- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07227649
NAC-REPAIR Pilotstudie
NAC-REPAIR: N-acetylcystein-faciliterad redox-immunmodulering för postoperativ analgesi och skadereparation
Denna pilotstudie undersöker om perioperativ N-acetylcystein (NAC) förbättrar återhämtningen efter vanlig hand- och fotledskirurgi - specifikt, om NAC minskar smärta och opioidanvändning samt förbättrar funktion genom att modulera redox-inflammatoriska vägar. Primära mål är att fastställa genomförbarhet (rekrytering, efterlevnad, uppföljning), uppskatta NAC:s effekter jämfört med placebo på smärta, funktion och opiatkonsumtion, samt karakterisera inflammatoriska signaturer som kan förutsäga respons.
Metoder: En en-centrum, dubbelblind, 1:1 randomiserad studie (N≈80) som jämför NAC 1 200 mg två gånger dagligen i 14 dagar (startar preoperativt) mot matchande placebo; dagliga e-dagböcker för POD0-14; standardiserade utfall (PROMIS Smärtinterferens; QuickDASH eller FAAM; PGIC; opioid MME); och små blodprov före operation och vid två uppföljningsbesök för cytokinprofilering.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Valerio Tonelli Enrico, PT, PhD, MSCE
- Telefonnummer: 17068097067
- E-post: vte@arizona.edu
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85721
- Banner Health
-
Kontakt:
- Valerio Tonelli Enrico
- Telefonnummer: 7068097067
- E-post: vte@arizona.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Elektiv öppenvårdshand/-övre extremitet eller fot-/fotledskirurgi (en plats; hemgång samma dag)
- Basalbesök genomförbart ≤14 dagar preoperativt
- Kan fullfölja enkäter/blodprovstagning
- Lämnar informerat samtycke
- Beredd att följa doseringsschema och undvika begränsade kosttillskott/mediciner
Exklusionskriterier:
- Allergi mot NAC/kapselkomponenter □ NAC eller högdosantioxidanter senaste 14 dagarna (ovillig att sluta)
- Kroniskt dagligt opiatbruk ≥3 månader eller OUD/underhållsterapi □ Gravid/ammande eller ingen preventivmedel vid tillämplighet
- Dagliga nitrater (nitroglycerin/isosorbid) □ Planerad >24 timmars inläggning, flerstegs-/traumafall □ Annan interventionsstudie inom 30 dagar
- Oförmögen att svälja kapslar / malabsorptionskirurgi som påverkar oral medicinering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: N-acetylcystein (NAC)
Intervention: Orala N-acetylcystin-kapslar, 600 mg två gånger dagligen. Tidpunkt/Varaktighet: Börja kvällen före operation (≤24 timmar pre-op) och fortsätt till och med dag 14 efter operation (totalt 15 dagar; flaskan överskriden för att täcka missade doser). Administrering: Självadministrering hemma; rådgivning vid utlämnande av baslinje; pillerdagbok + pillerräkning. Samtidig vård: All perioperativ vård enligt standardvård, inklusive multimodal smärtlindring; inga högdos-antioxidanttillskott; nitrat uteslutna. Mål: Testa om perioperativ NAC förbättrar tidig smärta, funktion och återhämtning via redox-immunmodulering. |
Intervention: Orala N-acetylcysteinkapslar, 600 mg två gånger dagligen. Timing/Varaktighet: Börja kvällen före operation (≤24 timmar pre-op) och fortsätt genom postoperativ dag 14 (totalt 15 dagar; flaskan övertäckt för att täcka missade doser). Administration: Självadministrering hemma; rådgivning vid basutdelning; pillerdagbok + pillerräkning. Samtidig vård: All perioperativ vård enligt standardvård, inklusive multimodal smärtlindring; inga högdosantioxidanttillskott; nitrat uteslutna. Mål: Testa om perioperativ NAC förbättrar tidig smärta, funktion och återhämtning via redox-immunmodulering. |
|
Placebo-jämförare: Placebo
Intervention: Matchade inerta kapslar (t.ex. mikrokristallin cellulosa), identiska i storlek/utseende/etikettering med NAC. Tid/Längd: 600 mg-ekvivalent kapselantal, två gånger dagligen, kvällen före operation till dag 14 efter operation. Administration: Samma rådgivning, dagbok och följsamhetskontroller som NAC-gruppen. Samtidig vård: Identiska tillåtelser/restriktioner för standardvård som NAC-gruppen. |
Intervention: Matchade inerta kapslar (t.ex. mikrokristallin cellulosa), identiska i storlek/utseende/etikettering med NAC. Timing/Varaktighet: 600 mg-ekvivalent kapselantal, två gånger dagligen, kvällen före operation till och med dag 14 efter operation. Administration: Samma rådgivning, dagbok och följsamhetskontroller som i NAC-gruppen. Samtidig vård: Identiska tillåtelser/restriktioner för standardvård som i NAC-gruppen. Randomisering/Blindning: 1:1, stratifierad efter operationstyp (övre vs nedre extremitet); dubbelblind (deltagare, utredare, bedömare). Primära jämförelser: Tidig postoperativ smärta och funktion (t.ex. PROMIS-PI/PF, QuickDASH eller LEFS), opiatkonsumtion; säkerhet/tolerabilitet. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PROMIS smärtinterferens
Tidsram: baslinje; postoperativt (2–4 veckor); postoperativt (12 veckor);
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System - Smärtinterferens T-poängmått: medelvärde = 50, standardavvikelse = 10 Högre poäng = sämre utfall (större smärtpåverkan på dagliga aktiviteter, social, kognitiv, emotionell och fysisk funktion)
|
baslinje; postoperativt (2–4 veckor); postoperativt (12 veckor);
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PROMIS Fysisk Funktion
Tidsram: Baslinje; postoperativt (2-4 veckor); postoperativt (12 veckor)
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function T-poängmått: medelvärde = 50, standardavvikelse = 10 Högre poäng = bättre utfall (större förmåga att utföra fysiska aktiviteter såsom mobilitet, egenvård och instrumentella aktiviteter)
|
Baslinje; postoperativt (2-4 veckor); postoperativt (12 veckor)
|
|
Numerisk smärtskala
Tidsram: Baslinje; postoperativt (2-4 veckor); postoperativt (12 veckor)
|
0-10: 0 = ingen smärta, 10 = värsta tänkbara smärta Högre poäng = sämre utfall (större upplevd smärtintensitet)
|
Baslinje; postoperativt (2-4 veckor); postoperativt (12 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Muskelsjukdomar
- Neoplasmer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Ledsjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Fotsjukdomar
- Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad
- Neoplasmer, bindväv
- Metatarsalgi
- Neuralgi
- Tendinopati
- Mononeuropatier
- Nervkompressionssyndrom
- Neoplasmer, fibrös vävnad
- Fibrom
- Kontraktur
- Senknäppning
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hud- och bindvävssjukdomar
- Tecken och symtom
- Tibial neuropati
- Morton Neurom
- Dupuytren kontraktur
- Trigger Finger Disorder
- Peroneala neuropatier
- Tarsal Tunnel Syndrome
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00007009
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .