- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07227649
NAC-REPAIR Pilotstudie
NAC-REPAIR: N-Acetylcystein-vermittelte Redox-Immunmodulation zur postoperativen Schmerztherapie und Verletzungsheilung
Diese Pilotstudie untersucht, ob perioperative N-Acetylcystein (NAC) die Erholung nach häufigen ambulanten Hand-/Fuß-Sprunggelenk-Operationen verbessert – insbesondere, ob NAC Schmerzen und Opioidkonsum reduziert und die Funktion durch Modulation von Redox-Entzündungswegen fördert. Primäre Ziele sind die Ermittlung der Machbarkeit (Rekrutierung, Adhärenz, Nachbeobachtung), die Abschätzung der Effekte von NAC versus Placebo auf Schmerzen, Funktion und Opioidverbrauch sowie die Charakterisierung entzündlicher Signaturen, die das Ansprechen vorhersagen könnten.
Methoden: Eine einzentrische, doppelblinde, 1:1 randomisierte Studie (N≈80) vergleicht NAC 1.200 mg zweimal täglich über 14 Tage (beginnend präoperativ) mit einem passenden Placebo; tägliche E-Tagebücher für POD0-14; standardisierte Endpunkte (PROMIS Pain Interference; QuickDASH oder FAAM; PGIC; Opioid MME); sowie kleine Blutabnahmen vor der Operation und bei zwei Nachuntersuchungen zur Zytokinprofilierung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Valerio Tonelli Enrico, PT, PhD, MSCE
- Telefonnummer: 17068097067
- E-Mail: vte@arizona.edu
Studienorte
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85721
- Banner Health
-
Kontakt:
- Valerio Tonelli Enrico
- Telefonnummer: 7068097067
- E-Mail: vte@arizona.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Elektive ambulante Hand-/Obere-Extremitäten- oder Fuß-/Knöchelchirurgie (einzelne Stelle; Entlassung am selben Tag)
- Baseline-Besuch machbar ≤14 Tage präoperativ
- Kann Umfragen/Blutentnahme absolvieren
- Erteilt informierte Einwilligung
- Bereit, Dosierungsplan einzuhalten und eingeschränkte Nahrungsergänzungsmittel/Medikamente zu vermeiden
Ausschlusskriterien:
- Allergie gegen NAC/Kapselbestandteile □ NAC oder hochdosierte Antioxidantien in den letzten 14 Tagen (nicht bereit abzusetzen)
- Chronische tägliche Opioide ≥3 Monate oder OUD/Erhaltungstherapie □ Schwanger/stillend oder keine Verhütung falls zutreffend
- Tägliche Nitrate (Nitroglycerin/Isosorbid) □ Geplante >24h Aufnahme, mehrstufiger/Unfallfall □ Andere Interventionsstudie innerhalb von 30 Tagen
- Nicht in der Lage, Kapseln zu schlucken / Malabsorptionschirurgie, die orale Medikamente beeinträchtigt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: N-Acetylcystein (NAC)
Intervention: Orale N-Acetylcystein-Kapseln, 600 mg zweimal täglich. Zeitpunkt/Dauer: Beginnen am Abend vor der Operation (≤24 h präoperativ) und fortsetzen bis zum 14. postoperativen Tag (gesamt 15 Tage; Flasche überfüllt, um verpasste Dosen abzudecken). Verabreichung: Selbstverabreichung zu Hause; Beratung bei der Erstausgabe; Pillentagebuch + Pillenzählungen. Begleitende Versorgung: Alle perioperativen Maßnahmen gemäß Standardversorgung, einschließlich multimodaler Analgesie; keine hochdosierten Antioxidantien-Ergänzungen; Nitrate ausgeschlossen. Ziel: Prüfen, ob perioperatives NAC frühe Schmerzen, Funktion und Erholung durch Redox-Immunmodulation verbessert. |
