- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06786299
Klinisk studie om säkerheten och effekten av autolog CD84 chimär antigenreceptor T-cellsterapi för återfall/refraktär akut myeloid leukemi hos vuxna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en icke-randomiserad, öppen, enarmad klinisk studie. Totalt kommer 12-18 vuxna i åldern 18-70 år med recidiverande/refraktär akut myeloid leukemi (AML) deltagare att registreras. Det primära effektmåttet är maximal tolererbar dos (MTD), rekommenderad fas II-dos och dosbegränsande toxicitet (28 dagar).
Forskningsprocessen inkluderar screeningperioden, aferesperioden, prekonditioneringsperioden för lymfocytutarmning, behandlingsobservationsperioden och uppföljningsperioden.
Undersökningsperiod (från undertecknandet av formuläret för informerat samtycke till D-29):
Efter att försökspersonen har skrivit på blanketten för informerat samtycke och före aferesperioden, utförs olika tester enligt screeningsperiodens krav. Försökspersoner som helt uppfyller inklusionskriterierna och inte alls uppfyller exklusionskriterierna ingår i studien.
Aferesperiod (D-28):
Efter att ha undertecknat formuläret för informerat samtycke måste berättigade försökspersoner genomgå insamling av perifert blod mononukleära celler (PBMC) före behandling, med hjälp av en komponentblodinsamlingsmetod för att cirkulera och samla in inte mindre än 1×10^9 celler av PBMC för att förbereda RD-IIT- 001.
Förkonditioneringsperiod för lymfocytutarmning (D-5 till D-1):
Fem dagar före den första infusionen av RD-IIT-001 görs en förkonditioneringsbedömning. Efter bedömningen genomgår kvalificerade försökspersoner lymfocytutarmningsprekonditioneringsbehandling före den första infusionen av RD-IIT-001. Prekonditioneringsregimen för lymfocytutarmning är som följer:
Fludarabin: 25 mg/m2, Dag(D)-5, D-4, D-3, under tre på varandra följande dagar genom intravenös infusion; Cyklofosfamid: 300 mg/m2, D-5, D-4, under två på varandra följande dagar genom intravenös infusion.
Eller doseringen av lymfocytutarmningsregimen kan justeras enligt det absoluta värdet av perifera blodlymfocyter.
Efter förkonditionering av lymfocytutarmning görs en bedömning på D-1 före infusionen av RD-IIT-001. För försökspersoner som inte är lämpliga för infusion av RD-IIT-001, kan infusionen avbrytas och infusionen kan skjutas upp i upp till 7 dagar efter avslutad lymfocytutarmningsbehandling.
Behandlingsobservationsperiod (D0 till D28):
Efter att ha slutfört bedömningen före infusionen av RD-IIT-001, får kvalificerade försökspersoner en engångs intravenös infusion av RD-IIT-001 på D0. Försökspersoner som får RD-IIT-001-infusion måste observeras på sjukhuset i minst 14 dagar. De som har en lämplig donator och som bedöms vara kvalificerade för transplantation av studien kommer att fortsätta att genomgå allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Om de inte transplanteras kommer patienter att följas upp på D21 och D28 för säkerhets- och effektrelaterade undersökningar. Perioden från dagen för RD-IIT-001-infusion till dag 28 (±3 dagar) är DLT-observationsperioden.
Uppföljningsperiod (D29 till M24):
Från och med den andra månaden efter den första infusionen av RD-IIT-001 och slutar den 24:e månaden, innefattar uppföljningsperioden utvärdering av försökspersonernas effektivitet och säkerhet samt överlevnadsuppföljning enligt schemat för prövningsprocessen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Huafeng Wang, M.D.
- Telefonnummer: 86-13857147029
- E-post: 1509036@zju.edu.cn
Studieorter
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- No. 79, Qingchun Road, Hangzhou City, Zhejiang Province.
-
Kontakt:
- Huafeng Wang, M.D.
- Telefonnummer: 86-13857147029
- E-post: 1509036@zju.edu.cn
-
Huvudutredare:
- Huafeng Wang, M.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-70 år (inklusive gränsvärden), kön obegränsat.
- Delta frivilligt i denna kliniska studie, underteckna formuläret för informerat samtycke, ha god efterlevnad och samarbeta med uppföljningsbesök.
- Med diagnosen recidiverande/refraktär akut myeloid leukemi (AML), måste patienter med recidiverande/refraktär AML uppfylla ett av följande villkor: patienter som inte har uppnått remission efter två standardbehandlingskurer; återfall inom 12 månader efter fullständig remission; återfall efter 12 månader men har inte uppnått remission efter en standardbehandling; patienter med andra eller efterföljande skov. Återfall definieras som återkomsten av leukemiceller i det perifera blodet eller närvaron av ≥5 % blaster i benmärgen (exklusive andra orsaker såsom benmärgsregenerering efter konsolideringskemoterapi) eller infiltration av leukemiceller i extramedullära platser efter att ha uppnått fullständig remission (CR) av AML, exklusive fall där ovanstående tillstånd uppstår efter granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF) behandling.
- Flödescytometri bekräftar förekomsten av CD84-positiva blaster.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) poäng på 0-1.
- Kan samla in T-celler som uppfyller kraven.
- Leverfunktion: alaninaminotransferas (ALT) ≤ 3 × övre normalgräns (ULN); Aspartataminotransferas (ASAT) ≤ 3 × ULN; Totalt bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN (förutom i fall av Gilberts syndrom).
- Njurfunktion: Kreatininclearance-hastighet (CrCl) ≥ 60 ml/minut (Cockcroft/Gault-formel).
- Koagulationsfunktion: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × övre normalgräns (ULN), protrombintid (PT) ≤ 1,5 × ULN.
- Hjärtfunktion: Hemodynamisk stabilitet är god, med en vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %.
- Lungfunktion: Ingen kliniskt signifikant pleurautgjutning, baseline syremättnad >92%.
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder och manliga försökspersoner med partners i fertil ålder måste använda medicinskt erkända preventivmedel eller avstå från sexuell aktivitet under studiebehandlingsperioden och i minst 6 månader efter studiebehandlingens slut. Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste ha ett negativt serumtest av humant koriongonadotropin (HCG) inom 7 dagar före studieinskrivning och får inte amma.
Uteslutningskriterier:
- Individer med en historia av allvarliga läkemedelsallergier eller allergisk konstitution;
- De med okontrollerade aktiva infektioner;
- Individer med allvarliga hjärtsjukdomar, såsom angina, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och arytmier;
- Försökspersoner med medfödda immunglobulinbrister;
- Patienter med andra maligna tumörer (förutom icke-melanom hudcancer, karcinom in situ i livmoderhalsen, cancer i urinblåsan och bröstcancer med mer än 5 års sjukdomsfri överlevnad);
- Patienter med njursvikt i slutstadiet;
- Försökspersoner som är positiva för Hepatit B-ytantigen (HBsAg) eller Hepatit B-kärnantikropp (HBcAb) med HBV-DNA-nivåer i perifert blod över detektionsgränsen; de som är positiva för antikroppar mot hepatit C-virus (HCV) med HCV-RNA-positivitet i perifert blod; individer positiva för antikropp för humant immunbristvirus (HIV); och de med positiva syfilistester;
- Individer med psykiska sjukdomar och allvarliga kognitiva funktionsnedsättningar;
- De som har deltagit i andra kliniska prövningar under den senaste månaden;
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Ämnen som bedöms vara olämpliga för studien av utredaren eller av andra skäl inte lämpar sig för att inkluderas i denna studie;
- Mottagare av allogena transplantat som återfallit inom tre månader eller som fortfarande har transplantat-mot-värdsjukdom (GVHD) reaktioner mer än tre månader efter transplantationen;
- Leukemi involvering i centrala nervsystemet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CD84-CART terapiarm
|
Autolog CD84 Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy
Autolog CD84 Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolererbar dos (MTD); Rekommenderad fas II-dos (RP2D); Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: 28 dagar ±3 dagar
|
Dosbegränsande toxicitet (DLT) definieras som en biverkning som bedöms vara definitivt eller möjligen relaterad till RD-IIT-001, som inträffar från den första infusionen av RD-IIT-001 fram till dag 28 (±3 dagar). Säkerhetsutvärderingar utförs med hjälp av NCI-CTCAE 5.0-kriterierna. Maximal tolererbar dos (MTD): Tre dosnivåer (1,0×10^6 celler/kg;3,0×10^6 celler/kg;6,0×10^6 celler/kg) är förinställda, med observationsperioden för dosbegränsande toxicitet (DLT) från den första infusionen av RD-IIT-001 upp till dag 28 (±3 dagar). Doseskalering följer "3+3" designprincipen. Rekommenderad fas II-dos (RP2D)): Efter avslutad dosökning kan ytterligare 3-6 försökspersoner registreras på MTD-dosnivån för att fastställa RP2D. Om MTD-dosnivån inte har uppnåtts kan utredaren, baserat på farmakokinetik och effektdata, besluta om den ska öka till en högre dos eller utöka med 3-6 3-6 ytterligare försökspersoner vid den nuvarande högsta dosnivån för att fastställa RP2D . |
28 dagar ±3 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- [2024]TXB NO.019
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .