Påverkan av graviditetsdiabetes mellitus på cerebralt blodflöde och cerebrovaskulär funktion efter graviditet

Graviditetsdiabetes mellitus (GDM) drabbar för närvarande cirka 14% av alla graviditeter över hela världen. Det är viktigt att de hälsorelaterade konsekvenserna av GDM sträcker sig långt utöver graviditeten, så att kvinnor med en historia av GDM har en 40% ökad risk för cerebrovaskulära sjukdomar och en 67% ökad risk för demens, jämfört med kvinnor med en historia av okomplicerad graviditet. Kvinnor med en historia av GDM har nedsatt hudmikrovaskulär funktion, jämfört med kvinnor med en historia av okomplicerad graviditet. Därför är det troligt att GDM resulterar i nedsatt hjärnblodkärlsfunktion, men det finns lite att inte information om effekterna av GDM på hjärnblodkärlets hälsa och funktion efter graviditeten.

Därför är syftet med studien att utvärdera effekterna av GDM på hjärnblodflödet och hjärnblodkärlsfunktionen hos friska kvinnor med antingen en historia av GDM eller okomplicerad graviditet.

I denna studie kommer utredarna att använda två olika typer av ultraljud för att icke-invasivt mäta hjärnblodflödet. Hjärnblodkärlsfunktionen kommer att utvärderas genom att undersöka hjärnblodflödesresponserna på ökningar i koldioxid (ökningarna i koldioxid liknar det som upplevs under ett andningshåll). Dessutom kommer utredarna att jämföra resultaten av hjärnblodflödet med mikrovaskulär funktion för huden för att utforska potentiella mekanismer bakom möjliga försämringar i hjärnblodkärlsfunktionen. Hudmikrovaskulär funktion kommer att utvärderas med hjälp av en minimalt invasiv teknik (intradermal mikrodialys för lokal leverans av farmaceutiska medel) på dime -områden i underarmen. Slutligen, för screeningändamål och för att ytterligare undersöka potentiella mekanismer bakom eventuella försämringar i hjärnblodkärlsfunktionen, kommer utredarna att utföra bloddragningar för att bestämma deltagarnas metaboliska hälsa och för att analysera ämnen som påverkar blodkärlsfunktionen.