AFO: s inverkan på GMF för barn med CP eller ABI

Bakgrund:

Barn med cerebral pares (CP) eller en förvärvad hjärnskada (ABI) upplever ofta liknande funktionella utmaningar och symtom, vilket leder till jämförbara behandlingsmetoder. Förbättring av brutto motorfunktion (GMF) och gång är ett viktigt behandlingsmål för barn med CP eller ABI, eftersom dessa förbättringar är nära kopplade till funktionellt oberoende och socialt deltagande. Ankle-fot ortoser (AFO: er) föreskrivs ofta för att stödja gång, förhindra sekundära deformiteter och kompensera för muskelsvaghet. Medan befintlig forskning indikerar att AFO: er kan förbättra GMF -kapacitet hos barn med CP, förblir deras påverkan på rörelsens kvalitet under funktionella uppgifter otillräckligt utforskade.

Syfte:

Denna studie syftar till att utvärdera påverkan av AFO: er på både kapaciteten (vad barn kan göra) och kvaliteten (hur de utför) av GMF hos ambulerande barn med CP eller ABI. Specifikt syftar forskningen för att bestämma de potentiella fördelarna eller nackdelarna med AFO -användning på specifika funktionella uppgifter.

Metoder/studiedesign:

Denna prospektiva studie kommer att utföra och filma två GMFM-88-bedömningar (en med barfota och en med AFO: er) på 29 barn med CP eller ABI. Randomisering för att definiera den initiala ordningen för bedömningstillståndet (barfota eller AFO: er) kommer att utföras genom att vända ett mynt. Vidare kommer dessa mätningar att utföras med minimala 2 dagar och maximala 7 dagar däremellan och vid liknande ögonblick under dagen, vilket representerar en intervallperiod som är tillräckligt lång (minimal 2 dagar) för att minimalisera möjliga testpotentierade inlärningseffekter och tillräckligt kort (maximalt 7 dagar) för att minimera potentiell påverkan av progression i funktionella färdigheter på grund av rehabiliteringsessioner. Kapaciteten för funktionella färdigheter kommer att göras med GMFM-88. Kvaliteten på de funktionella färdigheterna kommer att göras från videon i GMFM-88-mätningen med QFM. Videorna från de två mätningarna kommer att göras separat med ett minimalt 2 veckor däremellan för att minimera patientspecifika prestationsförväntningar. En oberoende forskare kommer att skapa två enskilda datamängder av de inspelade videor av de två GMFM-88-mätningarna (Barefoot & AFO-tillstånd). Den ordning som filmerna är uppdelade över de två datasätten kommer att randomiseras.

Patienterna (med ABI eller CP) kommer att rekryteras genom Cerebral Palsy Reference Center på University Hospital (UZ) från Leuven (Prof. Dr. Anja Van Campenhout). Vår preferens går till patienter som är inlagda i Pulderbos RevalidatieCentrum voor Kinderen en Jongeren eller i Uz Leuven (Gasthuisberg), som är i deras sista fas av deras intensiva rehabilitering. Föräldrar och barn kommer att kontaktas av den involverade forskaren (DRA. Laure Everaert) via ansikte-till-ansikte-konversation vid den kliniska möten, via e-post eller via telefon med tillstånd från den övervakande läkare.