de tratamiento hasta la fecha del fracaso del tratamiento, recaída hematológica por RC/CRi o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero;
hasta 2 años
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
Definido para todos los pacientes en un ensayo; medido desde el día 1 de tratamiento hasta la fecha de muerte por cualquier causa;
hasta 2 años
Enfermedad residual mínima (ERM)
Periodo de tiempo: Al final de cada ciclo (cada ciclo es de 28 días), hasta 2 años
Nivel de MRD detectado por citometría de flujo cuyo valor <0,1% se define como negativo; Nivel de MRD detectado por RT-qPCR cuyo valor BCR::ABL1 <0,01% se define como negativo
Al final de cada ciclo (cada ciclo es de 28 días), hasta 2 años
Supervivencia libre de recaídas (SSR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
Definido sólo para pacientes que logran RC o RCi; medido desde la fecha en que se logró la remisión hasta la fecha de la recaída hematológica o la muerte por cualquier causa;
hasta 2 años
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde el día 1 de tratamiento hasta 28 días después de la última dosis
La seguridad del fármaco fue evaluada según el estándar NCI-CTC AE 5.0. Toxicidad hematológica y no hematológica.
Desde el día 1 de tratamiento hasta 28 días después de la última dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jie Jin, Zhejiang University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Venetoclax

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