Entdeckung und Validierung von Proteinstrukturkomplexen in zirkulierenden Biofluiden als neue Biomarker für die frühe Diagnose, Prognose und therapeutisches Management von Patienten, die von neurodegenerativen Störungen betroffen sind

• Einschlusskriterien:
• Einschlusskriterien für PD -Patienten.

Für die IRCCS INM Neuromed werden die Patienten aus denjenigen rekrutiert, die dem Zentrum für die Studie und Behandlung der Parkinson -Krankheit des Neuromed Institute of Pozzilli verbunden sind. Die betroffenen Probanden werden gemäß den von Gelb et al. 1999 vorgeschlagenen Kriterien ausgewählt. Dies ist ein sehr pragmatisches Schema, das auf dem Vorhandensein von vier Kardinalzeichen, der Reaktion auf eine Testverabreichung von Levodopa und das Fehlen atypischer Anzeichen basiert:

A) Vorhandensein von mindestens 2 der 4 Kardinalzeichen (Tremor, Starrheit, Bradykinesie, asymmetrischer Beginn), von denen eines Tremors oder Bradykinesie sein muss; B) Fehlen atypischer Symptome wie: i) frühe Haltungsinstabilität, Gefrierphänomene, kognitive Verschlechterung, Halluzinationen, pathologische unwillkürliche Bewegungen, vertikale Blicklähmung; ii) nachgewiesene Ursachen für sekundäres Parkinsonismus (fokale Läsionen, Arzneimittel, toxische Substanzen); C) Dokumentierte Reaktion auf die Verwendung von L-DOPA- oder Dapamin-Agonisten (oder fehlte eines angemessenen therapeutischen Versuchs mit L-Dopa oder Dopaminagonisten).

• Einschlusskriterien für Patienten. Die Patienten werden im Zentrum für kognitive Erkrankungen und Demenz (CDCD) SCDU Neurology, Aou Maggiore della carità, Novara, ausgewählt. Patienten mit AD werden nach der Diagnose einer wahrscheinlichen Alzheimer -Krankheit gemäß den MCKHANN -Kriterien (2011) einbezogen und durch positive Biomarker für Amyloidopathie (PET mit Amyloid -Tracer oder Amyloid -Cerebrospinalflüssigkeitsdosis) unterstützt.
• Einschlusskriterien für FTD/ALS -Patienten. Für UPO werden die Patienten im tertiären Zentrum amyotropher Lateralsklerose - SCDU -Neurologie, aou Maggiore della carità, Novara, ausgewählt. Patienten mit amyotropher lateraler Sklerose werden nach einer Diagnose gemäß den EL -Escorial -Kriterien - überarbeitet (2015) einbezogen: In dieser Hinsicht werden nur Patienten mit einer bestimmten oder wahrscheinlichen Diagnose, die vom Labor unterstützt wird, einbezogen. Für Patienten mit FTD werden sie in beiden oben genannten Zentren mit einer Diagnose gemäß den Rascovsky -Kriterien (2011) ausgewählt. In dieser Gruppe wird die Diagnose durch negative Biomarker für Amyloidopathie (PET mit Amyloid -Tracer oder Amyloid -Cerebrospinalflüssigkeitsdosis) gestützt. Bei Patienten mit gleichzeitiger ALS und FTD werden die mit den starken Kriterien (2017) verbundenen El Escorial -Kriterien (2015) verwendet.

Ausschlusskriterien:

• PD -Patienten

  • bereits bestehende psychiatrische Pathologien;
  • Neurodegenerative neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, amyotrophe Lateralsklerose, Alzheimer, neuromuskuläre Erkrankungen, Epilepsie;
  • Diagnose von Demenz;

• AD/FTD/ALS -Patienten

  • bereits bestehende psychiatrische Pathologien;
  • frühere Diagnose anderer neurodegenerativer neurologischer Erkrankungen;
  • Patienten, die keine Einverständniserklärung unterschreiben können.

• Kontrollen

  • bereits bestehende psychiatrische Pathologien;
  • Neurodegenerative neurologische Erkrankungen wie Parkinson, Multiple Sklerose, amyotrophe Lateralsklerose, Alzheimer, neuromuskuläre Erkrankungen, Epilepsie;
  • Diagnose von Demenz;
  • Depression;
  • verlängerte Aufnahme von anxiolytischen, antidepressiven, antipsychotischen, schlafinduzierenden, kognitiven Stimulanzien.