Effektivitet af håndled extensor styrketræning med blodgennemstrømningsbegrænsning på lateral albue tendinopati (BFR)

Lateral epicondylitis er en arbejdsrelateret muskuloskeletal lidelse og defineret som vedvarende symptomatisk degeneration af håndledets ekstensormuskelen, der forbinder til den laterale humeral epikondyle, det er forbundet med smerter, på lateral side af albueforbindelsen, begrænset rækkevidde og underarmsmuskelsvaghed (Vaquero-Picado et al., 2016).

Håndtering af lateral epicondylitis er rettet mod at reducere smerter og ubehag, bevare ROM og forbedre styrken og udholdenheden af ​​den berørte lem ved anvendelse af adskillige teknikker, herunder elektrofysiske metoder og fysisk aktivitet (Kinandana et al., 2023).

Blodstrømbegrænsningstræning (BFRT) involverer delvist begrænsende arteriel blodgennemstrømning til muskler, mens den okkluderer venøs udstrømning under træning. Det blev først introduceret i litteraturen i 1987 af forskere, der brugte Tourniquet Ischemia til at inducere træthed i muskler, stammer fra Dr. Yoshiaki Sato i Japan, hvor det blev kendt som "Kaatsu -træning", der betyder "træning med et ekstra pres." Kaatsu -træning udføres nu over hele verden og omtales mere almindeligt som "BFR -træning" og opnås ved hjælp af et pneumatisk turneringssystem (Eiken & Bjurstedt, 1987).

Ud over fysisk rehabilitering bruges BFRT til fysisk træning og ydeevne hos raske individer. Der har været omfattende undersøgelser af dens værdi som et træningsværktøj, herunder atleter på elite- og amatørniveau, utrente unge og ældre voksne og hypertensive individer (Abe et al., 2010; Jenkins et al., 2013; Kim et al., 2017; Minniti et al., 2020).

Ud over at reducere den arterielle blodgennemstrømning til arbejdende muskler forhindrer blodgennemstrømningsbegrænsningen venøs tilbagevenden. Når aktive muskler udsættes for BFR -tilstande, udsættes de for iskæmi, hvilket øger den metaboliske stress på dem. Foruden BFR øger venøs okklusion muskelcelle hævelse, aktiverer intracellulære anabolske veje og rekrutterer hurtige twitch-fibre, som menes at være involveret i muskeltilpasning (Loenneeke et al., 2012; Tanimoto et al., 2005).

Der var forskellige faktorer, der påvirker træningstilpasninger med BFR, inklusive okklusionstryk (delvis eller komplet), type okklusion (kontinuerlig eller intermitterende), træningsintensitet og volumen af

Øvelse med BFR (Amani-Shalamzari et al., 2019). BFR sammen med lav belastningsmodstandstræning, cardio -udholdenhedstræning og andre aktiviteter, der generelt anbefales at forbedre muskelmasse/styrke, er også forbundet med disse tilpasninger i muskler (Slysz et al., 2016).

The randomized trail done by Karanasios et al To assess the effect of low-load resistance training with blood flow restriction (LLRT-BFR) versus LLRT with sham-BFR in patients with lateral elbow tendinopathy (LET), it was found that LLRT with blood flow restriction produced significantly better pain ,strength and function improvement in comparison to LLRT with sham-BFR for all primary outcomes(Karanasios et al., 2022).

Med hensyn til undersøgelse af den proksimale og distale virkning af BFR-træning resulterede undersøgelsen udført af Bowman et al. På lavere ekstremitet lavbelastning BFR-træning i større stigninger i muskelstyrke og lemomkrets hos raske deltagere efter at have afsluttet et standardiseret 6-ugers bhre-kursus i BFR-træning. Muskelgrupper i de proksimale og distale ender af kroppen blev på lignende måde styrket efter BFR -træning (Bowman et al., 2019).

Denne undersøgelse sigter mod at undersøge virkningerne af at inkorporere BFR i håndled extensor styrketræning for atleter med lateral epicondylitis. Ved at evaluere dens indflydelse på styrke, funktion, smerte, bevægelsesområde (ROM) og den samlede livskvalitet søger denne forskning at afgøre, om BFR kan optimere rehabiliteringsresultater og give en mere effektiv behandlingsstrategi for Let.