Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Möjlighet och effekt av inslagning av nerver med ett flerskikts perinatal vävnad allograft under prostatektomi (RAP)

9 september 2026 uppdaterad av: Mayo Clinic

RAP: Prospektiv pragmatisk studie med flera platser som utvärderar genomförbarheten och effekten av att linda in de kavernösa nerverna med ett nytt flerskikts perinatal vävnad allograft under prostatektomi

Denna kliniska prövning studerar huruvida ett nytt flerskikts perinatal vävnad allograft, MLG-komplett (varumärke), kan användas för att förbättra komplikationer efter nervsparande robotassisterad radikal prostatektomi (RARP) hos patienter med prostatacancer som inte har spridit sig till andra delar av kroppen (lokaliserad). Två huvudsakliga komplikationer som kan hända efter fullständigt kirurgiskt avlägsnande av prostata (radikal prostatektomi) inkluderar erektil dysfunktion och urininkontinens, som båda påverkar en patients livskvalitet och socialt välbefinnande. Målet med nervsparande radikal prostatektomi är att bevara erektil och urinfunktion, men skador på de omgivande nerverna och blodkärlen kan fortfarande uppstå vilket får patienten att uppleva komplikationerna. Ett allotransplantat är transplantationen för ett organ, vävnad eller celler från en individ till en annan individ av samma art som inte är en identisk tvilling. Det MLG-kompletta allotransplantatet består av perinatal vävnad och placeras på nervbuntarna under en nervsparande RARP. Det är avsett att tjäna som en barriär och ge täckning till nervbuntarna från den omgivande miljön, vilket kan förbättra komplikationer efter SPARVE-sparper.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224-9980
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic in Florida
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Ram Pathak, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  • Manliga ämnen med en ålder av minst 45
  • Primär diagnos av prostatacancer vald för kirurgisk intervention (radikal prostatektomi)
  • Primär diagnos av organbegränsat (dvs. lokaliserad) obehandlad prostatacancer
  • Planerad valfri radikal prostatektomi med bilateral nervsparande teknik
  • Negativ urinalys inom 30 dagar före operationen
  • Patienten har ingen erektil dysfunktion (Shim Score ≥ 19) före operationens datum
  • Patienten har villigheten att följa utredarens instruktion
  • Patienten har villigheten att följa uppföljningsundersökningar
  • Har förmåga att ge fullständigt skriftligt samtycke

Uteslutningskriterier:

  • Högrisk cancer planerad för neoadjuvantterapi, full eller partiell excision av neurovaskulära buntar
  • Kan inte följa inlärning och dokumentering av penilrehabilitering, inklusive oral 5-fosfodiesterasinhibitoranvändning, användning av vakuumpumpterapi och/eller injicerbara mediciner
  • Patienter med en historia med mer än två veckors behandling med immunsuppressiva medel (inklusive systemiska kortikosteroider), cytotoxisk kemoterapi inom en månad före initial screening, eller som får sådana mediciner under screeningperioden, eller som förväntas kräva sådana mediciner under studiens gång
  • Patienter som har haft tidigare hormonbehandling såsom Lupron eller orala antiandrogener
  • Patienter med dålig urinkontroll vid baslinjen som kräver användning av kuddar för läckage
  • Tidigare historia av bäckenstrålning
  • Tidigare historia av enkel prostatektomi eller transuretral prostatakirurgi
  • Patienter med fetma definierad som kroppsmassaindex (BMI)> 40 kg/m^2
  • Historik om öppen bäckenkirurgi inom 5 år förutom hernia reparation
  • Schemalagd vid tidpunkten för screening för att genomgå kemoterapi, strålning, hormonterapi eller öppen operation under studieperioden
  • Varje neurologisk störning eller psykiatrisk störning som kan förvirra postkirurgiska bedömningar
  • Har några villkor, som allvarligt komprometterar ämnets förmåga att delta i denna studie, underteckna samtycke eller har en känd historia av dålig anslutning till medicinsk behandling
  • Enligt den huvudsakliga utredaren (PI) har en historia av narkotika- eller alkoholmissbruk under de senaste 12 månaderna
  • Är allergisk mot aminoglykosidantibiotika (såsom gentamicin och/eller streptomycin)
  • Fick administration av ett undersökande läkemedel inom 30 dagar före studien och/eller har planerat administration av en annan undersökningsprodukt eller förfarande under deltagande i denna studie
  • Patienter som inte är intresserade av penetrativt sexuellt samlag

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Stödjande vård (MLG-komplett allograft)
Patienter genomgår placering av MLG-komplett allograft för att nervbuntar under 5 minuter under standard av vård nervsparande RARP.
Sidostudier
Genomgå placering av MLG-komplett allograft
Andra namn:
  • allotransplantat

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Möjlighet att placera MLG-komplett allograft utan att förlänga operativ tid (genomförbarhet)
Tidsram: Baslinje [Time of Robot-assisterad radikal prostatektomi (RARP)]]
Genomförbarhet definieras som den övergripande tekniska förmågan att placera det MLG-kompletta allogransplantatet hos inkluderade patienter utan att avsevärt förlänga operativ tid. Detta kommer att definieras av en ja/nej -utvärdering av kirurgen.
Baslinje [Time of Robot-assisterad radikal prostatektomi (RARP)]]
Förekomst av allvarliga biverkningar relaterade till graftplacering
Tidsram: Upp till 6 veckor efter RARP
Kommer att bedömas enligt National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
Upp till 6 veckor efter RARP

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig tid för återlämnande av styrka
Tidsram: Vid 6-veckor och 3-, 6- och 12-månaders efter RARP
Kommer att definieras som förmågan att uppnå en erektion som är tillräcklig för samlag under minst 50% av tiden eller minst 50% styvhet efter RARP. Kommer att utvärderas med hjälp av sexuell hälsovård för män (SHIM) och patientrapporterad historia. Shim är ett fem-frågor-instrument med en poäng på 1-25 poäng. En högre poäng indikerar i allmänhet större förmåga att uppnå en erektion.
Vid 6-veckor och 3-, 6- och 12-månaders efter RARP
Genomsnittlig tid för återgång till kontinens
Tidsram: Vid 6-veckor och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Återgå till kontinens kommer att definieras som användning av = <1 PAD POST-RARP.
Vid 6-veckor och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Förändring i AUASS
Tidsram: Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
American Urological Association Symptom Score (AUASS) består av 5 frågor relaterade till urologiska symtom under den senaste månaden. Frågor besvaras på en skala från 0-5 där 0 = inte alls och 5 = nästan alltid och en fråga relaterad till urinering på natten (tider per natt genomsnitt under den senaste månaden). En lägre total poäng indikerar mindre urologiska symtom.
Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Förändring i livskvalitet - AUASS -undersökning
Tidsram: Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Utvärderad med en enda undersökningsfråga besvarades på en skala från 0-6 där 0 = glad och 6 = fruktansvärt.
Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Förändring i ICIQ-UI
Tidsram: Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Det internationella samrådet om inkontinensfrågeformulär: kort form för urininkontinens (ICIQ-UI) är ett frågeformulär med 4 artiklar relaterat till urininkontinens under de senaste fyra veckorna. En högre sammanfattningsresultat indikerar sämre inkontinens.
Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Förändring i QoL - EPIC -26
Tidsram: Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Den utvidgade prostatacancerindexkompositen (EPIC-26) är ett frågeformulär med 26 artiklar relaterat till livskvalitetsfrågor hos patienter med prostatacancer. Undersökningen består av 26 artiklar under 5 domäner: urininkontinens, urinirriterande/obstruktiv, tarm, sexuell och hormonell.
Vid baslinjen, 6-veckor efter Rarp och 3-, 6- och 12-månaders efter Rarp
Oplanerade interaktioner med sjukvårdsteamet
Tidsram: Upp till 12 veckor
Andelen patienter med ett oplanerat telefonsamtal, portalmeddelande eller oplanerad klinik, akutmottagning eller brådskande vårdbesök kommer att beräknas och presenteras. Det totala antalet oplanerade telefonsamtal, portalmeddelanden eller hälsovårdsbesök kommer att sammanfattas.
Upp till 12 veckor
Kostnad/värdeanalys
Tidsram: Upp till 12 månader efter Rarp
Kostnader för recept [oral fosfodiesteras 5-hämmare (PDE-5I), intracavernosal injektion, alprostadil urinrörsuppository) eller framtida kirurgi (uppblåsbar penilprotes] kommer att registreras.
Upp till 12 månader efter Rarp
Förändring i SHIM
Tidsram: Vid baslinje, 6 veckor efter RARP, samt 3, 6 och 12 månader efter RARP
SHIM-poäng (Sexual Health Inventory for Men) kommer att samlas in vid studieanmälan, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och 12 månader. SHIM består av fem frågor som utforskar aspekter av erektil funktion. Poängen sträcker sig från 1-25. Ett resultat på 20 eller högre indikerar en normal grad av erektil funktion. Lägre poäng (10 eller mindre) indikerar måttlig till svår erektil dysfunktion (ED).
Vid baslinje, 6 veckor efter RARP, samt 3, 6 och 12 månader efter RARP

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Ram A. Pathak, MD, Mayo Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 augusti 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juli 2030

Avslutad studie (Beräknad)

30 juli 2030

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 april 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2025

Första postat (Faktisk)

23 april 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 september 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 september 2026

Senast verifierad

1 september 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • MC240501 (Annan identifierare: Mayo Clinic)
  • NCI-2025-02552 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 23-013215 (Annan identifierare: Mayo Clinic Institutional Review Board)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera