Effekten av NURSIM-KID-programmet för migrerande barn som vårdas på sjukhus på barns och föräldrars bild av omvårdnad (NURSIM-KID)

Barn med migrationsbakgrund upplever ofta sjukdom och sjukhusvistelse mer traumatiskt än sina kamrater på grund av socioekonomiska svårigheter, språkbarriärer, kulturantagningsproblem och begränsad tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster. Sjukhusvistelse kan utlösa ensamhet, osäkerhet och rädsla, medan språkbarriärer hindrar självuttryck och kommunikation med vårdpersonal. Kulturella skillnader kan göra sjukhusmiljön och medicinska procedurer förvirrande eller hotfulla, och föräldrars begränsade deltagande i vården kan beröva barn emotionellt stöd. Top (2023) identifierade språkbarriärer, kulturella skillnader, hygienrutiner, låg hälsobokstavlighet och dålig kontinuitet i vården efter utskrivning som stora utmaningar i vården av sjukhussjuka migrantbarn. Dessa faktorer komplicerar både barnens behandling och omvårdnadsinsatser. Den första interaktionen mellan barn med migrationsbakgrund och sjuksköterskor spelar en nyckelroll för att forma deras bild av sjuksköterskeyrket. Sjuksköterskebilden är ett dynamiskt, flerdimensionellt begrepp som förändras över tid beroende på ens sociala miljö, kultur och erfarenheter. Enligt Bouldings (1956) bildteori formas människors uppfattningar om ett yrke av deras erfarenheter och de budskap de får om det. Barn formar därför sina uppfattningar om sjuksköterskeyrket genom direkta sjukhusupplevelser och fungerar som neutrala återspeglingar av yrkesbilden. Befintliga studier har dock mestadels fokuserat på barns sjukhusupplevelser eller tillfredsställelse med omvårdnad, med begränsad forskning som utforskar deras bestående intryck av yrket. För barn med migrationsbakgrund påverkas bilden av sjuksköterskeyrket särskilt av kommunikationssvårigheter, kulturella skillnader och vårdpersonalens attityder. I en studie av Güney, Düzkaya och Uysal (2025) rapporterade sjuksköterskor utmaningar som misskommunikation, kulturellt olämpliga metoder, patientsäkerhetsproblem, tidsförlust och emotionell utmattning vid vård av barn med migrationsbakgrund. Dessa utmaningar kan leda till att barn uppfattar sjuksköterskeyrket som ett avlägset, procedurinriktat yrke som saknar kommunikation och empati. Negativa uppfattningar kan i sin tur minska barnens vilja att samarbeta och delta i vården. Ändå kan bilden av sjuksköterskeyrket som formas i barndomen påverka individers senare attityder till hälso- och sjukvårdstjänster, deras hälsobokstavlighet och till och med karriärval. Baserat på den ekologiska systemteorin formas individers beteenden av deras bredare sociala och familjemässiga sammanhang. På samma sätt betonar kontrollsystemteorin vikten av förälder-barn-interaktioner för att forma attityder och beteenden. Därför påverkar föräldrars uppfattningar om sjuksköterskeyrket indirekt sina barns bild av yrket. En multicentrisk studie genomförd i Turkiet fann att barn generellt hade mer positiva bilder av sjuksköterskeyrket än sina föräldrar, men föräldrarnas attityder förblev en viktig bestämningsfaktor för dessa uppfattningar. Med tanke på dessa dynamik är strukturerade program som ger positiva och meningsfulla möten med sjuksköterskeyrket under sjukhusvistelsen avgörande för barn med migrationsbakgrund. Programmet NURSIM-KID (Nursing Image for Kids) utformades för att bedöma och förbättra sjuksköterskebilden bland sjukhussjuka barn med migrationsbakgrund i åldrarna 8-11 år. Genom att introducera sjuksköterskeyrket på ett interaktivt, åldersanpassat och kulturellt känsligt sätt syftar programmet till att skildra sjuksköterskor som vårdgivare som ger stöd, tillit och medkänsla - inte bara som medicinska professionella. I slutändan strävar NURSIM-KID efter att identifiera negativa uppfattningar tidigt och främja positiva, bestående attityder till sjuksköterskeyrket och hälso- och sjukvården bland barn med migrationsbakgrund.