Intervention: Orale N-Acetylcystein-Kapseln, 600 mg zweimal täglich. Zeitpunkt/Dauer: Beginnen am Abend vor der Operation (≤24 h präoperativ) und fortsetzen bis zum 14. postoperativen Tag (insgesamt 15 Tage; Flasche überfüllt, um versäumte Dosen abzudecken). Verabreichung: Selbstverabreichung zu Hause; Beratung bei der Erstausgabe; Tabletten-Tagebuch + Tablettenzählung. Begleitende Versorgung: Alle perioperativen Maßnahmen gemäß Standardbehandlung, einschließlich multimodaler Analgesie; keine hochdosierten Antioxidantien-Ergänzungen; Nitrate ausgeschlossen. Ziel: Testen, ob perioperatives NAC frühe Schmerzen, Funktion und Erholung durch Redox-Immunmodulation verbessert. |
|
Placebo-Komparator: Placebo
Intervention: Abgestimmte inerte Kapseln (z. B. Mikrokristalline Cellulose), identisch in Größe/Erscheinungsbild/Etikettierung zu NAC. Zeitpunkt/Dauer: 600 mg-äquivalente Kapselanzahl, zweimal täglich, Abend vor der Operation bis zum 14. postoperativen Tag. Verabreichung: Gleiche Beratung, Tagebuch und Adhärenzprüfungen wie im NAC-Arm. Begleitende Versorgung: Identische SoC-Erlaubnisse/Einschränkungen wie im NAC-Arm. |
Intervention: Abgestimmte inerte Kapseln (z. B. mikrokristalline Cellulose), identisch in Größe/Erscheinungsbild/Etikettierung zu NAC. Zeitplan/Dauer: 600 mg-äquivalente Kapselanzahl, zweimal täglich, Abend vor der Operation bis zum 14. postoperativen Tag. Verabreichung: Gleiche Beratung, Tagebuch und Adhärenzprüfungen wie im NAC-Arm. Begleitende Versorgung: Identische Standardbehandlungszulassungen/-einschränkungen wie im NAC-Arm. Randomisierung/Verblindung: 1:1, stratifiziert nach Operationstyp (obere vs. untere Extremität); doppelblind (Teilnehmer, Untersucher, Bewerter). Primäre Vergleiche: Früh postoperative Schmerzen und Funktion (z. B. PROMIS-PI/PF, QuickDASH oder LEFS), Opioidverbrauch; Sicherheit/Verträglichkeit. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PROMIS-Schmerzinterferenz
Zeitfenster: Ausgangswert; postoperativ (2-4 Wochen); postoperativ (12 Wochen);
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System - Pain Interference T-Wert Metrik: Mittelwert = 50, Standardabweichung = 10 Höhere Werte = schlechteres Ergebnis (stärkere Beeinträchtigung durch Schmerzen bei täglichen Aktivitäten sowie sozialen, kognitiven, emotionalen und körperlichen Funktionen)
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Ausgangswert; postoperativ (2-4 Wochen); postoperativ (12 Wochen);
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PROMIS Körperliche Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: Baseline; postoperativ (2-4 Wochen); postoperativ (12 Wochen)
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function T-Score-Metrik: Mittelwert = 50, SD = 10 Höhere Werte = besseres Ergebnis (größere Fähigkeit, körperliche Aktivitäten wie Mobilität, Selbstfürsorge und instrumentelle Aktivitäten auszuführen)
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Baseline; postoperativ (2-4 Wochen); postoperativ (12 Wochen)
|
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Numerische Schmerzskala
Zeitfenster: Baseline; postoperativ (2-4 Wochen); postoperativ (12 Wochen)
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0-10: 0 = kein Schmerz, 10 = vorstellbar stärkster Schmerz Höhere Werte = schlechteres Ergebnis (stärker wahrgenommene Schmerzintensität)
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Baseline; postoperativ (2-4 Wochen); postoperativ (12 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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