- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07227649
NAC-REPAIR Pilotundersøgelse
NAC-REPAIR: N-acetylcysteinfaciliteret redox-immunmodulering til postoperativ analgesi og skadesgenopretning
Dette pilotstudie undersøger, om perioperativ N-acetylcystein (NAC) forbedrer restitutionen efter almindelig ambulant hånd-/fod-ankelkirurgi - specifikt, om NAC reducerer smerter og opioidforbrug og forbedrer funktionen ved at modulere redox-inflammatoriske signalveje? Primære mål er at etablere gennemførlighed (rekruttering, overholdelse, opfølgning), estimere NAC vs placebo-effekter på smerter, funktion og opioidforbrug, samt karakterisere inflammatoriske signaturer, der kan forudsige respons.
Metoder: et enkeltsted, dobbeltblindt, 1:1 randomiseret forsøg (N≈80), der sammenligner NAC 1.200 mg to gange dagligt i 14 dage (startende pre-op) vs matchende placebo; daglige e-dagbøger for POD0-14; standardiserede resultater (PROMIS Smerteinterferens; QuickDASH eller FAAM; PGIC; opioid MME); og små blodprøver før operation og ved to opfølgningsbesøg til cytokinprofilering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Valerio Tonelli Enrico, PT, PhD, MSCE
- Telefonnummer: 17068097067
- E-mail: vte@arizona.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85721
- Banner Health
-
Kontakt:
- Valerio Tonelli Enrico
- Telefonnummer: 7068097067
- E-mail: vte@arizona.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt ambulant hånd/overekstremitet eller fod/ankelkirurgi (enkelt sted; udskrivning samme dag)
- Baseline-besøg mulig ≤14 dage pre-op
- Kan fuldføre spørgeskemaer/blodprøver
- Aflægger informeret samtykke
- Villig til at følge doseringsskema og undgå restriktioner for kosttilskud/medicin
Eksklusionskriterier:
- Allergi overfor NAC/kapselkomponenter □ NAC eller højdosis antioxidanter indenfor de sidste 14 dage (ikke villig til at stoppe)
- Kronisk daglig opioidbehandling ≥3 måneder eller OUD/vedligeholdelsesterapi □ Gravid/ammende eller ingen prævention efter behov
- Daglige nitrater (nitroglycerin/isosorbid) □ Planlagt >24 timers indlæggelse, flertrins/traumatiifælde □ Anden interventionsstudie indenfor 30 dage
- Kan ikke sluge kapsler / malabsorptionskirurgi der påvirker oral medicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: N-acetylcystein (NAC)
Intervention: Oral N-acetylcysteinkapsler, 600 mg to gange dagligt. Tidspunkt/varighed: Start aftenen før operationen (≤24 timer pre-op) og fortsæt gennem post-op dag 14 (i alt 15 dage; flaske overfyldt for at dække sprøjtede doser). Administration: Selvadministreret derhjemme; vejledning ved baseline-udlevering; pilledagbog + pilleoptællinger. Samtidig pleje: Alt perioperativt pleje efter standardpleje (SoC), inklusive multimodal smertelindring; ingen højdosis antioxidanttilskud; nitrater udelukket. Formål: Test om perioperativ NAC forbedrer tidlig smerte, funktion og genopretning via redox-immun modulering. |
Intervention: Orale N-acetylcystein-kapsler, 600 mg to gange dagligt. Tidspunkt/varighed: Start aftenen før operationen (≤24 timer før operation) og fortsæt gennem postoperativ dag 14 (i alt 15 dage; flaske overfyldt for at dække glemte doser). Administration: Selvadministreret hjemme; vejledning ved udlevering på baseline; pilledagbog + pilletællinger. Samtidig pleje: Alt perioperativ pleje efter standardbehandling, inklusive multimodal smertelindring; ingen højdosis antioxidanttilskud; nitrater udelukket. Formål: Teste om perioperativ NAC forbedrer tidlig smerte, funktion og genopretning via redox-immun modulering. |
|
Placebo komparator: Placebo
Intervention: Matched inaktive kapsler (f.eks. mikrokrystallinsk cellulose), identiske i størrelse/udseende/mærkning som NAC. Tid/varighed: 600 mg-ækvivalent kapselantal, to gange dagligt, aftenen før operationen gennem postoperativ dag 14. Administration: Samme vejledning, dagbog og overholdelseskontroller som NAC-gruppen. Samtidig pleje: Identiske standardbehandlingstilladelser/restriktioner som NAC-gruppen. |
