Interwencje uważności i cierpienie emocjonalne: codzienne badanie

W badaniu tym wykorzystany zostanie projekt dziennika dziennego w celu zebrania szczegółowych danych w formie szeregów czasowych, obrazujących dynamiczną ewolucję zmian emocjonalnych uczestników. Podejście to nie tylko ułatwia dostarczenie solidnych dowodów dotyczących skutków interwencji uważności, ale także oferuje cenne spostrzeżenia umożliwiające udoskonalenie i personalizację przyszłych strategii interwencyjnych.

Uważność polega na obserwacji bieżącego stanu umysłu z otwartą, nieoceniającą postawą, obejmującą świadomość oddechu, doznań cielesnych i działań (Wielgosz i in., 2019). Wraz z powszechnym korzystaniem z Internetu i smartfonów nastąpił szybki wzrost zapotrzebowania na usługi w zakresie zdrowia psychicznego, co doprowadziło do pojawienia się lekkich internetowych programów interwencyjnych dotyczących uważności, które cieszą się coraz większym zainteresowaniem (Taylor i in., 2021).

Interwencje oparte na uważności (MBI) mogą pozytywnie wpływać na różne aspekty życia jednostek (Wielgosz i in., 2019), w tym na zdrowie fizyczne i psychiczne, zdolności poznawcze, emocje i relacje międzyludzkie. Regularny trening uważności często prowadzi do zdrowszych zachowań, takich jak ograniczenie nadużywania substancji, zmniejszenie samookaleczeń i zachowań samobójczych oraz złagodzenie objawów zaburzeń odżywiania (Schuman-Olivier i in., 2020). Wskaźniki MBI mają zastosowanie zarówno w populacjach klinicznych, jak i nieklinicznych: przynoszą korzyści nie tylko pacjentom z chorobami fizycznymi lub psychicznymi (Carlson, 2012; Turgon i in., 2019), ale także osobom doświadczającym zaburzeń behawioralnych lub emocjonalnych (Ju, 2022; Ma i in. ., 2018).

Oprócz badania skuteczności interwencji istotne jest poznanie mechanizmów ich działania. Tradycyjne metody badań mechanizmów dostarczyły pewnych dowodów, definiując mechanizmy jako „procesy odpowiedzialne za zmianę”, podczas gdy mediatory są „statystycznymi wyjaśnieniami relacji pomiędzy zmiennymi niezależnymi i zależnymi” (Kazdin, 2007, s.3). Obecnie badacze rozpoczęli badanie mechanizmów leżących u podstaw redukcji stresu opartej na uważności (MBSR) i terapii poznawczej opartej na uważności (MBCT) (Batink i in., 2013; Geschwind i in., 2011; Alsubaie i in., 2017).

Jednak tradycyjne ramy teoretyczne i metody analityczne nie są w stanie odpowiednio wyjaśnić ani uchwycić nagłych, nieliniowych zmian zachodzących w procesie interwencji. Zjawiska takie można lepiej zrozumieć dzięki teorii systemów złożonych. Stosując teorię i metody złożonej sieci, możemy uzyskać nowy wgląd w złożoność i dynamikę zmian w procesie interwencji, zidentyfikować cele interwencji, odkryć potencjalne cele podstawowe, przewidzieć nagłe zmiany i dostarczyć dowodów na optymalizację celów i harmonogramu interwencji, poprawiając w ten sposób skuteczność programów interwencyjnych. Teoria systemów złożonych jest bardzo obiecująca w kontekście zrozumienia mechanizmów interwencji psychologicznych, jednak w niewielu badaniach analizowano złożone i dynamiczne zmiany zmiennych psychologicznych podczas interwencji z tej perspektywy w dziedzinie badań nad uważnością.

Dlatego w tym badaniu skupimy się najpierw na kilku potencjalnych zmiennych mechanizmu, w szczególności na ruminacji, wykorzystując ramy i narzędzia analityczne teorii systemów złożonych do zbadania złożoności i dynamiki zmian podczas interwencji uważności online.

Coraz większa liczba badaczy zaczyna postrzegać ruminację jako transdiagnostyczny proces patologiczny ściśle powiązany z rozwojem i utrzymywaniem się różnych zaburzeń emocjonalnych (Ehring i Watkins, 2008; Nolen-Hoeksema i Watkins, 2011; Watkins i Roberts, 2020). Rozmyślanie wiąże się z wieloma zaburzeniami emocjonalnymi i chorobami współistniejącymi, w tym z zaburzeniami depresyjnymi i zaburzeniami lękowymi (Nolen-Hoeksema, 2000; Nolen-Hoeksema, Wisco i Lyubomirsky, 2008). Ruminacje to negatywny wzorzec myślowy charakteryzujący się powtarzającym się negatywnym myśleniem o problemach, przyczynach, znaczeniach i konsekwencjach niepokoju (Watkins, 2008). Zwykle wiąże się z negatywną samooceną i jest uważana za nieadaptacyjną strategię regulacji emocji powiązaną z obniżonym dobrostanem (Brans i in., 2013).

Podsumowując, większość obecnych badań mechanizmów nie scharakteryzowała rygorystycznie procesów leżących u podstaw interwencji uważności przy użyciu wielu punktów pomiarowych i odpowiednich metod statystycznych, ani nie zbadała jednocześnie złożoności i dynamiki wielu zmiennych mechanizmu i zmiennych wynikowych w interwencjach uważności. Dlatego prowadzenie dziennika codziennego dostarczy cennych dowodów na głębsze i bardziej wszechstronne zrozumienie sposobu działania interwencji.