Mindfulness-interventioner och känslomässigt lidande: en daglig studie

Denna studie kommer att använda en daglig dagboksforskningsdesign för att samla in detaljerade tidsseriedata, som fångar den dynamiska utvecklingen av deltagarnas känslomässiga förändringar. Detta tillvägagångssätt underlättar inte bara tillhandahållandet av robusta bevis angående effekterna av mindfulness-interventioner utan erbjuder också värdefulla insikter för att förfina och anpassa framtida interventionsstrategier.

Mindfulness innebär att observera sitt nuvarande sinnestillstånd med en öppen, icke-dömande attityd, inklusive medvetenhet om andning, kroppsliga förnimmelser och handlingar (Wielgosz et al., 2019). Med den utbredda användningen av internet och smartphones har det skett en snabb ökning av efterfrågan på mentalvårdstjänster, vilket lett till uppkomsten av lättviktiga online mindfulness-interventionsprogram som har fått ökad uppmärksamhet (Taylor et al., 2021).

Mindfulness-baserade interventioner (MBI) kan positivt påverka olika aspekter av individers liv (Wielgosz et al., 2019), inklusive fysisk och mental hälsa, kognitiva förmågor, känslor och mellanmänskliga relationer. Regelbunden mindfulnessträning leder ofta till hälsosammare beteenden, såsom minskat missbruk, minskad självskadebeteende och självmordsbeteenden samt lindring av ätstörningssymptom (Schuman-Olivier et al., 2020). MBI är tillämpliga på både kliniska och icke-kliniska populationer: de gynnar inte bara patienter med fysiska eller psykiska sjukdomar (Carlson, 2012; Turgon et al., 2019) utan också de som upplever beteendemässiga eller känslomässiga nöd (Ju, 2022; Ma et al. ., 2018).

Förutom att studera effektiviteten av interventioner är det avgörande att utforska deras verkningsmekanismer. Traditionella metoder för mekanismforskning har gett en del bevis och definierat mekanismer som "processer som ansvarar för förändring", medan mediatorer är "statistiska förklaringar av sambandet mellan oberoende och beroende variabler" (Kazdin, 2007, s.3). För närvarande har forskare börjat undersöka mekanismerna bakom mindfulness-baserad stressreduktion (MBSR) och mindfulness-baserad kognitiv terapi (MBCT) (Batink et al., 2013; Geschwind et al., 2011; Alsubaie et al., 2017).

Men traditionella teoretiska ramar och analytiska metoder kan inte på ett adekvat sätt förklara eller fånga plötsliga, olinjära förändringar under interventionsprocessen. Sådana fenomen kan bättre förstås genom komplex systemteori. Genom att tillämpa komplexa nätverksteori och metoder kan vi få nya insikter om komplexiteten och dynamiken i förändringar under interventionsprocessen, identifiera interventionsmål, avslöja potentiella kärnmål, förutsäga plötsliga förändringar och tillhandahålla bevis för att optimera interventionsmål och timing, och därigenom förbättra effektiviteten av interventionsprogram. Komplexa systemteorin har stora löften för att förstå mekanismerna för psykologiska interventioner, ändå har få studier undersökt de komplexa och dynamiska förändringarna i psykologiska variabler under interventioner ur detta perspektiv inom området mindfulnessforskning.

Därför kommer vi i denna studie först att fokusera på flera potentiella mekanismvariabler, specifikt idisslande, med hjälp av ramverket och analytiska verktyg för komplexa systemteorin för att undersöka komplexiteten och dynamiken i förändringar under online mindfulness-interventioner.

Ett ökande antal forskare börjar se idisslande som en transdiagnostisk patologisk process som är nära relaterad till utvecklingen och upprätthållandet av olika känslomässiga störningar (Ehring & Watkins, 2008; Nolen-Hoeksema & Watkins, 2011; Watkins & Roberts, 2020). Idisslande är förknippat med flera känslomässiga störningar och deras komorbida tillstånd, inklusive depressiva störningar och ångeststörningar (Nolen-Hoeksema, 2000; Nolen-Hoeksema, Wisco, & Lyubomirsky, 2008). Idisslande är ett negativt tankemönster som kännetecknas av repetitivt negativt tänkande om problem, orsaker, betydelser och konsekvenser av nöd (Watkins, 2008). Det involverar typiskt negativa självutvärderingar och anses vara en maladaptiv känsloregleringsstrategi kopplad till minskat välbefinnande (Brans et al., 2013).

Sammanfattningsvis har de flesta aktuella mekanismstudier inte noggrant karakteriserat de processer som ligger bakom mindfulness-interventioner med hjälp av flera mätpunkter och lämpliga statistiska metoder, och de har inte heller samtidigt undersökt komplexiteten och dynamiken hos flera mekanismvariabler och utfallsvariabler i mindfulness-interventioner. Därför kommer en daglig dagboksforskning att ge värdefulla bevis för en djupare och mer omfattande förståelse av hur interventioner fungerar.