Intervention: Matchede inaktive kapsler (f.eks. mikrokrystallinsk cellulose), identiske i størrelse/udseende/mærkning til NAC. Tidsplan/Varighed: 600 mg-ækvivalent kapselantal, to gange dagligt, aftenen før operation gennem postoperativ dag 14. Administration: Samme vejledning, dagbog og overholdelseskontroller som NAC-gruppen. Samtidig pleje: Identiske standardbehandlingstilladelser/restriktioner som NAC-gruppen. Randomisering/Blinding: 1:1, stratificeret efter operationstype (øvre vs. nedre ekstremitet); dobbeltblind (deltagere, undersøgere, vurderere). Primære sammenligninger: Tidlig postoperativ smerte og funktion (f.eks. PROMIS-PI/PF, QuickDASH eller LEFS), opioidforbrug; sikkerhed/tolerabilitet. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PROMIS smerteinterferens
Tidsramme: baseline; post-op (2-4 uger); post-op (12 uger);
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System - Smerteinterferens T-score metrik: middelværdi = 50, standardafvigelse = 10 Højere score = dårligere resultat (større smerteinterferens med daglige aktiviteter, social, kognitiv, emotionel og fysisk funktion)
|
baseline; post-op (2-4 uger); post-op (12 uger);
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PROMIS Fysisk Funktion
Tidsramme: Baseline; post-op (2-4 uger); post-op (12 uger)
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System fysisk funktion T-score-metrik: gennemsnit = 50, standardafvigelse = 10 Højere score = bedre resultat (større evne til at udføre fysiske aktiviteter såsom mobilitet, egenomsorg og instrumentelle aktiviteter)
|
Baseline; post-op (2-4 uger); post-op (12 uger)
|
|
Numerisk Smerte Vurderingsskala
Tidsramme: Baseline; post-op (2-4 uger); post-op (12 uger)
|
0-10: 0 = ingen smerter, 10 = værste tænkelige smerter Højere score = dårligere resultat (større opfattet smerteintensitet)
|
Baseline; post-op (2-4 uger); post-op (12 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Muskelsygdomme
- Neoplasmer
- Neuromuskulære sygdomme
- Ledsygdomme
- Bindevævssygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neoplasmer efter histologisk type
- Fodsygdomme
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer, bindevæv
- Metatarsalgi
- Neuralgi
- Tendinopati
- Mononeuropatier
- Nervekompressionssyndromer
- Neoplasmer, fibrøst væv
- Fibrom
- Kontraktur
- Indfangning af sener
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Tegn og symptomer
- Tibial neuropati
- Morton Neurom
- Dupuytren Kontraktur
- Trigger Finger Disorder
- Peroneale neuropatier
- Tarsal Tunnel Syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00007009
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NAC
-
University of GaziantepAfsluttetCOVID-19-associeret akut respiratorisk distress-syndrom (ARDS)Tyrkiet (Türkiye)
-
Rush University Medical CenterPamlab, Inc.AfsluttetSubjektivt hukommelsestab hos ældreForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeUC (urothelial cancer) | UTUCKina
-
University of MemphisNature FusionsAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringKronisk træthedssyndrom | Myalgisk EncephalomyelitisForenede Stater
-
University of Ljubljana, Faculty of MedicineRekrutteringBørn | Voksne | Manglende fortænder | Zirconia overfladeforbehandling | AfbindingSlovenien
-
Merck Sharp & Dohme LLCALK-Abelló A/SAfsluttetAllergisk rhinitis | Allergisk Rhinoconjunctivitis
-
United States Army Research Institute of Environmental...AfsluttetHypoxi | Utilstrækkeligt eller svækket vejrtrækningsmønster eller ventilation | Effekter af høj højde | Unormalt ilttryk i blodetForenede Stater
-
Catholic University of the Sacred HeartPoliclinico Casilino ASL RMBAfsluttetAkut nyreskade | Akut myokardieinfarktItalien
-
Fraunhofer-Institute of Toxicology and Experimental...UCB PharmaAfsluttet