- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06767293
I-InTERACT Prematurt föräldraskap (I2P-RCT)
I-InTERACT Prematurt föräldraskap Randomiserat kontrollerat försök
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Många barn som föds mycket för tidigt eller extremt för tidigt uppvisar en distinkt beteendefenotyp som kännetecknas av försämringar i kognition och uppmärksamhet och åtföljande sociala och emotionella problem. Dessa barn är betydligt mer benägna att utveckla ADHD än barn som föds vid termin och har liknande frekvenser av komorbida symtom såsom bristande följsamhet, emotionalitet och uppmärksamhetssökande beteenden som de som observerats hos barn med ADHD. Även om att ta itu med barns psykiska hälsa och beteendeutmaningar är en prioritet som identifierats av föräldrar, saknas evidensbaserade insatser för att främja effektivt föräldraskap och mildra barns beteendeproblem i denna population.
Från 2021-2022 genomfördes en enarmad klinisk pilotprövning för barn som föddes mycket för tidigt med hjälp av innehåll anpassat från tidigare prövningar av I-InTERACT North och I-InTERACT Express, som inkluderade sju sessioner och veckovis onlinecoaching från en terapeut. Barn visade en signifikant minskning av externaliserande beteendeproblem från före till efter intervention, och vårdgivares positiva föräldraskapsförmåga ökade signifikant under samma period.
Med tanke på relativt höga förluster i pilotförsöket och feedback från intressenter angående utmaningar med att slutföra programmet, kommer användbarheten av mikrolärande leverans-levererande innehåll i cirka 5-minuterssegment att testas i förhållande till det befintliga I-InTERACT Preterm-programmet och ett internet resursjämförelsegrupp. Detta tillvägagångssätt förväntas förbättra användningen, engagemanget och retentionen, särskilt för unga vuxna som rutinmässigt konsumerar information i detta format, samtidigt som effektiviteten av det ursprungliga programmet bibehålls.
En trearmad randomiserad kontrollerad studie (RCT) föreslås för att jämföra sju-sessions I2P-programmet med leveransläget för mikrolärande (I2P-Micro) och en internetresursjämförelsegrupp (IRC). Deltagare i I2P- och I2P-Micro-grupperna kommer också att träffas en gång i veckan eller varannan vecka med en utbildad terapeut för att granska innehållet och få coachning samtidigt som de övar färdigheter. Resultaten kommer att bedömas vid förbehandling, efterbehandling (12 veckor senare) och vid en utökad uppföljning sex månader efter randomisering. Dessa resultat inkluderar föräldrabeteenden, barnbeteendeproblem och föräldrars nöd. Det förväntas att både I2P och I2P-Micro kommer att resultera i betydande förbättringar i förhållande till IRC-tillståndet, med högre utnyttjande förväntat i I2P-Micro-gruppen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Shari Wade, PhD
- Telefonnummer: 5134610952
- E-post: shari.wade@cchmc.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kaylen McCullough, BS
- Telefonnummer: 8595336164
- E-post: kaylen.mccullough@cchmc.org
Studieorter
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
- Rekrytering
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Kontakt:
- Kaylen McCullough, BS
- Telefonnummer: 8595336164
- E-post: kaylen.mccullough@cchmc.org
-
Kontakt:
- Shari Wade, PhD
- Telefonnummer: 5138034737
- E-post: shari.wade@cchmc.org
-
Huvudutredare:
- Shari Wade, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Född vid < 32 veckors graviditetsålder.
- Totalt T-poäng på > 55 på Child Behavior Checklist Total eller Externalising Behavior Scales ELLER Totalt T-poäng på > 55 på Eyberg Child Behavior Inventory totala problem- eller total intensitetsskala.
- Engelska är det primära talade språket i hemmet.
Uteslutningskriterier:
- Är inte 18 år eller äldre.
- Deltagaren kommer att uteslutas från studien om barnet inte bor hos vårdgivaren minst på halvtid; vårdsituationen är inte stabil (dvs. det får inte finnas några planerade vårdnadsförhandlingar).
- Engelska är inte det primära språket som talas i hemmet.
- Vårdgivare med en psykiatrisk sjukhusvistelse under det senaste året.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: I-InTERACT Intervention (I2P) med regelbunden terapeutcoachning
|
Onlineinlärningssessioner för föräldrar till för tidigt födda barn
|
|
Aktiv komparator: I-InTERACT Microlearning Intervention (I2P-Micro) med regelbunden terapeutcoachning
|
Online mikrolärande sessioner för föräldrar till för tidigt födda barn
|
|
Övrig: Internetresursgrupp
Kontrolltillstånd
|
kontrollvillkor
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dyadiskt förälder-barn interaktionskodningssystem Totalt positivt föräldrars beteende poäng
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Minsta poäng är 0, maximal poäng är inte tillämplig eftersom föräldrar kan uppvisa ett antal positiva beteenden under tidsramdata samlas in.
