Patientens tillfredsställelse av mandibular implantat stödde överdrivning med reducerade protesbasförlängningar.

Studiedesign Denna studie är en jämförelse inom ämnet som syftar till att utvärdera effekterna av två olika mandibulära överdenturbaskonstruktioner: den fullt utökade tandprotesbasen (FE) och den reducerade (delvis utökade) protesbasen (RE).

Studieprotokoll

1. Randomisering: Ingen randomisering gjordes, ordningen på tandprotespresentation (först utökades helt och hållet sedan reducerad design för varje deltagare.
2. Anpassningsperiod: Deltagarna tilläts en 3-månaders anpassningsperiod för varje överdrivetyp för att säkerställa kännedom och komfort.
3. Datainsamlingsschema: Data för patienttillfredsställelse, OHRQOL och masticatory effektivitet samlades in i slutet av varje anpassningsperiod. Data samlades in 3 månader efter användning för varje design, med början med FE -design sedan Re.

Provstorlek och deltagare urval totalt 14 deltagare, 50-75 år, rekryterades från polikliniken protodontisk klinik, fakulteten för tandvård, Mansoura University. Provstorleken bestämdes baserat på en kraftanalys, som syftade till en 80% effekt för att upptäcka betydande skillnader på en alfa -nivå av 0,05 och enligt tidigare forskning inom liknande domäner använde ofta samma provstorlek.

Etiska överväganden Studien genomfördes i enlighet med Helsingforsdeklarationen, och etiskt godkännande erhölls från den etiska kommittén, fakulteten för tandvård (A08011024RP). Informerat samtycke erhölls från alla deltagare före deras engagemang i studien. Deltagarna informerades om sin rätt att när som helst dra sig tillbaka utan att påverka deras behandling.

Protetiska och kirurgiska ingrepp Ny konstruerade proteser med optimal flänsförlängning och balanserat ocklusalt schema med användning av halvanatomiska akryltänder levererades till alla deltagare.

Deltagarna instruerades att använda proteserna i tre månader före implantatplacering för att främja tillfredsställande neuromuskulär kontroll.

Efter osseointegrationstiden utfördes en öppen trackfixteknik för intrycksnivå med användning av långöverföringskopierna efter att ha splintat kopieringarna med tråd och auto -polymeriserat harts (Duralay, Reliance Dental, ALSIP, USA) för att undvika rörelse under intryck. Implantatanalogerna var anslutna till kopieringarna och intrycket hälldes. För protes av stångöverdentur (BOD) skruvades plastlocken till stånganpassningar. Dolder Bar Joint Plastic Mönster (Dolder Bar Joint, dentaurum) var lut till locken med cirka 12 mm distala cantilevers för att nå området med mandibulära första molar. Ett 1-1,5 mm clearance-utrymme hölls mellan åsen och baren av rengöringsskäl. Plaststången kastades i kobolt-krom och försökte intraoralt med Sheffield-enskruvtest för att kontrollera passivitet. Titanium Dolder -stångklipp fästes över baren innan bearbetning av akrylharts. Baren var sedan utrustad med retentiva klipp eller höljen, som kopplade till överdenturen med helt utökad bas (FE), vilket säkerställer positiv retention.

Efter den tre månaders perioden från Fe Mandibular Implant Overdenture -användning samlades data, sedan samlades överdrivningen till laboratoriet för att minska tandprotesförlängningen. Deltagaren bar det mandibulära implantatöverträdelsen med reducerad protesbas (reducerad basdesign) (RE) under ytterligare tre månader och uppgifterna samlades in igen.

Reducerad (delvis utökad) protesbas (RE): (r) En kortare bas som sträcker sig till den främre delen av den mandible, utformad för att lämna mer utrymme för tungrörelse och förbättra sensorisk feedback.

Designspecifikationerna är följande:

- Geometrisk konfiguration: Den reducerade basen sträcker sig anteriort för att täcka den främre restkanten medan den böjs försiktigt runt det retromolära dynan. Den bakre gränsen är strategiskt placerad ovanför det retromolära området för att förhindra att vävnaderna påverkar och för att möjliggöra större tungutrymme.

Dimensioner: Dimensionerna på den reducerade basen skräddarsyddes individuellt baserat på varje patients anatomiska egenskaper. Följande mätningar beaktades:

• Anterior förlängningsavbrott: 2 mm ovanför den främre alveolära åsen.
• Bakre gräns: 5 mm anterior till den retromolära dynan, vilket möjliggör optimal retention och undviker onödigt tryck på de underliggande vävnaderna.
• Buccal och linguala flänsar designades med en avsmalnande profil för att förbättra estetiska och funktionella egenskaper samtidigt som adekvat förstärkning bibehålls.

Retentionsmekanism: Överdrivningen bibehölls av fyra osseointegrerade implantat med användning av bartyp. Dessa mekanismer valdes för deras användarvänlighet och effektiv retention medan de möjliggjorde minimal stress på den återstående alveolära åsen.

Statistisk analys:

Beskrivande statistik representerades i form av medelvärde ± standardavvikelse (SD) .data distribuerades normalt som detekterades genom Shapiro-Wilk-test. För att jämföra patienttillfredsställelse och OHRQOL-poäng mellan de två överdenturkonstruktionerna användes oparade prover T-test som det var parametriska data. Medan Wilcoxon signerade-rank-tester tillämpades för att utvärdera skillnader i masticatoriska effektivitetsåtgärder eftersom det var icke-parametriska data. Programvarupaketet som användes för dataanalys var SPSS® version 25 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Nivån av betydelse justerades till 5%.