Effekt av tranexaminsyra (TXA) som administrerades före axelartroskopi på användning av postoperativ smärtmedicinering: En randomiserad kontrollerad studie

Vi kommer att genomföra en dubbelblind, placebokontrollerad randomiserad klinisk prövning (RCT) för att bedöma om det finns fördel med användning av TXA i axelartroskopi. Studien kommer att inkludera patienter som är planerade för reparation av rotator manschett med eller utan samtidiga procedurer. Patienter som genomgår artroskopi av axlar av någon annan anledning kommer att uteslutas, inklusive isolerad labralreparation, isolerat distalt klavikelutskärning, fryst axel, isolerad dekomprimering eller debridement. Kriterier för medicinsk uteslutning kommer att inkludera allergi eller känd känslighet för TXA, känd njursjukdom med tidigare dokumenterat kreatinin> 1,5, historia om koagulopati, DVT eller PE som kräver pågående antikoagulering, baslinje långverkande opioidanvändning, en dokumenterad historia av covid-19-infektion inom 90 dagar efter operationen.

Totalt kommer 150 deltagare att registreras och randomiseras 1: 1 för att få antingen en standarddos av TXA (1000 mg) eller en motsvarande volym placebo (normal saltlösning, NS) vid operationen. Det primära resultatmåttet kommer att vara postoperativ opioidförbrukning mätt med pillerantal under 72 timmar, beräknat som morfinekvivalent dos (Med). Sekundära resultatmått kommer att inkludera subjektiv mätning av smärta som betygsatt på VAS, tid till första opioidanvändning och patienttillfredsställelse med postoperativ smärtbehandling vid 72 timmar. Operativ tid, kirurgbetyg för total synlighet under proceduren, och antalet gånger pumptrycket ökades under proceduren kommer också att jämföras mellan grupper.