En högre poäng innebär att ett större antal positiva föräldrars beteenden ställdes ut, vilket anses vara bättre.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
|
Barnbeteende checklista externiserande T-poäng
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Minsta T -poäng för flickor är 33 och maximal T -poäng är 100.
Minsta T -poäng för pojkar är 34 och maximal T -poäng är 100.
En högre T -poäng indikerar mer externiserande beteenden, vilket anses vara värre.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ecbi intensitet t-poäng
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
ECBI-problemet T-poäng är en 36-artikels checklista med problem (t.ex. avvikelse, känslomässighet, uppmärksamhetssökande) kommer att användas för att bedöma antalet och intensiteten av problem med barnbeteende före och efter behandlingen.
På ECBI betygsätter föräldern hur ofta varje beteende inträffar (7-punkts intensitetsskala) och om beteendet är ett problem (ja/nej problemskala).
Högre T-poäng indikerar större intensitet av problembeteenden.
Den lägsta T-poängen är 36 och den högsta är 252, med en klinisk avgränsning vid 60.
Under screening för denna studie uppfyller en T-poäng större än 55 för denna skala uppfyllande kriterier för behörighet.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
|
ECBI Problem T-poäng
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
ECBI-problemet T-poäng är en 36-artikels checklista med problem (t.ex. avvikelse, känslomässighet, uppmärksamhetssökande) kommer att användas för att bedöma antalet och intensiteten av problem med barnbeteende före och efter behandlingen.
På ECBI betygsätter föräldern hur ofta varje beteende inträffar (7-punkts intensitetsskala) och om beteendet är ett problem (ja/nej problemskala).
Högre T-poäng indikerar mer utmanande beteenden.
Den lägsta T-poängen är 41 och den högsta är 88, med en klinisk avgränsning vid 60.
Under screening för denna studie uppfyller en T-poäng större än 55 för denna skala uppfyllande kriterier för behörighet.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
|
Vårdgivares psykologiska nöd
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Vårdgivare Psychological Distress kommer att utvärderas med CES-D, en 20-artikels självrapportinventar där deltagarna betygsätter hur ofta under den senaste veckan de har blivit besvärade av olika symtom på depression under den senaste veckan.
Totala poäng sträcker sig från 0 till 60, med högre poäng indikerar större vårdgivares nöd.
Poäng 16 och högre indikerar en risk för klinisk depression.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Föräldra stress
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Föräldra stressskalan försöker mäta nivåerna av stress som föräldrar upplever genom en självrapportåtgärd med 18 artiklar.
Frågor besvaras på en 5-punkts Likert-skala.
Högre poäng indikerar en högre nivå av föräldraspänning.
Det finns inga kliniska avbrott.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
|
Positiv inställning till barn
Tidsram: 3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Positiv inställning till barnet kommer att mätas med hjälp av det fem minuters talprovet (FMSS), som är en procedur som är utformad för att bedöma uttryckta känslor hos vårdgivare genom att be respondenterna prata i fem oavbruten minuter om sina tankar och känslor om ett ämne och hur de kommer tillsammans.
Talprovet är kodat, med ett större antal positiva svar kodade, vilket indikerar en större positiv inställning till deras barn.
|
3 månader efter baslinjen och 6 månader efter baslinjen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Shari Wade, PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ask H, Gustavson K, Ystrom E, Havdahl KA, Tesli M, Askeland RB, Reichborn-Kjennerud T. Association of Gestational Age at Birth With Symptoms of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children. JAMA Pediatr. 2018 Aug 1;172(8):749-756. doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.1315.
- de Silva A, Neel ML, Maitre N, Busch T, Taylor HG. Resilience and vulnerability in very preterm 4-year-olds. Clin Neuropsychol. 2021 Jul;35(5):904-924. doi: 10.1080/13854046.2020.1817565. Epub 2020 Sep 13.
- Jones K, Daley D, Hutchings J, Bywater T, Eames C. Efficacy of the Incredible Years Programme as an early intervention for children with conduct problems and ADHD: long-term follow-up. Child Care Health Dev. 2008 May;34(3):380-90. doi: 10.1111/j.1365-2214.2008.00817.x.
- Williams TS, McDonald KP, Roberts SD, Westmacott R, Dlamini N, Tam EWY. Understanding Early Childhood Resilience Following Neonatal Brain Injury From Parents' Perspectives Using a Mixed-Method Design. J Int Neuropsychol Soc. 2019 Apr;25(4):390-402. doi: 10.1017/S1355617719000079.
- Wang C, Bakhet M, Roberts D, Gnani S, El-Osta A. The efficacy of microlearning in improving self-care capability: a systematic review of the literature. Public Health. 2020 Sep;186:286-296. doi: 10.1016/j.puhe.2020.07.007. Epub 2020 Aug 31.
- De Gagne JC, Woodward A, Park HK, Sun H, Yamane SS. Microlearning in health professions education: a scoping review protocol. JBI Database System Rev Implement Rep. 2019 Jun;17(6):1018-1025. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003884.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2024-0349
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .