Wpływ stosowania wkładek specjalnie zaprojektowanych do stopy cukrzycowej na równowagę postawy i parametry chodu

Eksperymentalny: Wszyscy uczestnicy

Korzystanie z wkładki z cukrzycą i będzie uczestniczyć we wszystkich metodach oceny.

Inny: Brandzel

Proces produkcyjny wkładek zostanie wytworzony metodą projektowania wspomaganego komputerowo i wspomaganym komputerowo (CAD-CAM) poprzez dokonanie analizy ciśnienia podeszwowego i oceny fizycznej jednostki.

Wkładki zostaną zaprojektowane w celu zmniejszenia obciążenia w obszarach, w których ciśnienie jest wysokie przy technice obciążenia. Projekt wkładek, który ma być indywidualnie wytwarzany przez badacz (ekspert ortotystów). Materiały do ​​użycia w produkcji wkładek zostaną określone zgodnie z potrzebami uczestnika, a materiały odpowiednie dla osób z cukrzycą będą preferowane. W tym kontekście; Zastosowane będą głównie octan etylu winylu (EVA) i materiały o przepuszczalności powietrza komórkowego na górnej powierzchni.

Inny: Informacje demograficzne i forma anamnezy

Informacje demograficzne i forma anamnezy; Informacje demograficzne uczestnika, historia choroby, stan fizyczny stopy, stan skóry, zastosowane leki, status alergiczny, historia chirurgiczna, obecność obrzęku, przebarwienia i wzrost temperatury.

Inny: Analiza pedobarograficzna

Analiza pedobarograficzna i ocena równowagi postawy są szeroko stosowane przez klinicystów i badaczy do zbadania struktury stóp i określenia wzorców ładowania stopy. Dane są uzyskiwane z czujnikami elektronicznymi umieszczonymi na platformie, na której odbywa się chód. Czujniki są bezpośrednio podłączone do platform i systemu komputerowego zaprogramowanego do analizy stóp. Za pomocą urządzenia pedobarograficznego dane rozkładu ciśnienia w stopie są uzyskiwane zarówno w warunkach statycznych, jak i dynamicznych.

Analiza ciśnienia podeszwowego i równowaga postawy zostaną wykonane przy użyciu statycznego i dynamicznego urządzenia oceny pedobarograficznej Escoscan®.

Podczas analizy dana osoba będzie stać bez poruszania się, patrząc prosto w przód w pozycji stałej do analizy statycznej. Ta ocena zostanie przeprowadzona przed i 3 miesiące po użyciu wkładów.

Inny: Bilans postawy

Ocena bilansu postawy w badaniu zostanie przeprowadzona z „Becure Balance System (Becure Global GmbH)”. Osoby zostaną ocenione pod kątem równowagi na urządzeniu z otwartymi oczami i podwójną stopą stopy. Ta ocena zostanie przeprowadzona przed i 3 miesiące po użyciu wkładów.

Inny: Indeks funkcjonalny stopy (FFI)

Wskaźnik funkcjonalny stopy (FFI) składa się z bólu, niepełnosprawności i ograniczenia aktywności i zawiera łącznie 23 pozycje. Po 9 pytań składają się z 9 pytań. Pozycja bólu mierzy nasilenie bólu stóp w różnych sytuacjach. 9 pozycji w nagłówku niezdolności ocenia nasilenie trudności w wykonywaniu działań funkcjonalnych z powodu problemów stóp.

Ograniczenie ograniczenia aktywności składa się z 5 pozycji i mierzy ograniczenia aktywności osoby z powodu problemów z stopą. AFI jest samozapompletowaną skalą. Osoby odpowiadają na pytania w wizualną skalę analogową (VAS), biorąc pod uwagę ich stan stopy tydzień temu. Wysoki wynik wskazuje na większy ból, niezdolność i ograniczenie aktywności. Ta ocena zostanie przeprowadzona przed i 3 miesiące po użyciu wkładów.

Inny: Ocena sensoryczna

Wrzód stóp dla cukrzycy (DFU), który jest jednym z mikronaczyniowych powikłań cukrzycy, często występuje w związku z utratą wrażeń ochronnych z powodu neuropatii obwodowej, niedokrwienia z powodu obwodowej niewydolności tętniczej, słabej pielęgnacji stóp i infekcji. Utrata odczucia ciśnienia spowodowana przez uszkodzenie nerwów obwodowych zostanie ocenione za pomocą monoflamentów „Semmes Weinstein”. Wytworzono nylonową monoflament 5,07 zastosowany w teście do zgięcia, gdy zastosowano siłę 10 g. Ciśnienie to wywiera się na określone punkty na podeszwę i grzbietowy aspekt stopy.

Ta ocena zostanie przeprowadzona przed i 3 miesiące po użyciu wkładów.

Inny: Kwestionariusz satysfakcji ortotycznej- Q-ytkmd (Quest 2.0)

Jest to znormalizowany i szeroko stosowany kwestionariusz opracowany w celu zbadania satysfakcji osób korzystających z ortezy z używanym urządzeniem. W 2020 r. Przeprowadzono badanie ważności i niezawodności tureckiej. Quest 2.0 składa się z 12 pozycji. Spośród nich 8 pozycji kwestionuje urządzenie wspomagające i 4 elementy zadawanie zadań. Punktacja skali jest obliczana z 5-punktową skalą Likerta (1 = wcale nie spełniona, 5 = bardzo zadowolona). Ta ocena zostanie przeprowadzona po użyciu wkładek.

Inny: 6 -minutowy test spaceru (6MWT)

Uczestnicy będą chodzić przez 6 minut z wybraną prędkością w płaskim i odpowiednim obszarze 30 metrów. Odległość przechodziła w 6 minut, będzie rejestrowana w metrach.

Inny: Pulsoksymetra serca i nasycenie tlenem

Tętno i nasycenie tlenu (SPO2) zostaną zarejestrowane za pomocą pulsymetrii przed i po 6MWT. Pulsesoksymetr jest urządzeniem nieinwazyjnym, które przyczepia się do opuszka palca.

Bilans postawy

Ocena bilansu postawy w badaniu zostanie przeprowadzona z „Becure Balance System (Becure Global GmbH)”. Planowane jest przeprowadzenie oceny równowagi osób na urządzeniu z otwartymi oczami, podwójną stopą podwójną stopą. Po umieszczeniu uczestnika na tablicy bilansowej oceny bilansu będą dokonywane w różnych sytuacjach, takich jak oczy otwarte, podwójne stopy podwójnej stopy. Zmiany w środku ciężkości na osiach x i y z otwartymi i zamkniętymi oczami, a zmiany oscylacji postawy zostaną zbadane z wynikami odległości ruchu wyrażające zmiany w środku grawitacji. Ocena bilansu postawy przeprowadzona w badaniu zawiera wszystkie parametry wymienione powyżej w centymetrach. Wartości te reprezentują kołek posturowy.

Wskaźnik kosztów fizjologicznych (PCI)

Prosta i praktyczna metoda oceny wydajności chodzenia i wydatków na energię. Te 3 pomiary są uzyskiwane podczas testu chodzenia; PCI = (działający HR - spoczynkowy HR) / Prędkość chodzenia. Wartość wskaźnika wydatków fizjologicznych odzwierciedla zwiększone tętno. W naszym projekcie; PCI zostanie ocenione za pomocą testu 6 -minutowego spaceru (6MWT).

(Prędkość serca i nasycenie tlenu (SPO2) będą rejestrowane za pomocą pulsoksymetrii)