Účinek používání vložek speciálně navržených pro diabetickou nohu na posturální rovnováhu a parametry chůze

Experimentální: Všichni účastníci

Použití diabetické stéle a bude se účastnit všech metod hodnocení.

Jiný: Stélka

Proces výrobního procesu vložek bude vytvořen metodou pro návrh počítače a počítač podporovanou výrobou (CAD-CAM) provedením plantární analýzy tlaku a fyzického vyhodnocení jednotlivce.

Vložky budou navrženy tak, aby snížily zatížení v oblastech, kde je tlak vysoký s technikou vypnutí. Návrh vložek, které mají být vyrobeny jednotlivě, bude provedeno výzkumný pracovník (odborný ortotista). Materiály, které mají být použity při výrobě vložek, budou stanoveny podle potřeb účastníka a budou upřednostňovány materiály vhodné pro diabetické jedince. V této souvislosti; Používají se většinou ethyl vinylacetát (EVA) a materiály s propustností buněčného vzduchu na horním povrchu.

Jiný: Forma demografických informací a anamneza

Forma demografických informací a anamneza; Demografické informace účastníka, anamnéza onemocnění, fyzikální stav nohy, stav kůže, použité léky, alergický stav, chirurgická anamnéza, přítomnost otoku, zbarvení a zvýšení teploty.

Jiný: Pedobarografická analýza

Pedobarografická analýza a hodnocení posturální rovnováhy jsou lékaři a vědci široce používány k prozkoumání struktury nohou a ke stanovení vzorců zatížení nohy. Data se získávají s elektronickými senzory umístěnými na platformě, kde dochází k chůze. Senzory jsou přímo spojeny s platformami a počítačovým systémem naprogramovaným pro provádění analýzy nohou. U zařízení pedobarografického zařízení jsou údaje o distribuci tlaku v noze získány ve statických i dynamických podmínkách.

Analýza tlakového tlaku nohou a posturální rovnováha bude provedena pomocí statického a dynamického zařízení pro hodnocení pedobarografického hodnocení ESCOSCAN®.

Během analýzy bude jednotlivec vyroben tak, aby se postavil, aniž by se pohyboval, zatímco se dívá přímo dopředu ve stálé poloze pro statickou analýzu. Toto hodnocení bude provedeno dříve a 3 měsíce po použití vložek.

Jiný: Posturální rovnováha

Posouzení posturální rovnováhy ve studii bude provedeno pomocí „Becure Balance System (Becure Global GmbH)“. Jednotlivci budou vyhodnoceni z hlediska rovnováhy na zařízení s otevřenou nohou s očima s otevřeným zavřeným. Toto hodnocení bude provedeno dříve a 3 měsíce po použití vložek.

Jiný: Funkční index nohou (FFI)

Funkční index nohou (FFI) sestává z bolesti, postižení a omezení aktivity a obsahuje celkem 23 položek. Tituly bolesti a postižení se skládají z 9 otázek. Položka bolesti měří závažnost bolesti nohou v různých situacích. 9 položek v nadměru neschopnosti hodnotí závažnost obtížnosti při provádění funkčních činností kvůli problémům s nohou osoby.

Omezení aktivity se skládá z 5 položek a měří omezení činnosti osoby kvůli problémům s nohou. AFI je samoompletní stupnice. Jednotlivci odpovídají na otázky vizuální analogovou stupnicí (VAS), přičemž před týdnem zohledňují stav nohou. Vysoké skóre naznačuje více bolesti, neschopnosti a omezení aktivity. Toto hodnocení bude provedeno dříve a 3 měsíce po použití vložek.

Jiný: Smyslové hodnocení

Diabetický vřed nohou (DFU), který je jednou z mikrovaskulárních komplikací diabetu, se často vyskytuje ve spojení se ztrátou ochranného pocitu v důsledku periferní neuropatie, ischemie v důsledku periferní arteriální nedostatečnosti, špatné péče o nohy a infekcí. Ztráta pocitu tlaku způsobená poškozením periferního nervu bude vyhodnocena pomocí „Semmes weinstein 'monoflaments. Při použití 10 g síly byla vyrobena k ohýbání 5,07 nylonového monoflamentu použitého při testu. Tento tlak je aplikován na konkrétní body na plantárním a hřbetním aspektu nohy.

Toto hodnocení bude provedeno dříve a 3 měsíce po použití vložek.

Jiný: Dotazník o ortotické spokojenosti- Q-ytkmd (Quest 2.0)

Jedná se o standardizovaný a široce používaný dotazník vyvinutý pro zkoumání spokojenosti jednotlivců, kteří používají ortotiku se zařízením, které používají. V roce 2020 byla provedena turecká studie platnosti a spolehlivosti. Quest 2.0 se skládá z 12 položek. Z toho 8 položek zpochybňuje pomocné zařízení a 4 položky spokojení služeb. Skóre měřítka se počítá s 5-bodovou Likertovou stupnicí (1 = vůbec nesplněno, 5 = velmi spokojeno). Toto hodnocení bude provedeno po použití vložek.

Jiný: 6 minut chůze (6MWT)

Účastníci budou chodit po dobu 6 minut rychlostí podle svého výběru v rovné a vhodné oblasti 30 metrů. Vzdálenost procházela za 6 minut zaznamenána v metrech.

Jiný: Srdeční frekvence oxymetru pulzujte a saturace kyslíkem

Srdeční frekvence a nasycení kyslíkem (SPO2) bude zaznamenána pulzní oxymetrií před a po 6MWT. Oximetr pulsu je neinvazivní zařízení, které se připojuje k prstu člověka.

Posturální rovnováha

Posouzení posturální rovnováhy ve studii bude provedeno pomocí „Becure Balance System (Becure Global GmbH)“. Plánuje se provádět hodnocení rovnováhy jednotlivců na zařízení s očima otevřeně uzavřené nohy s jednou nohou. Poté, co je účastník umístěn na vyvážené desce, bude hodnocení rovnováhy prováděna v různých situacích, jako jsou oči otevřené oči, jedna noha-doupable noha. Změny těžiště na osy X a Y s otevřenými a uzavřenými očima a změny v posturální oscilaci budou zkoumány s výsledky vzdálenosti pohybu, které vyjadřují změny v těžiště. Posouzení posturální rovnováhy provedené ve studii poskytuje všechny výše uvedené parametry v centimetrech. Tyto hodnoty představují posturální houpání.

Index fyziologických nákladů (PCI)

Jednoduchá a praktická metoda pro hodnocení účinnosti chůze a výdajů na energii. Tato 3 měření se získá během testu chůze; PCI = (Working HR - odpočívající HR) / rychlost chůze. Hodnota indexu fyziologických výdajů odráží zvýšenou srdeční frekvenci. V našem projektu; PCI bude hodnoceno testem 6 minut chůze (6MWT).

(Srdeční frekvence a nasycení kyslíkem (SPO2) bude zaznamenána pulzní oxymetrií)