L'impatto del diabete mellito gestazionale sul flusso sanguigno cerebrale e sulla funzione cerebrovascolare dopo la gravidanza

Il diabete mellito gestazionale (GDM) colpisce attualmente circa il 14% di tutte le gravidanze in tutto il mondo. È importante sottolineare che le conseguenze relative alla salute del GDM si estendono ben oltre la gravidanza, in modo tale che le donne con una storia di GDM abbiano un rischio aumentato del 40% di malattie cerebrovascolari e un rischio aumentato del 67% di demenza, rispetto alle donne con una storia di gravidanza semplice. Le donne con una storia di GDM hanno una funzione microvascolare cutanea compromessa, rispetto alle donne con una storia di gravidanza semplice. Pertanto, è probabile che il GDM si traduca in una funzionalità compromessa dei vasi sanguigni cerebrali, tuttavia ci sono informazioni poco o non sugli effetti del GDM sulla salute e sulla funzione dei vasi sanguigni cerebrali dopo la gravidanza.

Pertanto, lo scopo dello studio è di valutare gli effetti del GDM sul flusso sanguigno cerebrale e sulla funzione dei vasi sanguigni cerebrali in donne sane con una storia di GDM o gravidanza semplice.

In questo studio, i ricercatori utilizzeranno due diversi tipi di ultrasuoni per misurare non invasivamente il flusso sanguigno cerebrale. La funzione dei vasi sanguigni cerebrali verrà valutata esaminando le risposte al flusso sanguigno cerebrale agli aumenti dell'anidride carbonica (gli aumenti dell'anidride carbonica sono simili a ciò che si verifica durante una sospensione del respiro). Inoltre, gli investigatori confronteranno i risultati del flusso sanguigno cerebrale con la funzione microvascolare cutanea per esplorare potenziali meccanismi dietro possibili menomazioni nella funzione dei vasi sanguigni cerebrali. La funzione microvascolare cutanea verrà valutata utilizzando una tecnica minimamente invasiva (microdialisi intradermica per la consegna locale di agenti farmaceutici) su aree di dimensioni di centesimi dell'avambraccio. Infine, per scopi di screening e per esplorare ulteriormente i potenziali meccanismi dietro eventuali potenziali menomazioni nella funzione dei vasi sanguigni cerebrali, gli investigatori eseguiranno prelievi di sangue per determinare la salute metabolica dei partecipanti e per analizzare sostanze che influenzano la funzione dei vasi sanguigni.