Jämförelse av intraabdominellt tryck under gynekologisk laparoskopi

Deltagarna kommer att randomiseras till en av två experimentgrupper med hjälp av en datorgenererad fördelningslista: en lågtrycksgrupp (8 mmHg) eller en standardtrycksgrupp (15 mmHg). Som en del av standardvården använder många kirurger oftare 15 mmHg, vilket är anledningen till att detta kallas vår standardtrycksgrupp. Vissa kirurger använder lågt tryck som varierar från 8 mmHg till 12 mmHg, vilket är anledningen till att vårt 8 mmHg kallas lågtrycksgruppen. 8 mmHg är det vanligaste acceptabla lågtrycksförfarandet som rapporterats i den kirurgiska litteraturen. Alla operationer kommer att börja med standardinsufflation vid 15 mmHg för att uppnå säker buktillgång. När operationsfältet är etablerat kommer trycket, om nödvändigt, att justeras enligt den tilldelade gruppen. För de kirurger som använder 8 mmHg är standardvården att börja vid 15 mmHg och sedan justera till det lägre trycket på 8 mmHg. Vårt föreslagna tillvägagångssätt är förenligt med standard klinisk protokoll. Generell anestesi kommer att administreras enligt institutionell protokoll, och lokalbedövning kommer att appliceras på alla trokärplatser.