Effektiviteten av handledens styrketräning med blodflödesbegränsning på lateral armbåge tendinopati (BFR)

Lateral epikondylit är en arbetsrelaterad muskuloskeletal störning och definieras som ihållande symptomatisk degeneration av handledens extensor-muskel sen som ansluter till den laterala humeral epikondylen, den associerad med smärta, vid den laterala sidan av armbågens led, begränsad rörelse och förarmmuskelvaghet (vaquero-picado et al. 2016).

Hantering av lateral epikondylit syftar till att minska smärta och obehag, bevara ROM och förbättra styrkan och uthålligheten hos den drabbade lemmen genom att använda många tekniker, inklusive elektrofysiska metoder och fysisk aktivitet (Kinandana et al., 2023).

Blodflödesbegränsningsträning (BFRT) innebär delvis att begränsa arteriellt blodflöde till muskler samtidigt som venös utflöde under träning. Det introducerades först i litteraturen 1987 av forskare som använde Tourniquet -ischemi för att inducera trötthet i muskler, går tillbaka till Dr. Yoshiaki Sato i Japan, där det var känt som "Kaatsu -träning," som betyder "träning med extra tryck." Kaatsu -utbildning utförs nu över hela världen och kallas oftare "BFR -träning" och uppnås med ett pneumatiskt turneringssystem (Eiken & Bjurstedt, 1987).

Förutom fysisk rehabilitering används BFRT för fysisk träning och prestanda hos friska individer. Det har varit omfattande forskning om dess värde som ett träningsverktyg, inklusive elit- och amatörnivåidrottare, otränade unga och äldre vuxna och hypertensiva individer (Abe et al., 2010; Jenkins et al., 2013; Kim et al., 2017; Minniti et al., 2020).

Förutom att minska arteriellt blodflöde till arbetsmuskler hindrar blodflödesbegränsningen venös återgång. När aktiva muskler utsätts för BFR -förhållanden utsätts de för ischemi, vilket ökar den metaboliska stressen på dem. Förutom BFR ökar venös ocklusion muskelcellsvullnad, aktiverar intracellulära anabola vägar och rekryterar snabba ryckfibrer, som tros vara involverade i muskelanpassning (Loenneke et al., 2012; Tanimoto et al., 2005).

Det fanns olika faktorer som påverkade träningsanpassningar med BFR inklusive tryck på ocklusion (partiell eller fullständig), typ av ocklusion (kontinuerlig eller intermittent), träningsintensitet och volym av

Träning med BFR (Amani-Shalamzari et al., 2019). BFR tillsammans med träning med låg belastningsmotstånd, träningsträning i kondition och andra aktiviteter som vanligtvis rekommenderas för att förbättra muskelmassa/styrka är också förknippade med dessa anpassningar i muskler (Slysz et al., 2016).

Det randomiserade spåret som gjorts av Karanasios et al för att bedöma effekten av lågbelastningsresistensträning med blodflödesbegränsning (llrt-bfr) kontra LLRT med skam-BFR hos patienter med lateral armbåge tendinopati (låt), det konstaterades att LLRT med blodflödesbegränsning producerade betydligt bättre smärta, styrka och funktionsförbättring i jämförelse med llr med skam och KAL-bfr. 2022).

När det gäller att studera den proximala och distala effekten av BFR-träning resulterade studien som gjordes av Bowman et al., På lägre extremiteter med låg belastning BFR-träning resulterade i större ökningar i muskelstyrkan och lemmens omkrets hos friska deltagare efter att ha avslutat en standardiserad 6-veckors kurs med BFR-träning. Muskelgrupper vid de proximala och distala ändarna av kroppen stärktes på liknande sätt efter BFR -träning (Bowman et al., 2019).

Denna studie syftar till att undersöka effekterna av att införliva BFR i handledens förlängningsstyrkaträning för idrottare med lateral epikondylit. Genom att utvärdera dess påverkan på styrka, funktion, smärta, rörelseområde (ROM) och den övergripande livskvaliteten försöker denna forskning avgöra om BFR kan optimera rehabiliteringsresultaten och ge en mer effektiv behandlingsstrategi för LET.