Impatto di AFOS sul GMF dei bambini con CP o ABI

Sfondo:

I bambini con paralisi cerebrale (CP) o una lesione cerebrale acquisita (ABI) spesso presentano sfide e sintomi funzionali simili, portando a approcci di trattamento comparabili. Il miglioramento della funzione motoria lorda (GMF) e l'andatura è un obiettivo di trattamento chiave per i bambini con CP o ABI, poiché questi miglioramenti sono strettamente legati all'indipendenza funzionale e alla partecipazione sociale. Le ortesi della caviglia (AFOS) sono spesso prescritte per sostenere l'andatura, prevenire deformità secondarie e compensare la debolezza muscolare. Mentre la ricerca esistente indica che gli AFO possono migliorare la capacità GMF nei bambini con CP, il loro impatto sulla qualità del movimento durante le attività funzionali rimane insufficientemente esplorato.

Scopo:

Questo studio mira a valutare l'impatto di AFOS sia sulla capacità (cosa possono fare i bambini) sia sulla qualità (come si esibiscono) di GMF nei bambini ambulatoriali con CP o ABI. In particolare, la ricerca cerca di determinare i potenziali benefici o gli svantaggi dell'uso di AFO su specifiche attività funzionali.

Metodi/Progettazione dello studio:

Questo studio prospettico si esibirà e filmerà due valutazioni GMFM-88 (uno con Barefoot e uno con AFOS) su 29 bambini con CP o ABI. La randomizzazione per definire l'ordine iniziale della condizione di valutazione (a piedi nudi o AFOS) verrà eseguita lanciando una moneta. Inoltre, queste misurazioni verranno eseguite con 2 giorni minimi e 7 giorni massimi nel mezzo e in momenti simili durante il giorno, che rappresentano un periodo di intervallo che è sufficientemente lungo (2 giorni minimi) per minimizzare i possibili effetti di apprendimento potentato dai test e sufficientemente corto (7 giorni massimi) per ridurre al minimo il potenziale impatto della progressione nelle capacità funzionali a causa delle sessioni di riabilitazione. La capacità delle capacità funzionali verrà valutata utilizzando GMFM-88. La qualità delle abilità funzionali verrà valutata dal video della misurazione GMFM-88, utilizzando il QFM. I video delle due misurazioni verranno valutati separatamente con un minimo di 2 settimane nel mezzo, per ridurre al minimo le aspettative di prestazioni specifiche del paziente. Un ricercatore indipendente creerà due singoli set di dati dei video registrati delle due misurazioni GMFM-88 (condizione a piedi nudi e AFO). L'ordine in cui i video sono divisi sui due set di dati, sarà randomizzato.

I pazienti (con ABI o CP) saranno reclutati attraverso il Centro di riferimento di paralisi cerebrale dell'ospedale universitario (UZ) di Leuven (Prof. Dr. Anja Van Campenhout). La nostra preferenza va ai pazienti ricoverati in ospedale in Pulderbos Revalidatiecentrum Voor Kinden en Jongeren o in Uz Leuven (Gasthuisberg), che sono nella loro fase finale della loro intensiva riabilitazione. Genitori e bambini saranno contattati dal ricercatore coinvolto (DRA. Laure Everaert) tramite conversazione faccia a faccia all'appuntamento clinico, via e-mail o per telefono con il permesso del medico di supervisione.