Opdagelse og validering af proteinstrukturelle komplekser i cirkulerende biofluider som nye biomarkører til tidlig diagnose, prognose og terapeutisk håndtering af patienter, der er påvirket af neurodegenerative lidelser

• Inkluderingskriterier:
• Inkluderingskriterier for PD -patienter.

For IRCCS INM -neuromeret vil patienter blive rekrutteret fra dem, der er tilknyttet Center for Studie og behandling af Parkinsons sygdom i Neuromed Institute of Pozzilli. Berørte personer vælges i henhold til kriterierne foreslået af Gelb et al i 1999. Dette er en meget pragmatisk ordning baseret på tilstedeværelsen af ​​fire kardinalskilte, svaret på en testadministration af levodopa og fraværet af atypiske tegn:

A) tilstedeværelse af mindst 2 af de 4 kardinalskilte (rysten, stivhed, bradykinesi, asymmetrisk begyndelse), hvoraf den ene skal være rysten eller bradykinesi; B) fravær af atypiske symptomer, såsom: i) tidlig postural ustabilitet, frysning af fænomener, kognitiv forringelse, hallucinationer, patologiske ufrivillige bevægelser, lodret blikslammelse; ii) beviste årsager til sekundær parkinsonisme (fokale læsioner, medikamenter, giftige stoffer); C) Dokumenteret respons på brugen af ​​L-DOPA- eller dapaminagonister (eller mangel på et passende terapeutisk forsøg med L-DOPA- eller dopaminagonister).

• Inkluderingskriterier til patienter. Patienter vil blive valgt i Center for Cognitive Disorders and Dementias (CDCD) SCDU Neurology, Aou Maggiore Della Carità, Novara. Patienter med AD vil blive inkluderet efter diagnose af sandsynlige Alzheimers sygdom i henhold til McKhann -kriterierne (2011) og understøttet af positive biomarkører til amyloidopati (PET med amyloid tracer eller amyloid cerebrospinalvæskedosering).
• Inkluderingskriterier for FTD/ALS -patienter. Til UPO vælges patienter i det tertiære centrum amyotrofisk lateral sklerose - SCDU -neurologi, Aou Maggiore della Carità, Novara. Patienter med amyotrofisk lateral sklerose vil blive inkluderet efter en diagnose i henhold til EL Escorial -kriterierne - Revideret (2015): I denne henseende vil kun patienter med en bestemt eller sandsynlig diagnose understøttet af laboratoriet blive inkluderet. For patienter med FTD vil de blive valgt på begge centre, der er nævnt ovenfor med en diagnose i henhold til Rascovsky -kriterierne (2011). I denne gruppe understøttes diagnosen af ​​negative biomarkører til amyloidopati (PET med amyloid sporstof eller amyloid cerebrospinalvæskedosering). For patienter med samtidig ALS og FTD vil EL Escorial Criteria (2015), der er forbundet med de stærke kriterier (2017), blive brugt.

Ekskluderingskriterier:

• PD -patienter

  • allerede eksisterende psykiatriske patologier;
  • Neurodegenerative neurologiske sygdomme, såsom multipel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, Alzheimers, neuromuskulære sygdomme, epilepsi;
  • Diagnose af demens;

• AD/FTD/ALS -patienter

  • allerede eksisterende psykiatriske patologier;
  • Tidligere diagnose af andre neurodegenerative neurologiske sygdomme;
  • Patienter, der ikke er i stand til at underskrive informeret samtykke.

• Kontroller

  • allerede eksisterende psykiatriske patologier;
  • Neurodegenerative neurologiske sygdomme, såsom Parkinsons, multipel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, Alzheimers, neuromuskulære sygdomme, epilepsi;
  • Diagnose af demens;
  • depression;
  • Langvarig indtagelse af angstdæmpende, antidepressivt middel, antipsykotisk, søvninducerende, kognitive stimulerende medikamenter.