Träning med dubbla uppgifter för svaga äldre vuxna med kronisk muskuloskeletalsmärta (pilot)

Experimentell: Interventionsgrupp - Träningsprogram med dubbla uppgifter

Deltagare i interventionsgruppen kommer att delta i ett utbildningsprogram med dubbla uppgifter, där motståndsträning kommer att införlivas med kognitiva uppgifter (2 sessioner per vecka under 10 veckor i följd). Utbildningen kommer att äga rum i en akademisk institution under vägledning och övervakning från medlemmarna i forskargruppen.

Övrig: Träningsprogram med dubbla uppgifter

Deltagare i interventionsgruppen kommer att delta i ett utbildningsprogram med dubbla uppgifter, där motståndsträning kommer att integreras med kognitiva uppgifter.

- Motståndsträning: Deltagarna kommer att instrueras att utföra följande övningar med rätt form: (1) Squat to Chair, (2) sittande ensidig höftflexion, (3) sittande ensidig knäförlängning, (4) stående ensidig knäflexion och (5) bilateral kalfhöjning. Övningarna i nedre extremiteterna kommer att följas av fyra övningar i övre extremiteterna: (6) sittande armbågsflexion, (7) Vridning av en handduk, (8) sittande horisontell öppning av armar och armbåge, (9) sittande diagonal öppning av arm och armbåge.

- Kognitiv uppgift: Ämnen kommer att uppmanas att utföra en verbal flytande uppgift eller mentala aritmetiska uppgifter samtidigt med motståndsträningsövningarna.

Aktiv komparator: Kontrollgrupp - Motståndsövning

Ämnen i kontrollgruppen kommer endast att utföra motståndsövningarna (2 sessioner per vecka under 10 veckor i följd) utan att få någon kognitiv träning. Utbildningssessionerna kommer att äga rum i en akademisk institution under vägledning och övervakning från medlemmarna i vårt forskarteam.

Övrig: Motståndsövning

Ämnen i kontrollgruppen kommer att utföra motståndsövningarna endast utan att få någon kognitiv utbildning. Tio-minuters uppvärmning och nedkylningssessioner kommer att föregå och följa varje träningssession.

Svaghetsstatus

Mätt med Tilburg Frailty Indicator (TFI).

• Det finns totalt 15 artiklar, med en poäng på 0 eller 1 på varje artikel. Den totala poängen sträcker sig från 0 till 15 poäng. En högre poäng innebär ett sämre resultat (högre svaghetsnivå).
• En total poäng på>/= 5 har en giltighet på 0,86 för att bestämma svaghetsstatusen för den äldre kinesiska befolkningen i samhället (Dong et al., 2017).

Svaghetsstatus

Mätt med Fried Frailty Phenotype (FFP).

• Den består av 5 komponenter vid bedömningen av svårighetsgraden av svaghet, inklusive viktminskning, svaghet, utmattning, långsamhet och låg fysisk aktivitet, med en poäng på 0 eller 1 för varje komponent.
• Den totala poängen sträcker sig från 0 till 5 poäng. En högre poäng innebär ett sämre resultat. Straily-statusen kategoriseras i robust (0), före trasan (1-2) och skräck (3-5).

Svaghetsstatus

Mätt med Short Physical Performance Battery (SPPB).

• SPPB är ett utvärderingsverktyg för deltagarnas fysiska funktion och kan användas för att visa den fysiska svagheten.
• Det innehåller 3 komponenter: stående balans, 4-m gånghastighet och fem-repetition sit-to-stand-rörelse. Varje komponent har en poäng på 0-4. Den totala poängen sträcker sig från 0 till 12 poäng. En högre poäng innebär ett sämre resultat.
• En total poäng på <9 betraktas som skräck.

Genomförbarhet och acceptans

De primära utfallsmåtten kommer att vara genomförbarhet och acceptans av det dubbla uppgiftsträningsprogrammet. Genomförbarhet kommer att utvärderas genom rekryterings- och efterlevnadsgrad för programmet. Rekryteringsgrad kommer att definieras som det totala antalet rekryterade deltagare av det totala antalet skärmade deltagare. Behandlingsföljsamhet kommer att definieras som andelen schemalagda sessioner som deltagits i varje grupp. Acceptans kommer att bedömas med ett sexfrågeformulär efter programmet baserat på hinder för att delta i fysisk aktivitet. Frågor som rör upplevd vikt och tillfredsställelse med programmet, eventuellt obehag under träning, övningarnas svårighetsgrad, lämplighet av varaktighet och nytta för daglig aktivitet kommer att ställas för att betygsättas på en 5-gradig Likertskala från 'Instämmer starkt' till 'Instämmer inte alls', och samlas in i slutet av interventionen.

Kognitiv funktion

Mätt med Hong Kong-versionen Montreal Cognitive Assessment (HK-MOCA).

• Poängen sträcker sig från 0 till 30 poäng. En högre poäng indikerar bättre kognitiv funktion.
• En poäng på 25 eller lägre kan indikera närvaron av mild kognitiv nedsättning.

Kognitiv funktion

Mätt med Test Test Forward Span.

• Deltagarna kommer att presenteras med en slumpmässig serie siffror och uppmanas att upprepa dem i den presenterade ordningen.
• Ett längre spännvidd indikerar bättre arbetsminne med hög intern tillförlitlighet.

Kognitiv funktion

Uppmätt med Cognitive Failures Questionnaire (CFQ) (kinesisk version), en självrapportåtgärd för att bedöma individuell glömska, distraherbarhet och falsk utlösning i vardagen.

- Den har 25 artiklar (0-4 poäng). Den totala poängen sträcker sig från 0 till 100 poäng. En högre punkt indikerar färre kognitiva svårigheter i det dagliga livet.

Smärtnivå

Den genomsnittliga smärtpoängen kommer att bedömas av den numeriska smärtvärderingsskalan (NPRS).

• Deltagarna kommer att uppmanas att betygsätta den genomsnittliga smärtnivån på en skala från 0 (ingen smärta) till 10 (maximal smärta).
• En högre poäng innebär ett sämre resultat (högre smärtnivå).

Hälsorelaterad livskvalitet

Mätt med Euroqol 5-dimension 5-nivå (EQ-5D-5L) (Hong Kong Chinese Version) frågeformulär.

• Frågeformuläret består av 5 hälsomått, inklusive rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression. Varje dimension kommer att betygsättas från 1 (inga problem) till 5 (extrema problem). En högre poäng innebär ett sämre resultat.
• Den har också en EQ-VAS-skala för att självgradera den övergripande hälsouppfattningen från 0 (värsta hälsa) till 100 (bästa hälsa). En högre poäng innebär ett bättre resultat.