- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06953076
Ultraljudomvandling av myom under relugolix-östradiol-Norethisteronbehandling: MySaturnurn-studien (MySaturn)
Myomas aspekttransformation vid ultraljud under relugolix östradiol noretisteronbehandling: mysaturnurstudie
Livmoderfibroider är godartade tumörer som härstammar från livmodermuskeln och påverkar upp till 70% av kvinnorna vid 50 -talet. Riskfaktorer inkluderar afrikansk härkomst, nulliparitet, fetma och diabetes. Medan många fibroider är asymptomatiska, upplever 25-50% av de drabbade kvinnorna symtom som tunga menstruationsblödningar, bäckensmärta och tryckrelaterade problem. Noggrann diagnos och differentiering från sällsynta maligna tumörer (t.ex. livmodersarkom) förblir utmanande, särskilt före operationen.
Ultraljud är det första linjeverktyget för utvärdering av fibroider, med specifika funktioner (t.ex. form, vaskularitet) som hjälper till att skilja godartade från misstänkta lesioner. MUSA -riktlinjerna standardiserar ultraljudterminologi för myometriala bedömningar. Nuvarande behandlingsalternativ varierar baserat på symtom och malignitetsrisk. Bland farmakologiska alternativ har kombinationen av relugolix, östradiol och noretisteron visat effekt för att minska blödning och smärta i symtomatiska fibroider, med en gynnsam säkerhetsprofil. Emellertid är dess inverkan på fibroidmorfologi och ultraljudsutseende ännu inte väl förstått.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Livmoderfibroider är de vanligaste godartade tumörerna hos kvinnor i reproduktiv ålder, vilket påverkar upp till 70% av kvinnorna i 40- och 50 -talet. Även om det ofta är asymptomatiskt, upplever cirka 25-50% symtom som tung menstruationsblödning, bäckensmärta och tryckrelaterade problem. Svårighetsgraden beror på antalet, storleken och platsen för fibroiderna.
Även om de flesta fibroider är godartade finns det en liten risk för maligna livmodertumörer (t.ex. leiomyosarkom, stubbar). Att diagnostisera dessa maligniteter är preoperativt en utmaning på grund av bristen på tillförlitliga avbildningsmarkörer. Ultraljud är det första linjen diagnostiska verktyget, styrd av MUSA-kriterier, men ytterligare prospektiva data behövs för att förbättra riskskiktningen.
Kombinationen av relugolix, östradiol och noretisteron (Ryeqo®) är en effektiv medicinsk behandling för symtomatiska fibroider, särskilt hos premenopausala kvinnor. Det minskar blödningen och minimerar biverkningar av östrogenberövning. Över 70% av kvinnorna i kliniska studier har visat betydande förbättringar inom 24 veckor. Emellertid förblir dess effekt på fibroidmorfologi och ultraljudsfunktioner oklart.
Mysaturnurstudien syftar till att bedöma om denna terapi modifierar ultraljudsutseendet på myometriala skador under 12 månader. Studien spårar också symptomförändringar och biverkningar. Det involverar 111 premenopausala kvinnor i en monocentrisk ambispektiv observationsdesign, som kombinerar retrospektiv och blivande data från 1 juli 2023. Studien sträcker sig över 3 år (2 års registrering + 1 års uppföljning) och använder rutinmässiga kliniska, laboratorieredelser och avbildningsdata för analys.
Biverkningar kommer att övervakas och rapporteras i enlighet med nationella farmakovigilansregler.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: DANIELA ROMUALDI, MD
- Telefonnummer: +393392996830
- E-post: daniela.romualdi@policlinicogemelli.it
Studieorter
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekrytering
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, UOC Ginecologia Oncologica
-
Kontakt:
- Daniela Romualdi
- Telefonnummer: +393392996830
- E-post: daniela.romualdi@policlinicogemelli.it
-
Huvudutredare:
- Daniela Romualdi
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Ålder ≥ 18 år.
- Pre-menopausal status.
- Ultraljudsdiagnos av godartad myometrial lesion.
- Symtomatiska patienter som presenteras med onormal livmoderblödning (menorrhagi/metrorrhagia).
- Tillgänglighet av ultraljudsbilder i digitalt format.
Uteslutningskriterier:
- Patientens vägran.
- Ålder <18 år.
- Postmenopausala kvinnor.
- Myometrial lesion ≤ 10 mm.
- Myometrialbildning som misstänks för malignitet vid ultraljud (t.ex. stump - livmoder leiomyosarkom).
- Asymptomatiska patienter med livmoderfibromatos.
- Personlig historia av malign eller premalign livmoderneoplasi (t.ex. stubbar, leiomyosarkom, atypisk endometrial hyperplasi, endometrialt karcinom, livmoderhalscancer).
- Patienter med äggstockspatologi.
- Patienter genomgår för närvarande behandling för en annan malignitet.
