- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06754267
Venetoclax olverembatinibbel és predinisonnal kombinálva a Ph+ B-ALL kezelésében
2024. december 23. frissítette: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Venetoclax olverembatinibbel és predinisonnal kombinálva a Ph-pozitív prekurzor B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kezelésében: II. fázisú, egykarú és többközpontú vizsgálat
A prekurzor B-sejtes akut limfoblasztos leukémia (B-ALL) a leukémia agresszív típusa, magas a relapszusok aránya és rossz a hosszú távú túlélése felnőtteknél.
A Philadelphia kromoszóma pozitív (Ph+) ALL definíciója szerint ALL a 9. és 22. kromoszóma közötti transzlokációval.
A t(9;22)(q34;q11) pedig a leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség ALL-ban.
A TKI megjelenése előtt a Ph+ ALL prognózisa rendkívül rossz volt, a hosszú távú túlélés csak 10%-35% volt.
A Ph+ ALL a felnőttkori ALL körülbelül 30%-át teszi ki.
Ebben a vizsgálatban a kutatók olyan kezelési megközelítést javasolnak, amely a Venetoclaxot olverembatinibbel és predinisonnal kombinálja Ph+ B-ALL felnőtteknél.
A tanulmány célja, hogy választ adjon ennek a kezelési rendnek a biztonságosságára és hatékonyságára, és tovább javítsa a résztvevők túlélését.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, egykarú, II. fázisú és nyílt elrendezésű vizsgálat.
Összesen 36 Ph-pozitív B-ALL résztvevő kerül beiratkozásra.
A de novo akut Philadelphia kromoszóma-pozitív (Ph+) B-limfoblaszt leukémia kezelésében az elsődleges végpont a teljes molekuláris válasz (CMR) három venetoklax-ciklus után olverembatinib és prednizon kezeléssel (VOP).
Ennek a vizsgálatnak a célja a több gyógyszerből álló kombinációs kezelés biztonságosságának és hatékonyságának feltárása az újonnan diagnosztizált Ph-pozitív B-ALL betegek kezelésében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
36
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jie Jin, M.D.
- Telefonszám: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Chenying Li, Ph.D.
- Telefonszám: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310003
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kutatásvezető:
- Jie Jin, M.D.
-
Kapcsolatba lépni:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonszám: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beiratkozás előtt a betegnél de novo prekurzor B-sejtes akut limfoblasztos leukémiát kell diagnosztizálni, és pozitívnak kell lennie Philadelphia kromoszómára (t(9;22) és/vagy BCR::ABL1 pozitív és/vagy FISH pozitív). A diagnosztikai kritériumok a WHO 2022-es osztályozására vonatkoznak;
- Életkor ≥ 18 év;
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusz pontszáma 0-2;
- Várható túlélési idő ≥ 3 hónap;
- Nincs olyan szervi működési zavar, amely korlátozná ennek a protokollnak a használatát a szűrési időszak alatt;
- Értse meg a tanulmányt, és írja alá a beleegyező nyilatkozatot.
- Férfiak, fogamzóképes korú nők (csak a legalább 12 hónapja menopauzában lévő posztmenopauzás nők tekinthetők meddőnek) és partnereik önként alkalmazzák a vizsgáló által hatékonynak ítélt hatékony fogamzásgátlást a kezelés időtartama alatt és legalább 12 hónapig azt követően. a vizsgált gyógyszer utolsó adagja.
Kizárási kritériumok:
- Krónikus mieloid leukémia felgyorsult fázisa vagy blast krízise;
- Olyan alanyok, akiknél a központi idegrendszer (CNS) érintett vagy extramedulláris elváltozások kísérik;
- Olyan alanyok, akik szisztémás leukémia elleni kezelésben részesültek (beleértve, de nem kizárólagosan a TKI-t, a sugárterápiát vagy a kemoterápiát, kivéve az engedélyezett előkezelést);
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében 12 hónapon belül szívinfarktus szerepel, vagy akiknél szívbetegség klinikai megnyilvánulásai vannak (beleértve, de nem kizárólagosan az instabil angina pectorist, a pangásos szívelégtelenséget, a nem kontrollált magas vérnyomást és a kontrollálatlan aritmiát stb.); bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) az echokardiográfián <50%;
- Olyan betegségek, amelyek a szervek, például a tüdő, a máj és a vese rendellenes működésével korlátozhatják a páciens részvételét ebben a vizsgálatban (ideértve, de nem kizárólagosan, súlyos fertőzést, kontrollálatlan cukorbetegséget, aktív tuberkulózist, asztmát, COPD-t, bronchiectasiat stb.);
- Egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében az elmúlt 5 évben, kivéve a lokalizált pajzsmirigyrákot és az in situ bőrrákot;
- A szérum összbilirubin > 1,5 ULN (a normálérték felső határa); ALT vagy AST > 2,5 ULN; szérum kreatinin > 1,5 ULN;
- Ismert HIV-fertőzés;
- A vizsgált gyógyszer alkalmazását befolyásoló körülmények, a vizsgáló értékelése szerint;
- Nem lehet megérteni vagy betartani a vizsgálati protokollt.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelő kar
1. indukciós ciklus: Olverembatinib 4 hétig, szájon át; Venetoclax 4 hétig, szájon át; Predinisone 3 hétig, szájon át. 2. és 3. konszolidációs ciklus: Olverembatinib 4 hétig, szájon át; Venetoclax 2 hétig, szájon át; Predinisone 2 hétig, szájon át. |
BCL-2 inhibitor
Más nevek:
Tirozin kináz inhibitor
Más nevek:
Glükokortikoidok
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
teljes molekuláris válasz (CMR) három ciklus után
Időkeret: A 3. ciklus végén (minden ciklus 28 napos)
|
BCR::ABL1≤0,01%
RT-qPCR-rel kimutatható
|
A 3. ciklus végén (minden ciklus 28 napos)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes remisszió nem teljes PB-sejt-visszanyerési (CR/CRi) aránnyal vagy anélkül
Időkeret: az 1. ciklus után (minden ciklus 28 napos)
|
A robbanásarány 5%-nál alacsonyabb perifériás vérsejtek helyreállításával vagy anélkül
|
az 1. ciklus után (minden ciklus 28 napos)
|
|
Eseménymentes túlélés (EFS)
Időkeret: legfeljebb 2 évig
|
A vizsgálatban részt vevő összes beteg számára meghatározva; a kezelés 1. napjától a kezelés sikertelenségéig, a CR/CRi hematológiai relapszusáig vagy bármely okból bekövetkezett haláláig mérve, attól függően, hogy melyik következik be előbb;
|
legfeljebb 2 évig
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: legfeljebb 2 évig
|
A vizsgálatban részt vevő összes beteg számára meghatározva; a kezelés 1. napjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig mérve;
|
legfeljebb 2 évig
|
|
Minimális maradék betegség (MRD)
Időkeret: Minden ciklus végén (minden ciklus 28 napos), legfeljebb 2 évig
|
Áramlási citometriával kimutatott MRD szint, amely <0,1% értéke negatív; Az RT-qPCR által kimutatott MRD szint, amely BCR::ABL1 értéke <0,01% negatívnak minősül
|
Minden ciklus végén (minden ciklus 28 napos), legfeljebb 2 évig
|
|
Relapszusmentes túlélés (RFS)
Időkeret: legfeljebb 2 évig
|
Csak a CR-t vagy CRi-t elérő betegekre vonatkozik; a remisszió elérésének időpontjától a hematológiai visszaesés vagy bármilyen okból bekövetkező halál időpontjáig mérve;
|
legfeljebb 2 évig
|
|
Nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A kezelés 1. napjától az utolsó adag beadását követő 28. napig
|
A gyógyszer biztonságosságát az NCI-CTC AE 5.0 szabvány szerint értékelték. Hematológiai és nem hematológiai toxicitás.
|
A kezelés 1. napjától az utolsó adag beadását követő 28. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jie Jin, Zhejiang University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Daver N, Thomas D, Ravandi F, Cortes J, Garris R, Jabbour E, Garcia-Manero G, Borthakur G, Kadia T, Rytting M, Konopleva M, Kantarjian H, O'Brien S. Final report of a phase II study of imatinib mesylate with hyper-CVAD for the front-line treatment of adult patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Haematologica. 2015 May;100(5):653-61. doi: 10.3324/haematol.2014.118588. Epub 2015 Feb 14.
- Fielding AK, Rowe JM, Buck G, Foroni L, Gerrard G, Litzow MR, Lazarus H, Luger SM, Marks DI, McMillan AK, Moorman AV, Patel B, Paietta E, Tallman MS, Goldstone AH. UKALLXII/ECOG2993: addition of imatinib to a standard treatment regimen enhances long-term outcomes in Philadelphia positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Feb 6;123(6):843-50. doi: 10.1182/blood-2013-09-529008. Epub 2013 Nov 25.
- Kim DY, Joo YD, Lim SN, Kim SD, Lee JH, Lee JH, Kim DH, Kim K, Jung CW, Kim I, Yoon SS, Park S, Ahn JS, Yang DH, Lee JJ, Lee HS, Kim YS, Mun YC, Kim H, Park JH, Moon JH, Sohn SK, Lee SM, Lee WS, Kim KH, Won JH, Hyun MS, Park J, Lee JH, Shin HJ, Chung JS, Lee H, Eom HS, Lee GW, Cho YU, Jang S, Park CJ, Chi HS, Lee KH; Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Working Party of the Korean Society of Hematology. Nilotinib combined with multiagent chemotherapy for newly diagnosed Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015 Aug 6;126(6):746-56. doi: 10.1182/blood-2015-03-636548. Epub 2015 Jun 11.
- Ravandi F, Jorgensen JL, Thomas DA, O'Brien S, Garris R, Faderl S, Huang X, Wen S, Burger JA, Ferrajoli A, Kebriaei P, Champlin RE, Estrov Z, Challagundla P, Wang SA, Luthra R, Cortes JE, Kantarjian HM. Detection of MRD may predict the outcome of patients with Philadelphia chromosome-positive ALL treated with tyrosine kinase inhibitors plus chemotherapy. Blood. 2013 Aug 15;122(7):1214-21. doi: 10.1182/blood-2012-11-466482. Epub 2013 Jul 8.
- Ravandi F, O'Brien SM, Cortes JE, Thomas DM, Garris R, Faderl S, Burger JA, Rytting ME, Ferrajoli A, Wierda WG, Verstovsek S, Champlin R, Kebriaei P, McCue DA, Huang X, Jabbour E, Garcia-Manero G, Estrov Z, Kantarjian HM. Long-term follow-up of a phase 2 study of chemotherapy plus dasatinib for the initial treatment of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2015 Dec 1;121(23):4158-64. doi: 10.1002/cncr.29646. Epub 2015 Aug 26.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Short NJ, Samra B, Khoury JD, Kanagal Shamanna R, Konopleva M, Jain N, DiNardo CD, Khouri R, Garcia-Manero G, Kadia TM, Wierda WG, Khouri IF, Kebriaei P, Mehta RS, Champlin RE, Garris R, Cheung CM, Daver N, Thompson PA, Yilmaz M, Ravandi F, Jabbour E. Prognostic factors for progression in patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia in complete molecular response within 3 months of therapy with tyrosine kinase inhibitors. Cancer. 2021 Aug 1;127(15):2648-2656. doi: 10.1002/cncr.33529. Epub 2021 Apr 1.
- Tang H, Jia W, Jia S, Dong R, Gao S, Feng J, Dong H, Gu H, Zhang T, Yuan R, Liu X, Cheng L, Zhou S, Gao G. A new chemotherapy-free regimen of olverembatinib in combination with venetoclax and dexamethasone for newly diagnosed Ph+ acute lymphoblastic leukemia: Preliminary outcomes of a prospective study. Am J Hematol. 2024 Jun;99(6):1177-1179. doi: 10.1002/ajh.27289. Epub 2024 Mar 14. No abstract available.
- Groffen J, Stephenson JR, Heisterkamp N, de Klein A, Bartram CR, Grosveld G. Philadelphia chromosomal breakpoints are clustered within a limited region, bcr, on chromosome 22. Cell. 1984 Jan;36(1):93-9. doi: 10.1016/0092-8674(84)90077-1.
- NOWELL PC, HUNGERFORD DA. Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes. J Natl Cancer Inst. 1960 Jul;25:85-109. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
2024. december 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. december 30.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. december 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2024. december 18.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. december 23.
Első közzététel (Tényleges)
2025. március 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2025. március 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. december 23.
Utolsó ellenőrzés
2024. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIT20240094C
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .