Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EquecabTagene Autoleucel Injection (Eque-Cel) för återfall/eldfast systemisk lupus erythematosus (SLE)

24 mars 2025 uppdaterad av: Lingli Dong, Tongji Hospital

En studie av equecabtagene autoleucel injektion (Eque-Cel) vid behandling av återfall/eldfast systemisk lupus erythematosus (SLE)

Detta är en enda center, öppen etikett, undersökande klinisk studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten för equecabtagene autoleucel injektion (eque-cel) hos patienter med återfall /eldfast systemisk lupus erythematosus (SLE).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

SLE är en kronisk diffus bindvävssjukdom med oförklarlig etiologi som kan involvera flera system. SLE betraktas som en obotlig sjukdom och traditionell SLE-behandling syftar till långvarig remission. Eque-Cel är en autolog chimär antigenreceptor T-cell (CAR-T) terapi som riktar sig till B-cellmognadsantigen (BCMA), som uttrycks på både mogna B-lymfocyter och maligna plasmaceller. BCMA CAR-T-celler erbjuder ett annat potentiellt terapeutiskt alternativ för att eliminera plasmaceller hos patienter med SLE-drivna av onormal antikropp som fortfarande lider av återkommande attacker från konventionella behandlingar. I denna studie kommer försökspersoner att få en tre-dagars lymfodepleteringsterapi i följd och 1,0 × 10^6 totala CAR T-celler/kg efter registrering. En uppföljningsfas kommer att inkludera bedömningar för säkerhet, effektivitetsutvärdering och övervakning av farmakokinetik. Varaktigheten för denna rättegång är cirka 2-3 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

6

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430030
        • Rekrytering
        • Tongji Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  1. Ålder ≥18 år gammal, man eller kvinna;
  2. Ämnen med återfall/eldfast SLE:

    1. Ämnen måste diagnostiseras med SLE enligt European League 2019 mot Rheumatism (Eular) / American College of Rheumatology (ACR) klassificeringskriterier eller 2012 Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) kriterier; Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) poäng ≥8, med en British Isles Lupus Assessment Group 2004 (BILAG-2004) Aktivitetsresultat av A i ≥1 organ vid screening, eller en Bilag-2004 Aktivitetspoäng på B i ≥2 organ.
    2. Ämnen med lupus nefrit (LN) måste diagnostiseras med aktiva, biopsikonfirmerade lupus-nefrit av typ III, IV eller V eller typ III/IV i kombination med typ V enligt 2018 International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) kriterier; SLEDAI-2000 (SLEDAI-2K) poäng ≥8;
    3. Regelbunden behandling med glukokortikoider och minst två immunsuppressiva medel , immunmodulatorer, antimalarier eller biologik i minst 3 månader, men med kraftfullt kontrollerade symtom eller intolerans mot behandling.
  3. Sjukdomsrelaterad patogen antikropp Positiv: Anti-nukleär antikropp (ANA) Positiv och/eller anti-dsDNA-positiv och/eller anti-smith-positiv.
  4. Efter att ha undertecknat det informerade samtyckesformuläret måste ämnen och deras partners vara villiga att använda en effektiv och tillförlitlig metod för preventivmedel, enheter eller läkemedel inom ett år efter eque-cel-infusion (exklusive preventivsäkerhetsperioder).
  5. Ämnen måste ge skriftligt informerat samtycke innan studien börjar.

Uteslutningskriterier:

  1. Sjukdom involverade nervsystemet med en Bilag-2004-aktivitetsresultat i klass A.
  2. Historik om fast organtransplantation.
  3. Historik om autolog eller allogen stamcelltransplantation.
  4. Historik om tidigare cellterapi eller behandling av BCMA-riktat läkemedel.
  5. Känd historia av primär immunbrist (medfödd eller förvärvad). 6) Samtidig andra autoimmuna sjukdomar som kan störa studieutvärderingen.