- Patienter som saknar tillgängliga digitala ultraljudsbilder eller vars bildkvalitet är otillräcklig för att tillräckligt karakterisera målskadans ultraljudsfunktioner
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Livmoderfibroider symptomatiska för onormal livmoder
Patienter med ultraljudsdiagnos av livmoderfibroider, symptomatiska för onormal livmoderblödning, berättigad till oral medicinsk terapi med relugolix/östradiol/noretisteron
|
Oral terapi administrerad till patienter med symtomatiska livmoderfibroider med onormal livmoderblödning
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att observera modifieringar i volymen av myometrial lesion under behandling med relugolix/östradiol/noretisteron
Tidsram: vid baslinjen och efter 3 månader, 6 månader och 12 månader från behandlingsinitiering
|
Ändringar i myometrialens volym
|
vid baslinjen och efter 3 månader, 6 månader och 12 månader från behandlingsinitiering
|
|
För att observera ultraljudsfunktionerna i myometriala lesioner under behandling med relugolix/östradiol/norethisterone
Tidsram: vid baslinjen och efter 3 månader, 6 månader och 12 månader från behandlingsinitiering
|
|
vid baslinjen och efter 3 månader, 6 månader och 12 månader från behandlingsinitiering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beskrivning av studiepopulationens kliniska egenskaper under behandling med relugolix/östradiol/noretisteron.
Tidsram: vid baslinjen och efter 3 månader, 6 månader och 12 månader från behandlingsinitiering
|
|
vid baslinjen och efter 3 månader, 6 månader och 12 månader från behandlingsinitiering
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Daniela Romualdi, MD, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- De La Cruz MS, Buchanan EM. Uterine Fibroids: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2017 Jan 15;95(2):100-107.
- Education and Practical Standards Committee, European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology. Minimum training recommendations for the practice of medical ultrasound. Ultraschall Med. 2006 Feb;27(1):79-105. doi: 10.1055/s-2006-933605. No abstract available.
- Al-Hendy A, Lukes AS, Poindexter AN 3rd, Venturella R, Villarroel C, Critchley HOD, Li Y, McKain L, Arjona Ferreira JC, Langenberg AGM, Wagman RB, Stewart EA. Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy. N Engl J Med. 2021 Feb 18;384(7):630-642. doi: 10.1056/NEJMoa2008283.
- Al-Hendy A, Venturella R, Arjona Ferreira JC, Li Y, Soulban G, Wagman RB, Lukes AS. LIBERTY randomized withdrawal study: relugolix combination therapy for heavy menstrual bleeding associated with uterine fibroids. Am J Obstet Gynecol. 2023 Dec;229(6):662.e1-662.e25. doi: 10.1016/j.ajog.2023.08.030. Epub 2023 Sep 2.
- Al-Hendy A, Lukes AS, Poindexter AN 3rd, Venturella R, Villarroel C, McKain L, Li Y, Wagman RB, Stewart EA. Long-term Relugolix Combination Therapy for Symptomatic Uterine Leiomyomas. Obstet Gynecol. 2022 Dec 1;140(6):920-930. doi: 10.1097/AOG.0000000000004988. Epub 2022 Nov 2.
- Van den Bosch T, Dueholm M, Leone FP, Valentin L, Rasmussen CK, Votino A, Van Schoubroeck D, Landolfo C, Installe AJ, Guerriero S, Exacoustos C, Gordts S, Benacerraf B, D'Hooghe T, De Moor B, Brolmann H, Goldstein S, Epstein E, Bourne T, Timmerman D. Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masses: a consensus opinion from the Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015 Sep;46(3):284-98. doi: 10.1002/uog.14806. Epub 2015 Aug 10.
- Ciccarone F, Biscione A, Robba E, Pasciuto T, Giannarelli D, Gui B, Manfredi R, Ferrandina G, Romualdi D, Moro F, Zannoni GF, Lorusso D, Scambia G, Testa AC. A clinical ultrasound algorithm to identify uterine sarcoma and smooth muscle tumors of uncertain malignant potential in patients with myometrial lesions: the MYometrial Lesion UltrasouNd And mRi study. Am J Obstet Gynecol. 2025 Jan;232(1):108.e1-108.e22. doi: 10.1016/j.ajog.2024.07.027. Epub 2024 Jul 30.
- Stewart EA, et al. Uterine fibroids. Lancet. 2022; 400(10352):1341-1351
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Bindvävssjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Livmodersjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Genitala neoplasmer, hona
- Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad
- Neoplasmer, bindväv
- Neoplasmer, muskelvävnad
- Livmoderblödning
- Blödning
- Uterina neoplasmer
- Leiomyom
- Myofibrom
- Preventivmedel, hormonella
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Reproduktionskontrollmedel
- Hormonantagonister
- Preventivmedel, kvinnor
- Preventivmedel
- Androgenantagonister
- Östrogener
- Preventivmedel, Oral
- Preventivmedel, Oralt, Hormonellt
- Preventivmedel, orala, syntetiska
- Noretindronacetat
- Relugolix
- Östradiol
- Norethindron
Andra studie-ID-nummer
- 7427 (CTEP)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .