Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

EQUECABTAGENE AUTOLEUCEL Injektion (EQUE-CEL) til tilbagefaldt/ildfast systemisk lupus erythematosus (SLE)

24. marts 2025 opdateret af: Lingli Dong, Tongji Hospital

En undersøgelse af Equecabtagene Autoleucel-injektion (EQUE-CEL) i behandlingen af ​​tilbagefaldt/ildfast systemisk lupus erythematosus (SLE)

Dette er en enkelt-center, åben mærket, sonderende klinisk undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​Equecabtagene Autoleucel-injektion (EQU-cel) hos patienter med tilbagefaldt /ildfast systemisk lupus erythematosus (SLE).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

SLE er en kronisk diffus bindevævssygdom med uforklarlig etiologi, der kan involvere flere systemer. SLE betragtes som en uhelbredelig sygdom, og traditionel SLE-behandling sigter mod langvarig remission. EQUE-CEL er et autologt kimært antigenreceptor T-celle (CAR-T) terapi, der er målrettet mod B-celle modning antigen (BCMA), som udtrykte på både modne B-lymfocytter og ondartede plasmaceller. BCMA CAR-T-celler tilbyder en anden potentiel terapeutisk mulighed for at eliminere plasmaceller hos patienter med SLE-drevet af unormalt antistof, der stadig lider tilbagevendende angreb fra konventionelle behandlinger. I denne undersøgelse vil forsøgspersoner modtage en tre-dages på hinanden følgende lymfodepletionsterapi og 1,0 × 10^6 samlede CAR-T-celler/kg efter tilmelding. En opfølgningsfase vil omfatte vurderinger af sikkerhed, effektivitetsevaluering og farmakokinetikovervågning. Varigheden af ​​dette forsøg er omkring 2-3 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

6

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430030
        • Rekruttering
        • Tongji Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alders 188 år gammel, mand eller kvinde;
  2. Emner med tilbagefaldt/ildfast SLE:

    1. Personer skal diagnosticeres med SLE i henhold til 2019 European League mod gigt (EULAR) / American College of Rheumatology (ACR) klassificeringskriterier eller 2012 Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) kriterier; Den systemiske lupus erythematosus sygdom Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) score ≥8, med en British Isles Lupus Assessment Group 2004 (BILAG-2004) Aktivitetsscore af A i ≥1 organ ved screening, eller en BILAG-2004 Aktivitetsresultat af B i ≥2 organer.
    2. Personer med lupus nefritis (LN) skal diagnosticeres med aktiv, biopsi-bekræftet lupus nefritis af type III, IV eller V eller type III/IV kombineret med type V ifølge 2018 International Society of Nephrology/Nyrepatology Society (ISN/RPS) -kriterier; SLEDAI-2000 (SLEDAI-2K) score ≥8;
    3. Regelmæssig behandling med glukokortikoider og mindst to immunsuppressivaer , immunmodulatorer, antimalarialer eller biologi i mindst 3 måneder, men med poorly-kontrollerede symptomer eller intolerance over for behandling.
  3. Sygdomsrelateret patogent antistof positivt: anti-nuklear antistof (ANA) positivt og/eller anti-dsDNA-positivt og/eller anti-smith-positivt.
  4. Efter at have underskrevet den informerede samtykkeformular, skal emner og deres partnere være villige til at bruge en effektiv og pålidelig metode til prævention, enheder eller medicin inden for et års post-cel-infusion (eksklusive præventionssikkerhedsperioder).
  5. Personer skal give skriftligt informeret samtykke, inden undersøgelsen begynder.

Ekskluderingskriterier:

  1. Sygdom involverede nervesystemet med en BILAG-2004-aktivitetsscore for klasse A.
  2. Historie om fast organtransplantation.
  3. Historie om autolog eller allogen stamcelletransplantation.
  4. Historie om forudgående celleterapi eller behandling af BCMA-målrettet lægemiddel.
  5. Kendt historie om primær immundefekt (medfødt eller erhvervet). 6) Samtidig andre autoimmune sygdomme, der kan forstyrre undersøgelsesevalueringen.

7) Personer, der har modtaget følgende lægemidler/ikke-medicinsk behandling:

  1. Personer, der har anvendt terapeutiske doser af kortikosteroider (defineret som> 20 mg/dag prednison eller tilsvarende) inden for 1 uge før tilmeldingen. Kortikosteroider skal gradvist tilspidses i henhold til kliniske omstændigheder (f.eks. Varighed og dosis af behandling, sværhedsgraden af ​​sygdomsprogression og patienttilstand) før seponering , indtil de når det tilladte dosisområde, der er specificeret i protokollen. Fysiologisk erstatningsterapi, topisk anvendelse og inhalerede kortikosteroider er tilladt.
  2. Personer, der har brugt immunsuppressiva andre end kortikosteroider inden for 1 uge før tilmeldingen.
  3. Personer, der modtog biologiske terapier eller JAK/BTK/TYK -hæmmere inden for 2 måneder før celleinfusion, herunder men ikke begrænset til rituximab, belimumab eller baricitinib.
  4. Personer, der gennemgik plasmaferese eller dobbeltfiltrering inden for 1 uge før tilmeldingen.
  5. Personer, der modtog undersøgelsesmedicin fra et andet interventionelt klinisk forsøg inden for 1 måned før underskrivning af den informerede samtykkeformular (ICF).
  6. Personer, der modtog behandling af undersøgelsessygdommen med eventuelle unoterede lægemidler inden for mindst 5 halveringstider før celleinfusion.

    8) Større drift eller kirurgisk behandling forårsaget af en eller anden grund, der fandt sted eller var planlagt inden for 4 uger før tilmelding eller inden for 12 uger efter celleinfusion.

    9) Historie om psykoaktivt stofmisbrug og undlod at trække sig tilbage eller have en historie med psykiatriske lidelser.

    10) Personer har ukontrolleret aktiv svampe, viral, bakterielle eller andre infektioner (med vedvarende infektionsrelaterede tegn/symptomer, der ikke har forbedret passende anti-infektionsterapi) eller infektioner, der kræver intravenøs anti-infektionsterapi.

    11) positivt for hepatitis B -overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis B kerneantistof (HBCAB) med unormalt perifert blodhepatitis B -virus (HBV) DNA (defineret som HBV DNA ≥100 IE/ml eller ≥1000 kopier/ml eller over det normale referenceområde i testcentret, eller positive kvalificerede HBV DNA); positivt for hepatitis C -virus (HCV) antistof med detekterbart perifert blod HCV RNA (defineret som ≥1000 IE/ml); positivt for human immundefektvirus (HIV) antistof; positivt for cytomegalovirus (CMV) DNA (defineret som ≥1000 IE/ml); eller positivt for Treponema pallidum-specifikt antistof med positiv hurtig plasma-rein (RPR) -test.

    12) Blodprøver: Absolut neutrofil tælling <1 × 10 ^ 9 /L eller absolut lymfocyttælling <0,3 × 10 ^ 9 /L eller hæmoglobin <60 g /L。 13) Emner med alvorlig hjertesygdom: inklusive men ikke begrænset til ustabil Angina og /eller myokardiel informering inden for 12 måneder før screening, enhver congestiv hjertesvigt (New York Heart Association [Nyha] klassificering ≥Grade III) og en historie med alvorlige arytmier; eller venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) <45%.

    14) Personer med svær astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS). Mild eller moderat astma eller KOLS under stabil behandling kan overvejes med godkendelse fra efterforskeren og sponsoren; Orarterial iltmætning <91% i hvile.

    15) Emner har en betydelig risiko for alvorlig blødning vurderet af efterforsker.

    16) Personer har en alvorlig leverinsufficiens vurderet af efterforsker. 17) historie om svær nyresygdom; eller en estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR) <30 ml/min/1,73m² Beregnet ved hjælp af den kroniske nyresygdom Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) formel.

    18) Historie om akutte cerebrovaskulære begivenheder, herunder forbigående iskæmisk angreb eller slagtilfælde, inden for 6 måneder før tilmeldingen.

    19) Eventuelle alvorlige og/eller ukontrollerede comorbide forhold, der efter efterforskerens mening kan forstyrre undersøgelsesevalueringen.

    20) Diagnose af malignitet inden for 5 år før screening, undtagen for hærdet cervikal karcinom in situ, basalcelle eller pladecelleskindkræft, lokal prostatacancer efter radikal kirurgi, duktalt karcinom in situ af brystet efter radikal kirurgi eller papillær skjoldbruskkirtelkarcinom.

    21) Kendt historie med svær allergi over for enhver komponent i ækv. Cel-injektion. 22) gravide eller ammende kvinder. 23) Personer med andre forhold, der er bedømt af efterforskeren som uegnet til tilmelding.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 1,0 x 10^6 bil+ T -celler
Eksperimentel: Equecabtagene Autoleucel-injektion (Eque-Cel) Lægemiddel: Equecabtagene Autoleucel-injektion
doseringsform: injektion, dosering: 1,0×10^6 CAR-T/kg, hyppighed: enkeltdosis.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svarprocent på SRI-4 efter 6 måneder efter EQUE-CEL-infusion
Tidsramme: 6 måneder efter Æk-cel-infusion.

SLE Responder Index (SRI) -4 er defineret som følger med alle kriterier sammenlignet med baseline:

  • ≥ 4-punkts reduktion i systemisk lupus erythematosus sygdomsaktivitetsindeks 2000 (Sledai-2K) score.
  • Ingen forværring af den samlede tilstand (<0,3 punktstigning i lægens globale vurdering [PHGA]).
  • Ingen nye British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) A eller mere end 1 nye BILAG B -sygdomsaktivitetsresultater.
6 måneder efter Æk-cel-infusion.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lupus Low Disease Activity State (LLDAS) rate gennem 2 år efter EQUE-CEL-infusion
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Proportioner af emner, der opnår LLDA'er efter timepoint;
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Definitioner af remission i SLE (Doris) hastighed gennem 2 år efter EQUE-CEL-infusion
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Proportioner af forsøgspersoner, der opnår remission i henhold til Doris som vurderet ved SLEDAI-2K-skala , PHGA-skala og samtidig brug af medicin.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Komplet og delvis nyreaktion (Lupus nefritis-patienter) Gennem 2 år efter ækvælgerinfusion
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Andel af deltagere, der opnår den samlede komplette og delvise nyreaktion (CRR+PRR).
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Sikkerhedsdepunkt -Advers -begivenheder (AES)
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Type og forekomst af AE'er som vurderet ved CTCAE 5.0 (undtagen CRS og ICANS vurderet i henhold til kriterierne for NCI-CTCAE v5.0).
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Farmakokinetisk endepunkt-Cmax
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Den maksimale koncentration (Cmax) af CAR VCN i perifert blod efter CAR-T-infusion.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Farmakokinetisk endepunkt-tmax
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Tiden for bil VCN til at nå den maksimale koncentration (Tmax) efter CAR-T-infusion.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Farmakokinetisk endepunkt-AUC
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Område under kurven 28, 90 dage og det sidste tidspunkt for PK-detektion (AUC0-28D, AUC0-90D, AUC0-Last) for CAR VCN.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Farmakokinetisk endepunkt-Cmax
Tidsramme: op til 90 dage fra ækvælgeinfusion
Den maksimale koncentration (Cmax) af BCMA CAR-T i perifert blod efter CAR-T-infusion.
op til 90 dage fra ækvælgeinfusion
Farmakokinetisk endepunkt-tmax
Tidsramme: op til 90 dage fra ækvælgeinfusion
Tiden for BCMA CAR-T når den maksimale koncentration (Tmax) efter CAR-T-infusion.
op til 90 dage fra ækvælgeinfusion
Farmakokinetisk endepunkt-AUC
Tidsramme: op til 90 dage fra ækvælgeinfusion
Område under kurven på 28 dage, 90 dage (AUC0-28D, AUC0-90) til BCMA CAR-T.
op til 90 dage fra ækvælgeinfusion
Farmakodynamisk endpoint-patogene antistoffer
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i serumniveauer af patogene antistoffer, såsom ANA, anti-dsDNA og anti-smith.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Farmakodynamisk endepunkt-komplementniveauer
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i målinger af C3, C4.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Farmakodynamisk endepunkt-SBCMA
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Koncentrationen af ​​opløselig BCMA i perifert blod fra eksperimentel gruppe på hvert tidspunkt.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Immunogenicitet
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Tilstedeværelse af humane anti-CAR-antistoffer og titer af bekræftet positivt antistof i perifert blod.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i niveauerne af CRP.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ferritin
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i niveauerne af ferritin.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Interleukin-6 (IL-6)
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i niveauerne af IL-6.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Replikationskompetent lentivirus (RCL)
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Forekomsten af ​​replikationskompetent lentivirus.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Immuncelleundersæt
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i niveauerne af immuncelleundersæt.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Udforskende slutpunkt : TCR -repertoire og genekspressionsprofil
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i klonal ekspansion og mangfoldighed af TCR -repertoire vurderet ved enkeltcellesekventering.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Udforskende endepunkt : BCR -repertoire og genekspressionsprofil
Tidsramme: op til 2 år fra ækvælgeinfusion
Ændringer i klonal ekspansion og mangfoldighed af BCR -repertoire vurderet ved enkeltcellesekventering.
op til 2 år fra ækvælgeinfusion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

5. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2027

Studieafslutning (Anslået)

10. januar 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

30. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

efter rimelig anmodning

IPD-delingsadgangskriterier

efter rimelig anmodning

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Kliniske forsøg med Equecabtagene Autoleucel Injection

Abonner