Effekten av att använda innersulor speciellt utformad för diabetisk fot på postural balans och gångparametrar

Experimentell: Alla deltagare

Använda diabetisk innersula och kommer att delta i alla utvärderingsmetoder.

Övrig: Innersula

Produktionsprocessen för inläggssulorna kommer att produceras genom datorstödd design och datorstödd tillverkningsmetod (CAD-CAM) genom att göra plantartrycksanalys och fysisk utvärdering av individen.

Innersulorna kommer att utformas för att minska belastningen i områden där trycket är högt med lastningsteknik. Utformningen av inläggssulorna som ska produceras individuellt kommer att göras av forskaren (expert ortotist). Materialet som ska användas vid produktion av innersulor kommer att bestämmas efter deltagarnas och material som är lämpliga för diabetiska individer föredras. I detta sammanhang; Mestadels kommer etyellvinylacetat (EVA) och material med cellulär luftpermeabilitet på den övre ytan att användas.

Övrig: Demografisk information och anamesformulär

Demografisk information och anamesform; Demografisk information om deltagaren, sjukdomshistoria, fysiskt tillstånd i foten, hudtillstånd, mediciner som används, allergisk status, kirurgisk historia, närvaro av ödem, missfärgning och temperaturökning.

Övrig: Pedobarografisk analys

Pedobarografisk analys och utvärdering av postural balans används ofta av kliniker och forskare för att undersöka fotstrukturen och för att bestämma fotens belastningsmönster. Uppgifterna erhålls med elektroniska sensorer placerade på plattformen där gången äger rum. Sensorerna är direkt anslutna till plattformarna och datorsystemet programmerade för att utföra fotanalys. Med pedobarografianordningen erhålls tryckfördelningsdata i foten under både statiska och dynamiska förhållanden.

Fotplantartrycksanalys och postural balans kommer att utföras med hjälp av Escoscan® -statiska och dynamiska pedobarografiska bedömningsanordningen.

Under analysen kommer individen att få sig att stå utan att röra sig när han ser rakt framåt i stående läge för statisk analys. Denna utvärdering kommer att utföras före och 3 månader efter användningen av inläggssulor.

Övrig: Posturalbalans

Postural balansbedömning i studien kommer att utföras med 'Becure Balance System (Becure Global GmbH)'. Individer kommer att utvärderas för balans på enheten med ögonen öppna stängda, enstaka fot-dubbla fot. Denna utvärdering kommer att utföras före och 3 månader efter användningen av inläggssulor.

Övrig: Fotfunktionsindexet (FFI)

Fotfunktionsindexet (FFI) består av smärta, funktionshinder och aktivitetsbegränsning och innehåller totalt 23 artiklar. Smärta och funktionshinder titlar består av nio frågor vardera. Smärtobjektet mäter svårighetsgraden av fotsmärta i olika situationer. De 9 artiklarna i oförmågan på väg utvärderar svårighetsgraden av svårigheten att utföra funktionella aktiviteter på grund av personens fotproblem.

Aktivitetsbegränsningsrubriken består av 5 artiklar och mäter personens aktivitetsbegränsningar på grund av fotproblem. AFI är en självstyrd skala. Individer svarar på frågorna med en visuell analog skala (VAS) med hänsyn till deras fotvillkor för en vecka sedan. En hög poäng indikerar mer smärta, oförmåga och aktivitetsbegränsning. Denna utvärdering kommer att utföras före och 3 månader efter användningen av inläggssulor.

Övrig: Sensorisk utvärdering

Diabetiskt fotsår (DFU), som är en av de mikrovaskulära komplikationerna av diabetes, förekommer ofta i samband med förlust av skyddande känsla på grund av perifer neuropati, ischemi på grund av perifer arteriell insufficiens, dålig fotvård och infektion. Förlust av tryckkänsla orsakade av perifera nervskador kommer att utvärderas med 'Semmes Weinstein' monoflament. 5.07 nylonmonoflament som användes i testet producerades för att böja när 10 g kraft applicerades. Detta tryck appliceras på specifika punkter på fotens plantar och ryggaspekt.

Denna utvärdering kommer att utföras före och 3 månader efter användningen av inläggssulor.

Övrig: Ortotisk tillfredsställelse Frågeformulär- Q-YTKMD (Quest 2.0)

Det är ett standardiserat och allmänt använt frågeformulär som utvecklats för att undersöka tillfredsställelsen hos individer som använder ortotik med den enhet de använder. År 2020 genomfördes en turkisk giltighets- och tillförlitlighetsstudie. Quest 2.0 består av 12 artiklar. Av dessa ifrågasätter åtta artiklar hjälpmedel och 4 artiklar ifrågasätter tillfredsställelse av tjänsten. Skalpoäng beräknas med en 5-punkts Likert-skala (1 = inte nöjd alls, 5 = mycket nöjd). Denna utvärdering kommer att utföras efter användningen av inläggssulor.

Övrig: 6 minuters promenadtest (6MWT)

Deltagarna kommer att gå i 6 minuter med en hastighet efter sitt val i ett platt och lämpligt område på 30 meter. Avståndet som går på 6 minuter kommer att registreras i meter.

Övrig: Pulsoximeter hjärtfrekvens och syremättnad

Hjärtfrekvens och syremättnad (SPO2) kommer att registreras med pulsoximetri före och efter 6MWT. Pulsoximetern är en icke-invasiv anordning som fästs vid en persons fingertopp.

Posturalbalans

Postural balansbedömning i studien kommer att utföras med 'Becure Balance System (Becure Global GmbH)'. Det är planerat att utföra balansbedömning av individer på enheten med ögon öppna, enstaka fot-dubbel fot. Efter att deltagaren är placerad på balansbrädet kommer balansutvärderingar att göras i olika situationer som ögon öppna stängda, enstaka fot-dubbla fot. Förändringar i tyngdpunkten på X- och Y -axlarna med öppna ögon och stängda, och förändringar i postural oscillation kommer att undersökas med resultaten från rörelseavståndet som uttrycker förändringarna i tyngdpunkten. Den posturala balansbedömningen som genomförts i studien ger alla parametrar som nämns ovan i centimeter. Dessa värden representerar postural sväng.

Det fysiologiska kostnadsindexet (PCI)

En enkel och praktisk metod för att bedöma gångeffektivitet och energiförbrukning. Dessa 3 mätningar erhålls under promenadtestet; PCI = (fungerar HR - vilande HR) / gånghastighet. Det fysiologiska utgiftsindexvärdet återspeglar ökad hjärtfrekvens. I vårt projekt; PCI kommer att bedömas med 6 minuters promenadtest (6MWT).

(Hjärtfrekvens och syremättnad (SPO2) kommer att registreras med pulsoximetri)