Klinisk och radiografisk utvärdering av kitosan kontra formokresol efter vital pulpotomi av primära molar

Huvudmålet med massa terapi är att upprätthålla tändernas integritet och hälsa och deras stödvävnader samtidigt som de säkerställer massa på en tand som påverkas av karies, traumatisk skada eller andra orsaker.

Formocresol är ett gynnat läkemedel för massabehandling på grund av dess beprövade framgång som ett fixativt, desinfektionsmedel och devitaliseringsmedel. Under de senaste 70 åren har det varit det mest populära medlet för vital pulpotomi i lövtänder med en framgångsgrad mellan 70-98%. Emellertid utfärdades oro över de potentiella toxiska, mutagena och cytotoxiska effekterna av formokresolanvändning.

Chitosan är en polysackarid erhållen genom alkalisk decetylering av kitin som är en mycket vanlig naturlig biopolymer som finns i exoskeletten av kräftdjur. Chitosan studeras omfattande inom medicinska och farmaceutiska områden på grund av dess konkurrenskraftiga biologiska egenskaper som biokompatibilitet, nontoxicitet, smärtstillande medel, antitumor, hemostatisk, antimikrobiell och antioxidanteffekter som gör det mycket intressant att utveckla för applicering i tandvård

Syftet med studien är att utvärdera den kliniska och radiografiska effekten av kitosanvätska som massa -läkemedel jämfört med formokresol i vital pulpotomi av lägre lövmolar.

I denna kliniska prövning kommer den huvudsakliga utredaren att genomföra alla behandlingsförfaranden, och patienterna kommer slumpmässigt att tilldelas någon av interventionsgrupperna. För båda interventionerna kommer informerat samtycke att erhållas från föräldrar/vårdnadshavare för de deltagande barnen.

För båda interventionerna (1 experimentell armgrupp och 1 Active Comparator Arm Group):

• Diagnosen av fallen kommer att utföras enligt riktlinjer från American Academy of Pediatric Dentistry för behandling av vital massabehandling i primära tänder och ett diagnostiskt diagram med personlig, medicinsk och tandhistoria kommer att fyllas.
• Klinisk undersökning kommer att göras i tandkliniken med spegel och sond för att bedöma kriterierna för klinisk inkludering.
• Preoperativa periapiska röntgenbilder kommer att tas för att bedöma inkluderingskriterierna. Preoperativ röntgenbild kommer att fungera som en referens för uppföljning av röntgenbilder.
• Baslinjeposter (insamling av personuppgifter, fotografier, slagverkstest och preoperativa periapiska röntgenbilder) kommer att tas.
• Ett individuellt förlängningskonparallellt index kommer att förberedas för varje patient genom att registrera bettet genom alginatintryck och tillverka en akrylradiografisk stent från patientens gjutning för att möjliggöra konsekventa jämförelser av röntgenbilderna.
• Innan man startar intraoperativa förfaranden tilldelas tanden slumpmässigt (döljs genom att dra tillbaka ett förseglat ogenomskinligt höljet som innehåller fyra-foldade numrerade papper som innehåller den typ av förbandsmaterial som kommer att användas och skriv patientens namn och I.D. på det och kommer att öppnas efter efter utför åtkomsthålrummet).
• Applicera aktuell anestesi.
• Administration av lokalbedövning.
• Gummidammansökan och åtkomsthålrumsförberedelser kommer att upprättas med en steril bur.
• Kuvertet markerat med patientens namn och I.D. kommer att öppnas och tanden kommer att tilldelas till endera en av grupperna alternativt beroende på pulpotomimedicin som används antingen i grupp I (experimentgrupp) eller grupp II (kontrollgrupp)

Grupp I (experimentell grupp) Pulpotomi med Chitosan Liquid:

1. Efter fullständig hemostas appliceras en bomullspellets fukt med kitosanvätska och placeras försiktigt över massa stubbar i 5 minuter och avlägsnas. Sedan kommer en tjock blandning av zinkoxid och eugenol att placeras och kondenseras försiktigt in i massa kammare av en fuktad bomullspellet.
2. Tanden återställs med rostfritt stålkrona.

Grupp II (kontrollgrupp) Pulpotomi med hjälp av formokresol:

1. Efter fullständig hemostas kommer en bomullspellets fukt med formokresol att appliceras och placeras försiktigt över massa stubbar i 5 minuter och avlägsnas. Sedan kommer en tjock blandning av zinkoxid och eugenol att placeras och kondenseras försiktigt in i massa kammare av en fuktad bomullspellet.
2. Tanden återställs med rostfritt stålkrona.

Deltagarna återkallas för klinisk utvärdering vid intervallet 3, 6, 9, 12 månader och återkallas för radiografisk utvärdering vid 6 och 12 månader.