Odkrycie i walidacja kompleksów strukturalnych białkowych w krążących biofluidach jako nowych biomarkerów do wczesnej diagnozy, prognozy i leczenia terapeutycznego pacjentów dotkniętych zaburzeniami neurodegeneracyjnymi

• Kryteria włączenia:
• Kryteria włączenia pacjentów z PD.

W przypadku IRCC INM Neuromed pacjenci będą rekrutowani z pacjentów związanych z Centrum Badania i Leczenia choroby Parkinsona w Neuromed Institute of Pozzilli. Dotknięte osoby zostaną wybrani zgodnie z kryteriami zaproponowanymi przez Gelb i in. W 1999 r. Jest to bardzo pragmatyczny schemat oparty na obecności czterech znaków kardynalnych, odpowiedzi na testowe podanie Levodopy i brak atypowych znaków:

A) Obecność co najmniej 2 z 4 głównych znaków (drżenie, sztywność, bradykinezja, asymetryczny początek), z których jedna musi być drżenie lub bradykineza; B) brak nietypowych objawów, takich jak: i) wczesna niestabilność postawy, zjawiska zamrażania, pogorszenie poznawcze, halucynacje, patologiczne ruchy mimowolne, paraliż spojrzenia pionowego; ii) sprawdzone przyczyny wtórnego parkinsonizmu (zmiany ogniskowe, leki, substancje toksyczne); C) Udokumentowana odpowiedź na zastosowanie agonistów L-DOPA lub dapaminy (lub brak odpowiedniej próby terapeutycznej z agonistami L-Dopa lub dopaminy).

• Kryteria włączenia do przodu pacjentów. Pacjenci zostaną wybrani w centrum zaburzeń poznawczych i demencji (CDCD) Neurology SCDU, Aou Maggiore Della Carità, Novara. Pacjenci z AD zostaną uwzględnione po zdiagnozowaniu prawdopodobnej choroby Alzheimera zgodnie z kryteriami McKhanna (2011) i wspierani przez pozytywne biomarkery do amyloidopatii (PET z tracer amyloidową lub dawkowanie płynu mózgowo -rdzeniowego).
• Kryteria włączenia dla pacjentów z FTD/ALS. W przypadku UPO pacjenci zostaną wybrani w ośrodku trzeciorzędowego stwardnienia zanikowego bocznego - SCDU Neurology, Aou Maggiore Della Carità, Novara. Pacjenci ze stwardnieniem brzucha amiotroficznego zostaną uwzględnione po diagnozie zgodnie z kryteriami El Escorial - zmienionymi (2015): pod tym względem uwzględnione zostaną tylko pacjenci z określoną lub prawdopodobną diagnozą popartą przez laboratorium. W przypadku pacjentów z FTD zostaną wybrane w obu ośrodkach wymienionych powyżej z diagnozą zgodnie z kryteriami Rascovsky'ego (2011). W tej grupie diagnoza będzie poparta przez negatywne biomarkery amyloidopatii (PET z znacznikiem amyloidowym lub dawką płynu mózgowo -mózgowego). W przypadku pacjentów z towarzyszącym ALS i FTD zastosowane zostaną kryteria El Escorial (2015) związane z silnymi kryteriami (2017).

Kryteria wykluczenia:

• Pacjenci z PD

  • wcześniej istniejące patologie psychiatryczne;
  • Neurodegeneracyjne choroby neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, Alzheimer, choroby neuromięśniowe, padaczka;
  • diagnoza demencji;

• Pacjenci z AD/FTD/ALS

  • wcześniej istniejące patologie psychiatryczne;
  • Wcześniejsza diagnoza innych neurodegeneracyjnych chorób neurologicznych;
  • Pacjenci niezdolni do podpisania świadomej zgody.

• STEROWNICA

  • wcześniej istniejące patologie psychiatryczne;
  • Neurodegeneracyjne choroby neurologiczne, takie jak Parkinsona, stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, Alzheimer, choroby nerwowo -mięśniowe, padaczka;
  • diagnoza demencji;
  • depresja;
  • Długotrwałe spożycie przeciwlękowych, leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwpsychotycznych, indukujących sen, poznawczych stymulantów.