- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06754267
Venetoclax gecombineerd met Olverembatinib en Predinison bij de behandeling van Ph+ B-ALL
23 december 2024 bijgewerkt door: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Venetoclax gecombineerd met olverembatinib en predinison bij de behandeling van Ph-positieve precursor B-cel acute lymfoblastische leukemie: een fase II, eenarmige en multicentrische studie
Precursor B-cel acute lymfatische leukemie (B-ALL) is een agressieve vorm van leukemie, met een hoog terugvalpercentage en een slechte langetermijnoverleving bij volwassenen.
Philadelphia-chromosoompositief (Ph+) ALL wordt gedefinieerd als ALL met translocatie tussen chromosomen 9 en 22.
En t(9;22)(q34;q11) is de meest voorkomende chromosomale afwijking bij ALL.
Vóór de opkomst van TKI was de prognose van Ph+ ALL extreem slecht, en het overlevingspercentage op de lange termijn bedroeg slechts 10%-35%.
Ph+ ALL is goed voor ongeveer 30% van de volwassen ALL.
In deze studie stellen de onderzoekers een behandelaanpak voor die Venetoclax combineert met Olverembatinib en Predinison bij Ph+ B-ALL-volwassenen.
Het onderzoek heeft tot doel de veiligheid en werkzaamheid van dit behandelingsregime te beantwoorden en de overleving van deze deelnemers verder te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, eenarmige, fase II- en open-label studie.
Er zullen in totaal 36 Ph-positieve B-ALL-deelnemers worden ingeschreven.
Het primaire eindpunt is een complete moleculaire respons (CMR) na drie cycli venetoclax gecombineerd met olverembatinib en een prednisonregime (VOP) bij de behandeling van de novo acute Philadelphia-chromosoompositieve (Ph+) B-lymfoblastische leukemie.
Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid van het combinatieregime met meerdere geneesmiddelen te onderzoeken bij de behandeling van nieuw gediagnosticeerde Ph-positieve B-ALL-patiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
36
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Jie Jin, M.D.
- Telefoonnummer: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Chenying Li, Ph.D.
- Telefoonnummer: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- Werving
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Hoofdonderzoeker:
- Jie Jin, M.D.
-
Contact:
- Jie Jin, M.D.
- Telefoonnummer: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vóór inschrijving moet bij de patiënt de diagnose de novo precursor B-cel acute lymfatische leukemie zijn gesteld en positief zijn voor het Philadelphia-chromosoom (aanwezigheid van t(9;22) en/of BCR::ABL1-positief en/of FISH-positief). De diagnostische criteria verwijzen naar de WHO-classificatie uit 2022;
- Leeftijd ≥ 18 jaar;
- Prestatiestatusscore van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0-2;
- Verwachte overlevingstijd ≥ 3 maanden;
- Geen orgaandisfunctie die het gebruik van dit protocol tijdens de screeningsperiode zou beperken;
- Begrijp het onderzoek en onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier.
- Mannen, vrouwen in de vruchtbare leeftijd (alleen postmenopauzale vrouwen die al minstens 12 maanden in de menopauze zijn, kunnen als onvruchtbaar worden beschouwd) en hun partners nemen vrijwillig effectieve anticonceptiemaatregelen die door de onderzoeker als effectief worden beschouwd tijdens de behandelingsperiode en gedurende minstens 12 maanden na de behandeling. laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- Versnelde fase of blastencrisis van chronische myeloïde leukemie;
- Patiënten met betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel (CZS) of die gepaard gaan met extramedullaire laesies;
- Proefpersonen die een systemische behandeling tegen leukemie hebben ondergaan (inclusief maar niet beperkt tot TKI, radiotherapie of chemotherapie, met uitzondering van de toegestane voorbehandeling);
- Personen met een voorgeschiedenis van een hartinfarct binnen 12 maanden, of met klinische manifestaties van hartziekten (waaronder maar niet beperkt tot instabiele angina pectoris, congestief hartfalen, ongecontroleerde hypertensie en ongecontroleerde aritmie, enz.); linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) op echocardiografie <50%;
- Ziekten met abnormale functies van organen zoals longen, lever en nieren die de deelname van de patiënt aan dit onderzoek kunnen beperken (inclusief maar niet beperkt tot ernstige infecties, ongecontroleerde diabetes, actieve tuberculose, astma, COPD, bronchiëctasie, enz.);
- Geschiedenis van andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van gelokaliseerde schildklierkanker en in situ huidkanker;
- Totaal serumbilirubine > 1,5 ULN (bovengrens van normaal); ALT of AST > 2,5 ULN; serumcreatinine > 1,5 ULN;
- Bekende HIV-infectie;
- Omstandigheden die het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel beïnvloeden, zoals beoordeeld door de onderzoeker;
- Kan het onderzoeksprotocol niet begrijpen of naleven.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsarm
Inductiecyclus 1: Olverembatinib gedurende 4 weken, oraal; Venetoclax gedurende 4 weken, oraal; Predinison gedurende 3 weken, oraal. Consolidatiecyclus 2 en 3: Olverembatinib gedurende 4 weken, oraal; Venetoclax gedurende 2 weken, oraal; Predinison gedurende 2 weken, oraal. |
BCL-2-remmer
Andere namen:
Tyrosinekinaseremmer
Andere namen:
Glucocorticoïden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
volledige moleculaire respons (CMR) na drie cycli
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 3 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
BCR::ABL1≤0,01%
gedetecteerd door RT-qPCR
|
Aan het einde van cyclus 3 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Volledige remissie met of zonder onvolledig PB-celherstel (CR/CRi).