7) Ämnen som har fått följande läkemedel/icke-läkemedelsbehandling:

  1. Personer som har använt terapeutiska doser av kortikosteroider (definierade som> 20 mg/dag av prednison eller motsvarande) inom en vecka före registrering. Kortikosteroider måste avsmalnar gradvis efter kliniska omständigheter (t.ex. varaktighet och dos av behandling, svårighetsgraden av sjukdomsprogression och patienttillstånd) före avbrott , tills de når det tillåtna dosområdet som anges i protokollet. Fysiologisk ersättningsterapi, aktuell användning och inhalerade kortikosteroider är tillåtna.
  2. Ämnen som har använt immunsuppressiva medel än kortikosteroider inom en vecka före registrering.
  3. Ämnen som fick biologiska terapier eller JAK/BTK/TYK -hämmare inom två månader före cellinfusion, inklusive men inte begränsat till rituximab, belimumab eller baricitinib.
  4. Ämnen som genomgick plasmaferes eller dubbelfiltrering inom en vecka före registrering.
  5. Ämnen som fick undersökningsläkemedel från en annan interventionell klinisk prövning inom en månad innan de undertecknade det informerade samtyckesformuläret (ICF).
  6. Personer som fick behandling av studiesjukdomen med eventuella onoterade läkemedel inom minst 5 halveringstider före cellinfusion.

    8) Större drift eller kirurgisk behandling orsakad av någon anledning som inträffade eller planerades inom fyra veckor före registrering eller inom 12 veckor efter cellinfusion.

    9) Historik om psykoaktivt drogmissbruk och misslyckades med att dra sig tillbaka eller ha en historia av psykiatriska störningar.

    10) Ämnen har okontrollerade aktiva svamp-, virala, bakteriella eller andra infektioner (med ihållande infektionsrelaterade tecken/symtom som inte har förbättrat efter lämplig anti-infektterapi) eller infektioner som kräver intravenös anti-infektionsterapi.

    11) Positivt för hepatit B -ytantigen (HBSAG) eller hepatit B -kärnantikropp (HBCAB) med onormalt perifert blodhepatit B -virus (HBV) DNA (definierat som HBV DNA ≥100 IU/ML eller ≥1000 kopior/Ml eller ovanstående normal referensintervall, eller positiva quitativa HB); Positivt för hepatit C -virus (HCV) antikropp med detekterbart perifert blod HCV RNA (definierat som ≥1000 IE/ml); positivt för humant immunbristvirus (HIV) antikropp; positivt för cytomegalovirus (CMV) DNA (definierat som ≥1000 IE/ml); eller positivt för treponema pallidumspecifik antikropp med positiva snabba plasmareagin (RPR) -test.

    12) Blodtest: Absolut neutrofilantal <1 × 10 ^ 9 /L, eller absolut lymfocytantal <0,3 × 10 ^ 9 /l, eller hemoglobin <60 g /l。 13) ämnen med allvarlig hjärtsjukdom: inklusive men inte begränsat till instabil angina och /eller myocardial invarction inom 12 månader före screening, alla konventionella hjärtfel (New York] Iii) och en historia av allvarliga arytmier; eller vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) <45%.

    14) personer med svår astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Mild eller måttlig astma eller KOL under stabil behandling kan övervägas med godkännande från utredaren och sponsorn; Oarterial syremättnad <91% i vila.

    15) Personerna har en betydande risk för allvarlig blödning bedömd av utredaren.

    16) Ämnen har en allvarlig leverinsufficiens bedömd av utredaren. 17) Historia om svår njursjukdom; eller en uppskattad glomerulär filtreringshastighet (EGFR) <30 ml/min/1,73 m² Beräknad med användning av formeln för kronisk njursjukdom epidemiologi (CKD-EPI).

    18) Historik om akuta cerebrovaskulära händelser, inklusive kortvarig ischemisk attack eller stroke, inom 6 månader före inskrivningen.

    19) Eventuella allvarliga och/eller okontrollerade komorbida förhållanden som enligt utredarens åsikt kan störa studieutvärderingen.

    20) Diagnos av malignitet inom 5 år före screening, med undantag för härdade livmoderhalscancer in situ, basalcell eller skivepitelcancer, lokaliserad prostatacancer efter radikal kirurgi, duktalt karcinom in situ i bröstet efter radikal kirurgi eller papillär -tyska -karcinom.

    21) Känd historia av svår allergi mot någon del av Eque-Cel-injektionen. 22) gravida eller ammande kvinnor. 23) Ämnen med andra villkor som bedöms av utredaren som olämpliga för registrering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 1,0 x 10^6 CAR+ T -celler
Experimentell: EquecabTagene Autoleucel Injection (Eque-Cel) Läkemedel: Equecabtagene Autoleucel Injektion
doseringsform: injektion, dosering: 1,0×10^6 CAR-T/kg, frekvens: enkeldos.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svarsfrekvens för SRI-4 vid 6 månader efter Eque-Cel Infusion
Tidsram: 6 månader efter eque-cel infusion.

SLE Responder Index (SRI) -4 definieras enligt följande med alla kriterier jämfört med baslinjen:

  • ≥ 4-punkts reduktion i systemisk lupus erythematosus sjukdomsaktivitetsindex 2000 (SLEDAI-2K) poäng.
  • Ingen försämring av det övergripande tillståndet (<0,3 punktsökning i läkarens globala bedömning [PHGA]).
  • Inga nya British Isles Lupus Assessment Group (Bilag) A eller mer än 1 ny Bilag B -sjukdomsaktivitetsresultat.
6 månader efter eque-cel infusion.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lupus Low Disease Activity State (LLDAS) Rate till 2 år efter Eque-Cel Infusion
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Andelar av försökspersoner som uppnår LLDA med tidpunkt;
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Definitioner av remission i SLE (Doris) till 2 år efter Eque-Cel Infusion
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Andelar av försökspersoner som uppnår remission enligt Doris som bedöms av Sledai-2K-skala , PHGA-skala och samtidig medicineringsanvändning.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Komplett och partiellt njursvar (Lupus Nefritpatienter) till och med 2 år efter Eque-Cel Infusion
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Andel deltagare som uppnår totalt fullständigt och partiellt njursvar (CRR+PRR).
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Säkerhetsändpunkt -Amtill händelser (AE ines)
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Typ och förekomst av AES som bedöms av CTCAE 5.0 (utom CRS och ICANer bedömda enligt kriterierna för NCI-CTCAE V5.0).
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Farmakokinetisk slutpunkt-cmax
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Den maximala koncentrationen (Cmax) av CAR VCN i perifert blod efter CAR-T-infusion.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Farmakokinetisk slutpunkt-tmax
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Tiden för CAR VCN att nå den maximala koncentrationen (TMAX) efter CAR-T-infusion.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Farmakokinetisk slutpunkt-AUC
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Område under kurvan 28, 90 dagar och sista tidpunkten för PK-detektion (AUC0-28D, AUC0-90D, AUC0-Last) för CAR VCN.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Farmakokinetisk slutpunkt-cmax
Tidsram: Upp till 90 dagar från Eque-Cel Infusion
Den maximala koncentrationen (Cmax) av BCMA CAR-T i perifert blod efter CAR-T-infusion.
Upp till 90 dagar från Eque-Cel Infusion
Farmakokinetisk slutpunkt-tmax
Tidsram: Upp till 90 dagar från Eque-Cel Infusion
Tiden för BCMA CAR-T att nå den maximala koncentrationen (TMAX) efter CAR-T-infusion.
Upp till 90 dagar från Eque-Cel Infusion
Farmakokinetisk slutpunkt-AUC
Tidsram: Upp till 90 dagar från Eque-Cel Infusion
Område under kurvan på 28 dagar, 90 dagar (AUC0-28D, AUC0-90) för BCMA CAR-T.
Upp till 90 dagar från Eque-Cel Infusion
Farmakodynamisk slutpunkt- patogena antikroppar
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i serumnivåer av patogena antikroppar såsom ANA, anti-dsDNA och anti-mith.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Farmakodynamiska slutpunkt- komplementnivåer
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar av mått på C3, C4.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Farmakodynamisk slutpunkt-SBCMA
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Koncentrationen av löslig BCMA i perifert blod från experimentell grupp vid varje tidpunkt.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Immunogenicitet
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Närvaro av humana anti-bilantikroppar och titer av bekräftad positiv antikropp i perifert blod.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i nivåerna av CRP.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Ferritin
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i nivåerna av ferritin.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Interleukin-6 (IL-6)
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i nivåerna av IL-6.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Replikeringskompetent Lentivirus (RCL)
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förekomsten av replikering kompetent lentivirus.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Immuncellsundersättningar
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i nivåerna av immuncellsundersättningar.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Utforskande slutpunkt : TCR -repertoar och genuttrycksprofil
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i klonal expansion och mångfald av TCR -repertoar bedömd genom enstaka sekvensering.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Utforskande slutpunkt : BCR -repertoar och genuttrycksprofil
Tidsram: upp till 2 år från Eque-Cel Infusion
Förändringar i klonal expansion och mångfald av BCR -repertoar bedömd genom enstaka sekvensering.
upp till 2 år från Eque-Cel Infusion

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

5 april 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

31 oktober 2027

Avslutad studie (Beräknad)

10 januari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 mars 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 mars 2025

Första postat (Faktisk)

30 mars 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 mars 2025

Senast verifierad

1 mars 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

På rimlig begäran

Kriterier för IPD Sharing Access

På rimlig begäran

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera