Laparoskopisk parastombråck reparation med smörgåsteknik: (APOLLO)

Grupp 1: Parietex ™ Composite Nesh

Denna grupp bestod av patienter som fick sin PSH-reparation utförd med Parietex™ Composite Mesh, ett syntetiskt dubbelskiktsnät designat för att främja vävnadsintegration och samtidigt minimera risken för sammanväxningar. Parietex™-nätet består av en makroporös struktur på ena sidan, vilket underlättar vävnadsinväxt, och en anti-adhesiv barriär på den andra sidan för att minska komplikationer som tarmvidhäftningar eller erosion. Detta nät applicerades med sandwichtekniken, som kombinerade en nyckelhålskonfiguration runt stomin med en överliggande förstärkning av bukväggen.

Sandwich -tekniken utfördes laparoskopiskt enligt minimalt invasiva principer. Pneumoperitoneum etablerades vanligtvis med hjälp av en veressnål om den subkostala regionen var fri från tidigare kirurgiska ärrbildning. För patienter med tidigare omfattande bukoperationer utfördes en liten laparotomi för att placera den första 10-mm Trocar direkt under synen, vilket säkerställer säker inträde i bukhålan. Ett laparoskop på 30 ° användes under hela proceduren för förbättrad visualisering av det operativa fältet.

Trocarplacering utformades för att optimera åtkomst och ergonomi. Den primära trokaren placerades antingen i den periumbilical regionen eller i vänster eller höger flank, beroende på patientens anatomi och stomiplacering. Nät som används: 1. Parietex™ Composite Mesh (Medtronic, USA): Ett multifilament polyesternät med en anti-vidhäftande kollagenbarriär för att minimera viscerala vidhäftningar.

Sandwich -tekniken utfördes laparoskopiskt enligt minimalt invasiva principer. Pneumoperitoneum etablerades vanligtvis med hjälp av en veressnål om den subkostala regionen var fri från tidigare kirurgiska ärrbildning. För patienter med tidigare omfattande bukoperationer utfördes en liten laparotomi för att placera den första 10-mm Trocar direkt under synen, vilket säkerställer säker inträde i bukhålan. Ett laparoskop på 30 ° användes under hela proceduren för förbättrad visualisering av det operativa fältet.

Trocarplacering utformades för att optimera åtkomst och ergonomi. Den primära trokaren placerades antingen i den periumbilical regionen eller i vänster eller höger flank, beroende på patientens anatomi och stomiplacering. Mesh-användning Synecor™ Hybrid Mesh (BD, USA): Ett makroporöst nät som kombinerar polypropen med ett bioresorberbart lager som bryts ned över tiden, vilket lämnar en hållbar stödstruktur för att främja vävnadsintegration.

Denna grupp inkluderade patienter som genomgick PSH-reparation med Synecor™ Hybrid Mesh, ett avancerat kompositnät som kombinerar biologiska och syntetiska material. Synecor™-nätet integrerar ett bioresorberbart lager för förbättrad biokompatibilitet och vävnadsintegration med ett syntetiskt lager för att förbättra långsiktig styrka och hållbarhet. Den innehåller även anti-vidhäftande egenskaper för att minimera risken för komplikationer. I likhet med Parietex™-gruppen användes detta nät i sandwichtekniken för att tillhandahålla tvåskiktsförstärkning.

Viktiga funktioner i denna grupp:

• Nätsammansättning: Hybrid med bioresorberbara och syntetiska komponenter för styrka och vävnadsintegration.
• Kliniska resultat bedöms: Återfallsgrader, SSIS, serom och mesh-relaterade komplikationer, inklusive hematomer eller utbuktning.

Sandwich -tekniken utfördes laparoskopiskt enligt minimalt invasiva principer. Pneumoperitoneum etablerades vanligtvis med hjälp av en veressnål om den subkostala regionen var fri från tidigare kirurgiska ärrbildning. För patienter med tidigare omfattande bukoperationer utfördes en liten laparotomi för att placera den första 10-mm Trocar direkt under synen, vilket säkerställer säker inträde i bukhålan. Ett laparoskop på 30 ° användes under hela proceduren för förbättrad visualisering av det operativa fältet.

Trocarplacering utformades för att optimera åtkomst och ergonomi. Den primära trokaren placerades antingen i den periumbilical regionen eller i vänster eller höger flank, beroende på patientens anatomi och stomiplacering. Nät som används: 1. Parietex™ Composite Mesh (Medtronic, USA): Ett multifilament polyesternät med en anti-vidhäftande kollagenbarriär för att minimera viscerala vidhäftningar.

Sandwich -tekniken utfördes laparoskopiskt enligt minimalt invasiva principer. Pneumoperitoneum etablerades vanligtvis med hjälp av en veressnål om den subkostala regionen var fri från tidigare kirurgiska ärrbildning. För patienter med tidigare omfattande bukoperationer utfördes en liten laparotomi för att placera den första 10-mm Trocar direkt under synen, vilket säkerställer säker inträde i bukhålan. Ett laparoskop på 30 ° användes under hela proceduren för förbättrad visualisering av det operativa fältet.

Trocarplacering utformades för att optimera åtkomst och ergonomi. Den primära trokaren placerades antingen i den periumbilical regionen eller i vänster eller höger flank, beroende på patientens anatomi och stomiplacering. Mesh-användning Synecor™ Hybrid Mesh (BD, USA): Ett makroporöst nät som kombinerar polypropen med ett bioresorberbart lager som bryts ned över tiden, vilket lämnar en hållbar stödstruktur för att främja vävnadsintegration.