Upptäckt och validering av proteinstrukturella komplex i cirkulerande biofluider som nya biomarkörer för tidig diagnos, prognos och terapeutisk hantering av patienter som drabbats av neurodegenerativa störningar

• Inkluderingskriterier:
• Inkluderingskriterier för PD -patienter.

För IRCCS InM Neuromed kommer patienter att rekryteras från de som är anslutna till Center for Study and Treatment of Parkinsons sjukdom vid Neuromed Institute of Pozzilli. Påverkade ämnen kommer att väljas enligt de kriterier som föreslagits av Gelb et al 1999. Detta är ett mycket pragmatiskt schema baserat på närvaron av fyra kardinalskyltar, svaret på en testadministration av levodopa och frånvaron av atypiska tecken:

A) närvaro av minst 2 av de fyra kardinalskyltarna (tremor, styvhet, bradykinesi, asymmetrisk början) varav en måste vara tremor eller bradykinesia; B) frånvaro av atypiska symtom såsom: i) tidig postural instabilitet, frysning fenomen, kognitiv försämring, hallucinationer, patologiska ofrivilliga rörelser, vertikal blickförlamning; ii) beprövade orsaker till sekundär parkinsonism (fokalskador, läkemedel, giftiga ämnen); C) Dokumenterat svar på användningen av L-DOPA- eller dapaminagonister (eller brist på ett adekvat terapeutiskt försök med L-DOPA eller dopaminagonister).

• Inkluderingskriterier Forad -patienter. Patienter kommer att väljas vid Center for Cognitive Disorders and Dementias (CDCD) SCDU Neurology, aou Maggiore della Carità, Noara. Patienter med AD kommer att inkluderas efter diagnos av sannolik Alzheimers sjukdom enligt McKhann -kriterierna (2011) och stöds av positiva biomarkörer för amyloidopati (PET med amyloidspår eller amyloid cerebrospinalvätskedos).
• Inkluderingskriterier för FTD/ALS -patienter. För UPO kommer patienter att väljas vid det tertiära centret amyotrofisk lateral skleros - SCDU -neurologi, aou Maggiore della Carità, Nova. Patienter med amyotrofisk lateral skleros kommer att inkluderas efter en diagnos enligt EL Escorial -kriterierna - reviderade (2015): I detta avseende kommer endast patienter med en bestämd eller sannolik diagnos som stöds av laboratoriet inkluderas. För patienter med FTD kommer de att väljas vid båda centra som nämns ovan med en diagnos enligt Rascovsky -kriterierna (2011). I denna grupp kommer diagnosen att stöds av negativa biomarkörer för amyloidopati (PET med amyloidspår eller amyloid cerebrospinalvätskedos). För patienter med samtidig ALS och FTD kommer EL ESCORIAL -kriterierna (2015) associerade med de starka kriterierna (2017) att användas.

Uteslutningskriterier:

• PD -patienter

  • befintliga psykiatriska patologier;
  • Neurodegenerativa neurologiska sjukdomar såsom multipel skleros, amyotrofisk lateral skleros, Alzheimers, neuromuskulära sjukdomar, epilepsi;
  • Diagnos av demens;

• AD/FTD/ALS -patienter

  • befintliga psykiatriska patologier;
  • Tidigare diagnos av andra neurodegenerativa neurologiska sjukdomar;
  • Patienter som inte kan underteckna informerat samtycke.

• Kontroll

  • befintliga psykiatriska patologier;
  • Neurodegenerativa neurologiska sjukdomar som Parkinsons, multipel skleros, amyotrofisk lateral skleros, Alzheimers, neuromuskulära sjukdomar, epilepsi;
  • Diagnos av demens;
  • depression;
  • Långvarigt intag av ångestdämpande, antidepressiva, antipsykotiska, sömninducerande, kognitiva stimulerande läkemedel.