Træning med dobbeltopgave for skrøbelige ældre voksne med kronisk muskuloskeletalsmerter (pilot)

Eksperimentel: Interventionsgruppe - Træningsprogram med dobbeltopgave

Deltagere i interventionsgruppen vil deltage i et træningsprogram med dobbeltopgave, hvor modstandstræning vil blive indarbejdet med kognitive opgaver (2 sessioner om ugen i 10 uger i træk). Træningssessionerne finder sted i en akademisk institution under vejledning og tilsyn fra medlemmerne af forskerteamet.

Andet: Program for dobbeltopgave

Deltagere i interventionsgruppen vil deltage i et træningsprogram med dobbeltopgave, hvor modstandstræning vil blive indarbejdet med kognitive opgaver.

- Modstandstræning: Deltagerne vil blive bedt om at udføre følgende øvelser med korrekt form: (1) Squat to Chair, (2) siddende ensidig hofteflektion, (3) siddende ensidig knæforlængelse, (4) stående ensidig knæbøjning og (5) bilateral kalvforhøjelse. Øvringsøvelserne vil blive efterfulgt af fire øvre lemøvelser: (6) siddende albue flexion, (7) vridning af et håndklæde, (8) siddende vandret åbning af våben og albue, (9) siddende diagonal åbning af arm og albue.

- Kognitiv opgave: Emner vil blive bedt om at udføre en verbal flydende opgave eller mentale aritmetiske opgaver samtidig med modstandsuddannelsesøvelserne.

Aktiv komparator: Kontrolgruppe - Modstandsøvelse

Emner i kontrolgruppen udfører kun modstandsøvelserne (2 sessioner om ugen i 10 uger i træk) uden at modtage nogen kognitiv træning. Træningssessionerne finder sted i en akademisk institution under vejledning og tilsyn fra medlemmerne af vores forskerteam.

Andet: Modstandsøvelse

Emner i kontrolgruppen udfører kun modstandsøvelserne uden at modtage nogen kognitiv træning. Ti minutters opvarmning og afkøling sessioner går foran og følger hver træningssession.

Skrøbelig status

Målt af Tilburg Fraily Indicator (TFI).

• Der er i alt 15 varer med en score på 0 eller 1 på hvert emne. Den samlede score varierer fra 0 til 15 point. En højere score betyder et værre resultat (højere skrøbelighedsniveau).
• En samlet score på>/= 5 har en gyldighed på 0,86 for at bestemme den skrøbelige status for den ældre kinesiske befolkning i samfundet (Dong et al., 2017).

Skrøbelighed status

Målt ved stegt skrøbelig fænotype (FFP).

• Det består af 5 komponenter i vurderingen af sværhedsgraden af skrøbelighed, herunder vægttab, svaghed, udmattelse, langsomhed og lav fysisk aktivitet, med en score på 0 eller 1 for hver komponent.
• Den samlede score varierer fra 0 til 5 point. En højere score betyder et værre resultat. Den skrøbelige status er kategoriseret i robust (0), pre-frail (1-2) og skrøbelig (3-5).

Skrøbelig status

Målt med Short Physical Performance Battery (SPPB).

• SPPB er et vurderingsværktøj for deltagernes fysiske funktion og kan bruges til at vise den fysiske skrøbelighed.
• Det inkluderer 3 komponenter: stående balance, 4-m ganghastighed og fem-gentagelse sit-til-stand-bevægelse. Hver komponent har en score på 0-4. Den samlede score varierer fra 0 til 12 point. En højere score betyder et værre resultat.
• En samlet score på <9 betragtes som skrøbelig.

Gennemførlighed og acceptabilitet

De primære resultater vil være gennemførlighed og acceptabilitet af det dobbelte opgavetræningsprogram. Gennemførlighed vil blive evalueret gennem rekrutterings- og overholdelsesrater for programmet. Rekrutteringsraten vil blive defineret som det samlede antal deltagere rekrutteret ud af det samlede antal deltagere, der er blevet screenet. Behandlingsoverholdelse vil blive defineret som andelen af planlagte sessioner, der blev deltaget i i hver gruppe. Acceptabilitet vil blive vurderet ved et seks-spørgsmål efter-program spørgeskema baseret på barriererne for at deltage i fysisk aktivitet. Spørgsmål vedrørende opfattet vigtighed og tilfredshed med programmet, eventuel ubehag følt under træning, øvelsernes sværhedsgrad, passende varighed og nytte i daglig aktivitet vil blive bedt om at vurdere på en 5-punkts Likert-skala fra 'Meget uenig' til 'Meget enig', og vil blive indsamlet ved afslutningen af interventionen.

Kognitiv funktion

Målt ved Hong Kong-versionen Montreal Cognitive Assessment (HK-Moca).

• Resultatet varierer fra 0 til 30 point. En højere score indikerer bedre kognitiv funktion.
• En score på 25 eller derunder kan indikere tilstedeværelsen af mild kognitiv svækkelse.

Kognitiv funktion

Målt ved fremadrettet cifret span -test.

• Deltagerne vil blive præsenteret for en tilfældig række cifre og blive bedt om at gentage dem i den præsenterede rækkefølge.
• Et længere span indikerer bedre arbejdshukommelse med høj intern pålidelighed.

Kognitiv funktion

Målt ved Cognitive Failures Questionnaire (CFQ) (kinesisk version), en selvrapportforanstaltning for at vurdere individuel glemsomhed, distraherbarhed og falsk udløsning i hverdagen.

- Det har 25 varer (0-4 point). Den samlede score varierer fra 0 til 100 point. Et højere punkt indikerer færre kognitive vanskeligheder i dagligdagen.

Smertniveau

Den gennemsnitlige smerte score vurderes ved den numeriske smertevurderingsskala (NPRS).

• Deltagerne vil blive bedt om at bedømme det gennemsnitlige smerteniveau i en skala fra 0 (ingen smerter) til 10 (maksimal smerte).
• En højere score betyder et værre resultat (højere smerteniveau).

Sundhedsrelateret livskvalitet

Målt ved Euroqol 5-dimension 5-niveau (EQ-5D-5L) (Hong Kong kinesisk version) spørgeskema.

• Spørgeskemaet består af 5 dimensioner af sundhed, herunder mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Hver dimension vurderes fra 1 (intet problem) til 5 (ekstreme problemer). En højere score betyder et værre resultat.
• Det har også en EQ-VAS-skala til selvforsvar den samlede sundhedsopfattelse fra 0 (værste sundhed) til 100 (bedste helbred). En højere score betyder et bedre resultat.