Tijdsspanne: na cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Blastpercentage lager dan 5%, met of zonder herstel van perifere bloedcellen
|
na cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
|
Evenementvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van falen van de behandeling, hematologische terugval van CR/CRi of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet;
|
tot 2 jaar
|
|
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook;
|
tot 2 jaar
|
|
Minimale restziekte (MRD)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 jaar
|
MRD-niveau gedetecteerd door flowcytometrie, waarbij de waarde <0,1% als negatief wordt gedefinieerd; MRD-niveau gedetecteerd door RT-qPCR, waarbij BCR::ABL1-waarde <0,01% als negatief wordt gedefinieerd
|
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 jaar
|
|
Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
Alleen gedefinieerd voor patiënten die CR of CRi bereiken; gemeten vanaf de datum waarop remissie is bereikt tot de datum van hematologische terugval of overlijden door welke oorzaak dan ook;
|
tot 2 jaar
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis
|
De veiligheid van het medicijn werd beoordeeld volgens de NCI-CTC AE 5.0-standaard. Hematologische en niet-hematologische toxiciteit.
|
Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jie Jin, Zhejiang University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Daver N, Thomas D, Ravandi F, Cortes J, Garris R, Jabbour E, Garcia-Manero G, Borthakur G, Kadia T, Rytting M, Konopleva M, Kantarjian H, O'Brien S. Final report of a phase II study of imatinib mesylate with hyper-CVAD for the front-line treatment of adult patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Haematologica. 2015 May;100(5):653-61. doi: 10.3324/haematol.2014.118588. Epub 2015 Feb 14.
- Fielding AK, Rowe JM, Buck G, Foroni L, Gerrard G, Litzow MR, Lazarus H, Luger SM, Marks DI, McMillan AK, Moorman AV, Patel B, Paietta E, Tallman MS, Goldstone AH. UKALLXII/ECOG2993: addition of imatinib to a standard treatment regimen enhances long-term outcomes in Philadelphia positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Feb 6;123(6):843-50. doi: 10.1182/blood-2013-09-529008. Epub 2013 Nov 25.
- Kim DY, Joo YD, Lim SN, Kim SD, Lee JH, Lee JH, Kim DH, Kim K, Jung CW, Kim I, Yoon SS, Park S, Ahn JS, Yang DH, Lee JJ, Lee HS, Kim YS, Mun YC, Kim H, Park JH, Moon JH, Sohn SK, Lee SM, Lee WS, Kim KH, Won JH, Hyun MS, Park J, Lee JH, Shin HJ, Chung JS, Lee H, Eom HS, Lee GW, Cho YU, Jang S, Park CJ, Chi HS, Lee KH; Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Working Party of the Korean Society of Hematology. Nilotinib combined with multiagent chemotherapy for newly diagnosed Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015 Aug 6;126(6):746-56. doi: 10.1182/blood-2015-03-636548. Epub 2015 Jun 11.
- Ravandi F, Jorgensen JL, Thomas DA, O'Brien S, Garris R, Faderl S, Huang X, Wen S, Burger JA, Ferrajoli A, Kebriaei P, Champlin RE, Estrov Z, Challagundla P, Wang SA, Luthra R, Cortes JE, Kantarjian HM. Detection of MRD may predict the outcome of patients with Philadelphia chromosome-positive ALL treated with tyrosine kinase inhibitors plus chemotherapy. Blood. 2013 Aug 15;122(7):1214-21. doi: 10.1182/blood-2012-11-466482. Epub 2013 Jul 8.
- Ravandi F, O'Brien SM, Cortes JE, Thomas DM, Garris R, Faderl S, Burger JA, Rytting ME, Ferrajoli A, Wierda WG, Verstovsek S, Champlin R, Kebriaei P, McCue DA, Huang X, Jabbour E, Garcia-Manero G, Estrov Z, Kantarjian HM. Long-term follow-up of a phase 2 study of chemotherapy plus dasatinib for the initial treatment of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2015 Dec 1;121(23):4158-64. doi: 10.1002/cncr.29646. Epub 2015 Aug 26.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Short NJ, Samra B, Khoury JD, Kanagal Shamanna R, Konopleva M, Jain N, DiNardo CD, Khouri R, Garcia-Manero G, Kadia TM, Wierda WG, Khouri IF, Kebriaei P, Mehta RS, Champlin RE, Garris R, Cheung CM, Daver N, Thompson PA, Yilmaz M, Ravandi F, Jabbour E. Prognostic factors for progression in patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia in complete molecular response within 3 months of therapy with tyrosine kinase inhibitors. Cancer. 2021 Aug 1;127(15):2648-2656. doi: 10.1002/cncr.33529. Epub 2021 Apr 1.
- Tang H, Jia W, Jia S, Dong R, Gao S, Feng J, Dong H, Gu H, Zhang T, Yuan R, Liu X, Cheng L, Zhou S, Gao G. A new chemotherapy-free regimen of olverembatinib in combination with venetoclax and dexamethasone for newly diagnosed Ph+ acute lymphoblastic leukemia: Preliminary outcomes of a prospective study. Am J Hematol. 2024 Jun;99(6):1177-1179. doi: 10.1002/ajh.27289. Epub 2024 Mar 14. No abstract available.
- Groffen J, Stephenson JR, Heisterkamp N, de Klein A, Bartram CR, Grosveld G. Philadelphia chromosomal breakpoints are clustered within a limited region, bcr, on chromosome 22. Cell. 1984 Jan;36(1):93-9. doi: 10.1016/0092-8674(84)90077-1.
- NOWELL PC, HUNGERFORD DA. Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes. J Natl Cancer Inst. 1960 Jul;25:85-109. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 december 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
30 december 2025
Studie voltooiing (Geschat)
30 december 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 december 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 december 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
23 december 2024
Laatst geverifieerd
1 december 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT20240094C
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .